ภาพรวม
แอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมาก (PSA) คืออะไร?
แอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมากหรือ PSA เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยต่อมลูกหมาก เมื่อมีปัญหากับต่อมลูกหมาก มันจะปล่อย PSA ออกมามากขึ้น PSA ระดับสูงอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งต่อมลูกหมาก
ระดับแอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมากสูง (PSA) คืออะไร?
นักวิจัยไม่ได้ตัดสินในระดับ PSA ปกติเพียงอย่างเดียว ก่อนหน้านี้ ระดับ 4.0 ng/mL หรือสูงกว่าจะนำไปสู่การทดสอบเพิ่มเติม ซึ่งมักจะเป็นการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะเอาตัวอย่างเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากจำนวนเล็กน้อยออกเพื่อตรวจหามะเร็ง
อย่างไรก็ตาม ผู้ให้บริการด้านสุขภาพได้พิจารณาปัญหาอื่นๆ ร่วมกับระดับ PSA เพื่อตัดสินใจว่าจะทำการตรวจชิ้นเนื้อหรือไม่ อายุ สุขภาพโดยทั่วไป ประวัติครอบครัว และประวัติสุขภาพเป็นปัจจัยในการตัดสินใจ
ระดับ PSA ของฉันเป็นตัวกำหนดว่าฉันเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือไม่?
ผู้ให้บริการของคุณพิจารณาปัจจัยสองประการที่เกี่ยวข้องกับ PSA ของคุณ:
- ระดับ PSA ของคุณ: ระดับที่สูงขึ้นหมายถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นของมะเร็งต่อมลูกหมาก
- เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง: ระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องหลังจากการทดสอบสองครั้งขึ้นไปอาจหมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง
แต่ระดับ PSA เพียงอย่างเดียวไม่ได้ระบุว่าคุณเป็นมะเร็งหรือไม่ ผู้ชายสองคนสามารถมีระดับ PSA เท่ากัน แต่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากต่างกัน และระดับ PSA ที่สูงอาจสะท้อนถึงปัญหาต่อมลูกหมากที่ไม่ใช่มะเร็ง
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากมีอะไรบ้าง?
คุณอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหากคุณ:
- มีอายุมากกว่า 50 ปี
- มีเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันหรือแคริบเบียน
- มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก
- มีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมบางอย่างที่ทำให้มีโอกาสเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก
มะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายที่มีระดับ PSA สูงพบได้บ่อยแค่ไหน?
ผู้ชายสามารถเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากได้แม้ว่าจะมีระดับ PSA ปกติก็ตาม แต่มะเร็งมักมีระดับ PSA สูงขึ้น เมื่อระดับ PSA คือ:
- ด้านล่าง 4: โอกาสเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก 15%
- ระหว่าง 4 ถึง 10 (ช่วงเขตแดน): โอกาสเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก 25%
- สูงกว่า 10: มีโอกาสเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมากกว่า 50%
อาการและสาเหตุ
อะไรทำให้ระดับ PSA สูงขึ้น?
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นสาเหตุหลักของระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้น แต่ระดับ PSA จะเพิ่มขึ้นตามอายุและสามารถสะท้อนถึงภาวะต่อมลูกหมากที่แตกต่างกันได้ ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจเพิ่มระดับ PSA ของบุคคล ได้แก่:
- ต่อมลูกหมากโตและอักเสบ (prostatitis)
-
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- การวางสายสวนปัสสาวะ (หลอด)
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณาด้วยว่ายาของคุณมีผลต่อระดับ PSA หรือไม่ ตัวอย่างเช่น 5-alpha reductase blockers รักษาต่อมลูกหมากโตและจะลดระดับ PSA
PSA ที่สูงจะทำให้เกิดอาการหรือไม่?
ระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้นไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่อาจเป็นสัญญาณของปัญหาต่อมลูกหมาก เช่น มะเร็ง หากคุณมีอาการเหล่านี้ ผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการทำการทดสอบ PSA:
- ปัสสาวะลำบาก.
- ปัสสาวะบ่อยรวมทั้งตอนกลางคืน
- กระแสปัสสาวะช้า
-
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (ปัสสาวะลำบาก)
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การทดสอบเพื่อดูว่าฉันมีระดับ PSA สูงหรือไม่
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพใช้การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับ PSA
คุณอาจมีการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล (DRE) ร่วมกับการทดสอบ PSA เพื่อตรวจหาสัญญาณของมะเร็งต่อมลูกหมาก ระหว่าง DRE ผู้ให้บริการของคุณสอดนิ้วที่สวมถุงมือเข้าไปในทวารหนักเพื่อตรวจหาการกระแทกหรือความผิดปกติอื่นๆ
ผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการให้คุณทำการทดสอบซ้ำ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบครั้งแรกของคุณ ระดับ PSA สามารถเปลี่ยนแปลงได้ การทดสอบครั้งที่สองช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณมีรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสุขภาพต่อมลูกหมากของคุณ
จะเกิดอะไรขึ้นหากระดับ PSA ของฉันสูงขึ้น
หากคุณมีระดับ PSA สูง คุณจะต้องทำการทดสอบ PSA และ DRE อย่างต่อเนื่อง เพื่อให้ผู้ให้บริการของคุณสามารถค้นหาการเปลี่ยนแปลงได้ หากระดับ PSA ยังคงเพิ่มขึ้นหรือหากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณพบว่ามีก้อนระหว่าง DRE คุณอาจต้องทำการทดสอบอื่น ๆ รวมถึง:
- อัลตราซาวนด์ทางทวารหนักและการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก
- MRI ต่อมลูกหมาก
-
Iso PSA หรือ 4Kscore® (การตรวจเลือดเพิ่มเติม)
การตรวจชิ้นเนื้อสามารถบอกคุณได้อย่างชัดเจนหากคุณเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ผลการตรวจชิ้นเนื้อยังส่งผลต่อการรักษาของคุณ ตัวอย่างเช่น หากการตรวจชิ้นเนื้อแสดงให้เห็นเซลล์มะเร็งจำนวนมาก คุณอาจต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นกว่านี้
การจัดการและการรักษา
มะเร็งต่อมลูกหมากรักษาอย่างไร?
ทางเลือกในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก ได้แก่:
- การผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากออก (เช่น การตัดต่อมลูกหมากด้วยหุ่นยนต์)
-
การบำบัดด้วยรังสี (การฉายรังสีภายนอก)
-
Brachytherapy (การฉายรังสีภายใน)
- อัลตราซาวนด์ที่เน้นความเข้มสูง (HIFU)
-
Cryotherapy (ใช้ความเย็นจัดเพื่อแช่แข็งเนื้อเยื่อมะเร็ง)
-
การรักษาด้วยฮอร์โมนหรือที่เรียกว่าการบำบัดด้วยการปราบปรามแอนโดรเจน
- เคมีบำบัด.
คุณอาจยังคงได้รับการทดสอบระดับ PSA ในระหว่างและหลังการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก การทดสอบเหล่านี้ตรวจสอบว่าการรักษาได้ผลหรือไม่
การป้องกัน
ใครควรมีการตรวจคัดกรอง PSA สูงเป็นประจำ?
การทดสอบ PSA ได้รับการพัฒนาขึ้นครั้งแรกเพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลงของต่อมลูกหมากในผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก จากนั้นจึงใช้กันอย่างแพร่หลายในประชากรทั่วไปเพื่อตรวจหาและป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากก่อนที่อาการจะพัฒนา แต่การตรวจคัดกรองเป็นประจำสามารถตรวจพบมะเร็งต่อมลูกหมากที่เติบโตช้าและไม่ต้องการการรักษา พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าคุณควรมีการทดสอบ PSA เป็นประจำหรือไม่
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
ฉันควรคาดหวังอะไรหากได้รับแจ้งว่ามีระดับ PSA สูง
หากผู้ให้บริการของคุณพบว่ามีระดับ PSA สูง คุณจะต้องทำการทดสอบซ้ำเพื่อตรวจต่อมลูกหมากของคุณ ผู้ชายหลายคนที่มีระดับ PSA สูง – แม้แต่ผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก – มีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดี มะเร็งต่อมลูกหมากอาจไม่ต้องการการรักษา ขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกเติบโตช้าแค่ไหน ติดตามการนัดหมายและการทดสอบเป็นประจำเพื่อให้ทีมดูแลของคุณสามารถติดตามสุขภาพของคุณได้
ระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้นหมายความว่าอย่างไรหากฉันเคยเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมาก่อน
หากคุณเคยรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก คุณจะต้องได้รับการตรวจ PSA เป็นประจำตลอดชีวิตที่เหลือของคุณ ระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้นอาจหมายความว่ามะเร็งกลับมาแล้ว ทีมดูแลของคุณอาจใช้การทดสอบอื่นๆ รวมถึงการสแกนภาพและการตรวจชิ้นเนื้อ เพื่อตรวจหาสัญญาณของมะเร็ง หากมะเร็งกลับมา ทีมงานของคุณจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษากับคุณ
อยู่กับ
ฉันจะดูแลตัวเองให้ดีที่สุดได้อย่างไรหากฉันมีระดับ PSA สูง?
เยี่ยมชมผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเป็นประจำสำหรับการทดสอบ PSA และการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกหรือการทำงานของคุณ โดยเฉพาะปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ
หากฉันมีระดับ PSA สูง ฉันควรถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของฉันอย่างไร
หากคุณมีอาการของโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก หรือเกิดในครอบครัวของคุณ ให้ถามผู้ให้บริการของคุณ:
- ฉันควรมีการทดสอบเป็นประจำเพื่อตรวจสอบระดับ PSA ของฉันหรือไม่
- ฉันจะทำอย่างไรเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมาก?
- ฉันต้องการการทดสอบหรือการตรวจสอบอื่นใด
- ทางเลือกในการรักษาของฉันจะเป็นอย่างไรถ้าฉันเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก?
- ฉันควรระวังอาการหรืออาการแสดงอื่นใดอีกบ้าง?
ระดับ PSA ที่สูงขึ้นอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งเสมอไป ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะคอยดูคุณและทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อรับการวินิจฉัย มะเร็งต่อมลูกหมากมักจะโตช้าและอาจไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต หากคุณมีอาการของปัญหาต่อมลูกหมาก เช่น ปัสสาวะลำบาก อย่าลังเลที่จะแจ้งให้ผู้ให้บริการทราบ
Discussion about this post