ภาพรวมของ Discoid Eczema

กลาก Discoid ทำให้เกิดผื่นนูนขึ้นและมีเส้นขอบที่ชัดเจน แผ่นแปะจะคัน ลอกเป็นขุย และอาจจะร้องไห้และลอกเป็นขุยได้ มักเกิดขึ้นที่ขาส่วนล่าง แต่สามารถปรากฏที่แขน ลำตัว มือ หรือเท้าได้เช่นกัน

กลาก Discoid เป็นภาวะเรื้อรัง แผ่นแปะอาจอยู่ได้นานเป็นเดือนหรือเป็นปีในบางกรณี และมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก กลาก Discoid เรียกอีกอย่างว่ากลาก nummular, โรคผิวหนังอักเสบ nummular และโรคผิวหนัง discoid

อาการกลาก Discoid

กลาก Discoid ทำให้เกิดเป็นหย่อม ๆ ที่ยกขึ้นของผิวหนังระคายเคือง แผ่นแปะมีเส้นขอบที่กำหนดไว้อย่างดี และสามารถมีขนาดตั้งแต่หนึ่งในสี่นิ้วจนถึงเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 4 นิ้วบางคนพัฒนาแพทช์เพียงหนึ่งหรือกำมือ คนอื่นอาจได้รับหลายสิบ

ผื่นที่เกิดจากแผลเปื่อยจาก discoid อาจทำให้คันมากและอาจไหม้ได้ ผิวหนังอักเสบ เป็นขุย หรือเป็นขุย และแผ่นแปะอาจแตกและไหลซึมได้

ผื่นอาจหายสนิทระหว่างการเกิดสิว แต่ก็ไม่เสมอไป เป็นเรื่องปกติที่จะมีสิวที่กินเวลานานหลายเดือน

สาเหตุ

ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคเรื้อนกวาง สิ่งที่แน่นอนคือกลากจาก discoid พบได้บ่อยในผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ (AKA กลากทั่วไป) โรคภูมิแพ้และโรคหอบหืด หรือมีความผิดปกติเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง

ผู้ที่มีผิวบอบบางแพ้ง่ายที่ระคายเคืองง่ายจากผลิตภัณฑ์เครื่องสำอาง เสื้อผ้าที่หยาบกร้าน และอื่นๆ มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคผิวหนังอักเสบจากแผลเป็นจากแผลเป็นได้ง่าย

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมบางอย่างอาจทำให้เกิดการฝ่าวงล้อม ได้แก่ :

• ผิวแห้ง
• ความเครียด
• การใช้เครื่องสำอางที่ก่อให้เกิดการระคายเคือง
• ยาบางชนิด โดยเฉพาะ isotretinoin และ interferon

แผลเปื่อย Discoid มักปรากฏขึ้นครั้งแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ แม้แต่แผลที่มีขนาดค่อนข้างเล็ก เช่น แผลไหม้ รอยถลอก หรือแมลงกัดต่อยผื่นสามารถปะทุได้ทุกที่ในร่างกาย แต่โดยทั่วไปแล้วจะพบได้ที่ขาท่อนล่าง แขน และลำตัว มักไม่เกิดขึ้นบนใบหน้า

ผู้ชายมีแนวโน้มมากกว่าผู้หญิงที่จะเป็นโรคเรื้อนกวางเล็กน้อย ในผู้ชาย โรคเรื้อนกวางมักปรากฏขึ้นครั้งแรกหลังจากอายุ 50 ปี ในทางกลับกัน ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเห็นว่าโรคนี้เกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นตอนปลายและในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น ที่กล่าวว่าสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องแปลกในเด็กก็ตาม

การวินิจฉัย

ไม่มีการทดสอบเฉพาะสำหรับกลาก discoid แต่จะวินิจฉัยโดยการตรวจด้วยสายตาและวินิจฉัยสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดผื่นขึ้น

ในบางกรณี ผู้ให้บริการด้านการแพทย์สามารถวินิจฉัยโรคผื่นผิวหนังอักเสบจากแผลเป็นได้ด้วยการดูผื่นและซักประวัติ บ่อยครั้งแพทย์ของคุณต้องการขูดผิวหนังหรือตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อแยกแยะปัญหาผิวอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น

ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง จะมีการเอาผิวหนังเล็กน้อยออกเพื่อให้สามารถศึกษาได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ แพทย์ผิวหนัง (นักพยาธิวิทยาที่เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนัง) จะมองหาเชื้อราหรือแบคทีเรียที่อาจทำให้เกิดผื่นขึ้นได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตัดสินใจทำการทดสอบแพตช์เพื่อทดสอบการแพ้

กลาก Discoid บางครั้งอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็น:

• กลาก
• โรคสะเก็ดเงิน
• ไลเคนออเรียส
• ติดต่อโรคผิวหนัง

สิ่งสำคัญคือคุณต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เพราะถึงแม้จะมีอาการคล้ายกัน แต่ปัญหาผิวแต่ละอย่างได้รับการปฏิบัติต่างกัน

การรักษา

เนื่องจากโรคเรื้อนกวางชนิดดิสคอยด์อาจควบคุมได้ยากเมื่อปรากฏ เป็นไปได้มากว่าคุณจะต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด คุณจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทุกประการสำหรับการรักษาที่กำหนดไว้

ยา

ตัวเลือกยาสำหรับโรคเรื้อนกวางชนิดดิสคอยด์ ได้แก่ สเตียรอยด์เฉพาะที่ ยาปฏิชีวนะ สารยับยั้งแคลซินูรินเฉพาะที่ ยาแก้แพ้ และสารให้ความชุ่มชื้น

สเตียรอยด์เฉพาะที่เป็นวิธีรักษาทั่วไปสำหรับกลาก discoidสเตียรอยด์เฉพาะที่ช่วยลดการอักเสบและการระคายเคือง คุณจะทาครีมเหล่านี้วันละครั้งหรือหลายครั้งต่อวัน ขึ้นอยู่กับชนิดของสเตียรอยด์และความเข้มข้นที่กำหนด

สเตียรอยด์เฉพาะที่อาจทำให้ผิวหนังบางลง รอยดำ (จุดด่างดำ) และรอยคล้ำ (จุดสว่าง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ในระยะยาว สิ่งสำคัญคือต้องใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ตรงตามที่กำหนด ไม่แนะนำให้ใช้ทุกวัน

สารยับยั้ง calcineurin เฉพาะที่ (TCIs) คือกลุ่มยาที่รวมถึง Elidel (pimecrolimus) และ Protopic (tacrolimus) ยาเหล่านี้ได้รับการอนุมัติสำหรับใช้ในโรคผิวหนังภูมิแพ้ แต่บางครั้งก็มีการกำหนดไว้สำหรับโรคเรื้อนกวางชนิดดิสคอยด์

TCIs ทำงานโดยการยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดผื่นขึ้น TCIs ไม่ใช่สเตียรอยด์ และจะไม่ทำให้ผิวบางและเกิดแผลเป็นอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ซ้ำ ๆ

อาจมีการจ่ายยาปฏิชีวนะในช่องปากหากผื่นของคุณติดเชื้อ หรือถ้าแผลเปื่อยของแผลเป็นรุนแรงมาก

ยาแก้แพ้มักไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการคันที่รุนแรงซึ่งพบได้ในกลากรูปแบบต่างๆ รวมถึงแผลเปื่อยแบบดิสคอยด์ อย่างไรก็ตาม หากอาการคันรบกวนการนอนหลับ ยาแก้แพ้ยาระงับประสาทก็มีประโยชน์

ควรใช้มอยเจอร์ไรเซอร์บ่อยๆ นี่เป็นกุญแจสำคัญในการรักษาและป้องกันการกลับเป็นซ้ำทาครีมบำรุงทันทีหลังอาบน้ำหรืออาบน้ำ โดยที่ผิวยังชื้นอยู่เล็กน้อย

หลีกเลี่ยงทริกเกอร์

เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ ให้พยายามหลีกเลี่ยงปัจจัยแวดล้อมที่อาจทำให้เกิดกลากที่ลุกเป็นไฟได้ (หากคุณรู้ว่ามันคืออะไร ในหลาย ๆ กรณีคุณอาจไม่ทราบ) มีบางสิ่งที่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการระบาด พวกเขารวมถึง:

• ผลิตภัณฑ์ดูแลร่างกายที่มีกลิ่นหอมสูง: หลีกเลี่ยงสบู่น้ำหอม โลชั่น น้ำหอม และอื่นๆ

• ผลิตภัณฑ์ซักผ้าที่มีกลิ่นหอม ได้แก่ ผงซักฟอก น้ำยาปรับผ้านุ่ม และแผ่นอบผ้า

• เสื้อผ้าหยาบหรือเป็นรอย: คุณอาจต้องการหลีกเลี่ยงผ้าขนสัตว์ เสื้อผ้าถักนิตติ้ง ฯลฯ

• อากาศภายในอาคารแห้ง: ลองใช้เครื่องทำความชื้นและหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องทำความร้อนทุกครั้งที่ทำได้

• การบาดเจ็บที่ผิวหนัง: ปกป้องผิวจากการบาดเจ็บ แม้แต่บาดแผลเล็กๆ ตัวอย่างเช่น อยู่ในบ้านเมื่อแมลงมีแนวโน้มว่าจะเคลื่อนไหวและกัด สวมถุงมือทุกครั้งที่ทำงานกับมือ

การเผชิญปัญหา

กลากจาก Discoid อาจทำให้ผู้ที่มีอาการวิตกกังวลอย่างไม่น่าเชื่อ คุณอาจรู้สึกเหมือนมีคนมองผื่นของคุณหรือตัดสินคุณจากสภาพผิวของคุณ

แม้ว่าผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวางที่มีอาการ discoid (และสภาพผิวอื่นๆ ที่มองเห็นได้ เช่น โรคสะเก็ดเงินและสิว) มักจะรู้สึกเขินอายกับผิว แต่อย่าลืมว่าโรคเรื้อนกวางชนิด discoid นั้นชัดเจนสำหรับคุณมากกว่าที่เป็นอยู่สำหรับใครๆ

ส่วนหนึ่งของสิ่งที่ทำให้แผลเปื่อย discoid เครียดมากคือความรู้สึกที่ไม่สามารถควบคุมผิวของคุณเองได้ คุณไม่รู้ว่าการฝ่าวงล้อมจะเกิดขึ้นเมื่อใดและจะหายไปเมื่อใด

กิจกรรมคลายเครียด เช่น การทำสมาธิ โยคะ หรือแม้แต่งานอดิเรกที่คุณชอบ สามารถช่วยบรรเทาความรู้สึกหงุดหงิดเหล่านี้ได้ ยิ่งไปกว่านั้น ผลการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่ากิจกรรมคลายเครียดสามารถช่วยลดอาการคันได้

จัดการกับอาการคัน

อาการคันของกลาก discoid อาจทนไม่ได้ในบางครั้ง บางคนพบว่าอาการคันจะรุนแรงที่สุดในขณะที่ผื่นขึ้น ในขณะที่บางคนบอกว่าอาการคันจะดำเนินต่อไปจนกว่าผื่นจะหาย ไม่ว่าจะด้วยวิธีใด มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดอาการคัน:

• วางผ้าขนหนูเย็นหรือประคบน้ำแข็งไว้เหนือผื่นเพื่อทำให้ชาบริเวณนั้น (ให้ห่อน้ำแข็งด้วยผ้าก่อน ห้ามทาที่ผิวหนังโดยตรง)

• ทาครีมให้ความชุ่มชื้นอย่างหนา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ครีมที่มีเซราไมด์ อย่างไรก็ตาม จำไว้ว่าให้อยู่ห่างจากผลิตภัณฑ์ที่มีกลิ่นหรือสีย้อมเพราะอาจทำให้ระคายเคืองต่อผิวหนังได้ อ่านฉลากส่วนผสมหรือขอคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการเลือกผลิตภัณฑ์

• ใช้ห่อเปียก ใช้ผ้าชุบน้ำหมาด ๆ โดยตรงกับผิวหนังและคลุมด้วยผ้าแห้ง สามารถทิ้งไว้ข้ามคืนได้หากอาการคันรุนแรงขึ้นในตอนกลางคืน (ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะลองใช้การบำบัดด้วยการห่อแบบเปียก)

• สวมชุดนอนหรือผ้าห่อตัวที่ผื่นขึ้นหากคุณมักจะเการะหว่างการนอนหลับ

การรับมือกับสภาพผิวเรื้อรังไม่ใช่เรื่องง่าย เมื่อคุณเป็นสิว ความเจ็บปวดและอาการคัน (และอาจทำให้อับอาย) อาจส่งผลต่อชีวิตคุณได้

ข่าวดีก็คือด้วยการรักษาอย่างระมัดระวังและสม่ำเสมอ กลากจาก discoid สามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผลิตภัณฑ์ที่ขายตามเคาน์เตอร์ไม่ค่อยมีประโยชน์สำหรับกลากประเภทนี้ ให้นัดหมายกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแทนเพื่อที่คุณจะได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง