ผู้เชี่ยวชาญพูดอย่างไรเกี่ยวกับการเรียนรู้ที่จะหายใจอีกครั้งหลังโควิด

ประเด็นที่สำคัญ

ปอดไม่ใช่กล้ามเนื้อและไม่สามารถ “ออกกำลังกาย” ได้ แต่มีหลายวิธีในการเสริมสร้างระบบสนับสนุนของปอดหากปอดอ่อนแอจากโควิด-19
การออกกำลังกายหลายอย่างที่ใช้ไดอะแฟรมและกล้ามเนื้อรอบข้างสามารถทำได้ที่บ้าน
หากคุณติดเชื้อโควิด-19 ขั้นรุนแรง คุณอาจต้องร่วมงานกับนักบำบัดโรคระบบทางเดินหายใจเพื่อสร้างการทำงานของปอดขึ้นใหม่อย่างปลอดภัย

การหายใจเข้าลึกๆ ได้เป็นสิ่งที่พวกเราหลายคนมองข้ามไป แต่เช่นเดียวกับที่ผู้คนนับล้านที่รอดชีวิตจากโควิด-19 กำลังค้นพบ การหายใจง่ายอาจเป็นเรื่องยากหลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจขั้นรุนแรง

Verywell ได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพปอดเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องใช้สำหรับผู้ป่วย COVID ที่หายแล้วเพื่อให้กลับมาฟิตอีกครั้งหลังจากติดไวรัส

ปอดสามารถออกกำลังกายได้หรือไม่?

MeiLan K. Han, MD, ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ใน Division of Pulmonary and Critical Care ที่ University of Michigan และผู้แต่ง “Breathing Lessons: A Doctor’s Guide to Lung Health” บอก Verywell ว่าปริมาณของความแข็งแรงของปอดที่ ผู้ป่วยโควิดสามารถฟื้นตัวได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ

ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยประการหนึ่งคือปอดสามารถออกกำลังกายได้ ฮันกล่าวว่าปอดไม่ใช่กล้ามเนื้อดังนั้นจึงไม่สามารถเสริมสร้างได้

“ปอดคือลูกโป่งที่แลกเปลี่ยนก๊าซอย่างแท้จริง” ฮันกล่าว “สิ่งที่ทำให้ปอดเปิดได้คือไดอะแฟรมซึ่งอยู่ใต้ปอด เมื่อมันหดตัว ปอดจะถูกดึงลงมาและขยายตัวและอากาศจะพุ่งเข้ามา”

นอกจากไดอะแฟรมแล้ว กล้ามเนื้อทุติยภูมิที่เชื่อมต่อกับซี่โครง ตลอดจนกล้ามเนื้อที่ไหล่และหลัง ยังช่วยให้ช่องอกขยายตัวเพื่อให้อากาศเข้าไปในปอดได้ ในผู้ป่วยที่ป่วยหนักมาก กล้ามเนื้อจะอ่อนแรงจากการไม่ใช้งาน ในทางกลับกัน กล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจส่งผลโดยตรงต่อความจุของปอด

ปัญหาการเกิดแผลเป็นในปอด

เมื่อผู้ป่วยติดเชื้อโควิด-19 พวกเขาอาจทำสัญญากับโรคปอดบวมรูปแบบหนึ่ง ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบรุนแรงและปอดถูกทำลาย ในกรณีที่รุนแรงที่สุด—ที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องสวมเครื่องช่วยหายใจ—บางคนมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS) ภาวะนี้ปรากฏเป็นแผลเป็นในปอด

การทดสอบการทำงานของปอดสามารถเปิดเผยขอบเขตของความเสียหายของปอดได้ แต่ไม่สามารถแยกแยะระหว่างความเสียหายที่ซ่อมแซมได้กับเนื้อเยื่อแผลเป็นเสมอไป ฮันบอกว่าไม่มีอะไรมากพอที่จะซ่อมแซมรอยแผลเป็นได้

นอกจากนี้ แพทย์จำนวนมากยังพบลิ่มเลือดในปอดของผู้ป่วยหลังโควิด-19 ซึ่งโดยทั่วไปจะรักษาด้วยยาเจือจางเลือด

คุณทำอะไรได้บ้าง?

สำหรับผู้ที่มีปัญหาปอดอย่างมาก Han กล่าวว่าแนะนำให้ทำงานกับนักบำบัดโรคทางเดินหายใจ หลังจากเสร็จสิ้นการทดสอบการหายใจเพื่อให้ได้ข้อมูลพื้นฐาน นักบำบัดสามารถเริ่มการออกกำลังกายแบบต่างๆ ให้กับผู้ป่วยเพื่อสร้างกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเสริมในช่วงสี่ถึงหกสัปดาห์

โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของการติดเชื้อ COVID-19 ผู้คนจำนวนมากกำลังมองหาวิธีลดผลกระทบจากการบาดเจ็บที่ปอดที่สำคัญ เช่น หายใจถี่

ในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ที่สุด Han ชี้ให้เห็นว่าหลายคนเริ่มตรวจระดับออกซิเจนในเลือดด้วยเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ซึ่งสามารถให้แนวคิดว่าปลอดภัยสำหรับพวกเขาที่จะเริ่มทำงานเพื่อบรรลุเป้าหมายด้านสุขภาพตามปกติอีกครั้งหรือไม่

“ถ้าคุณต้องการตรวจสอบซ้ำจริงๆ การใช้เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนที่บ้านเป็นเครื่องมือที่ยอดเยี่ยม” ฮานกล่าว “หากคุณอยู่ในช่วง 95–99% ถือว่าค่อนข้างปลอดภัยที่จะสมมติว่าคุณสามารถพยายามสร้างระดับความฟิตให้กลับมาเป็นปกติได้”

นอกเหนือจากการออกกำลังกายแบบเฉพาะแล้ว Han ยังแนะนำให้ผู้คนเริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายแบบแอโรบิกแบบต่อเนื่องโดยใช้ความเข้มข้นที่ต่ำกว่า เช่น การเดินหรือปั่นจักรยาน เมื่อการออกกำลังกายเหล่านั้นเสร็จสิ้นโดยไม่ต้องดิ้นรนเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ พวกเขาสามารถเพิ่มความเข้มข้นขึ้นเรื่อยๆ จนกว่าจะถึงระดับความเข้มข้นปกติ

เสริมสร้างปอดที่บ้าน

Ethel Frese, PT, DPT และโฆษกของ American Physical Therapy Association เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดโรคหัวใจและหลอดเลือดและปอด

Frese ขอแนะนำการออกกำลังกาย 3 แบบที่สามารถช่วยคุณค้นหาและกำหนดเป้าหมายกล้ามเนื้อที่สนับสนุนการทำงานของปอด อย่างไรก็ตาม Frese แนะนำให้ทำงานกับนักกายภาพบำบัดซึ่งจะแสดงวิธีฝึกออกกำลังกายที่บ้านอย่างเหมาะสม

แบบฝึกหัดการหายใจแบบกะบังลม

ในการเริ่มต้น ให้ค้นหาและมุ่งความสนใจไปที่ไดอะแฟรมของทรวงอกของคุณ (ผนังกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่แยกช่องทรวงอกออกจากช่องท้องของคุณ) การเสริมความแข็งแกร่งให้กะบังลมเป็นวิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งที่จะช่วยสนับสนุนการทำงานของปอด

ดมกลิ่น

วางนิ้วของคุณไว้ใต้กระดูกหน้าอกและสูดดมหลาย ๆ ครั้ง การเคลื่อนไหวที่คุณสัมผัสได้คือไดอะแฟรมทำงาน

หายใจออกช้า ๆ ระหว่างการสูดอากาศแต่ละครั้ง ทำแบบฝึกหัดนี้โดยค่อยๆ สูดลมหายใจให้ยาวขึ้นและหายใจออกช้าๆ ทางปากระหว่างสูดหายใจแต่ละครั้ง

การแยกไดอะแฟรม

นั่งในท่าที่สบาย วางมือข้างที่ถนัดเหนือบริเวณหน้าท้องส่วนบนใต้กระดูกหน้าอก วางมือที่ไม่ถนัดไว้บนบริเวณตรงกลางของกระดูกหน้าอก

หายใจเข้าทางจมูกและบังคับอากาศเพื่อให้มือข้างที่ถนัดของคุณชูขึ้นระหว่างการหายใจเข้า มือที่ไม่ถนัดของคุณควรมีการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อย

หายใจออกทางปากหลังจากหายใจเข้าแต่ละครั้ง

เน้นซี่โครงล่าง

การออกกำลังกายเพิ่มเติมที่ทำได้คือวางมือไว้เหนือด้านหน้า/ด้านข้างของโครงซี่โครงเพื่อเน้นการเคลื่อนไหวของซี่โครงส่วนล่างทั้งสองข้าง

ถัดไป ยกมือขึ้นและไปที่ส่วนตรงกลางของหน้าอกเพื่อเน้นที่กล้ามเนื้อตรงนั้น ให้ไหล่ของคุณผ่อนคลาย

Pursed-Lip Breathing การออกกำลังกาย

การหายใจแบบปากปิดช่วยชะลอการหายใจและเพิ่มปริมาณอากาศที่คุณหายใจออก ซึ่งจะช่วยลดความรู้สึกหายใจไม่ออก

หายใจเข้าช้าๆ และปิดปากเบาๆ ในขณะที่คุณหายใจออก อย่าบังคับลมออก

ลองหายใจออกในขณะที่ถือกระดาษทิชชู่ไว้หน้าปากของคุณและให้เนื้อเยื่อขยับเล็กน้อยเพื่อให้มองเห็นได้ชัดเจน

เริ่มต้นด้วยการฝึกหายใจเข้าปากขณะพัก จากนั้นให้ดำเนินการหายใจเข้าแบบปิดปากขณะยืนและทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การเดิน

การฝึกกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ

กล้ามเนื้อที่ใช้หายใจคือกล้ามเนื้อที่ร่างกายใช้ในการหายใจเข้า กล้ามเนื้อเหล่านี้สามารถฝึกได้โดยใช้ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่ใช้หายใจและอุปกรณ์ฝึกความอดทน

อุปกรณ์เหล่านี้ช่วยปรับปรุงทั้งความแข็งแรงและความทนทานของกล้ามเนื้อที่เราใช้ในการหายใจเข้า โดยปกติแล้วจะใช้เป็นเวลา 15 นาที 2 ครั้งต่อวัน

นักกายภาพบำบัดสามารถช่วยคุณค้นหาอุปกรณ์ที่ดีที่สุดสำหรับคุณและแสดงวิธีใช้งานที่ถูกต้อง

สิ่งนี้มีความหมายต่อคุณอย่างไร

สุขภาพปอดหลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจรุนแรง เช่น โควิด-19 อาจต้องใช้เวลาในการฟื้นฟู สำหรับผู้ที่ติดเชื้อรุนแรง การทำงานกับนักกายภาพบำบัดหรือนักบำบัดโรคระบบทางเดินหายใจอาจช่วยได้

หากคุณมีการติดเชื้อที่ไม่รุนแรง การกำหนดเป้าหมายไปที่กล้ามเนื้อที่รองรับปอดของคุณคือจุดเริ่มต้นที่ดี และการออกกำลังกายเหล่านี้สามารถทำได้ที่บ้าน

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา