การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและระดับน้ำตาลในเลือดที่ลดลง
ในกรณีที่ไม่รุนแรง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถรักษาได้ด้วยอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสูง หรือใช้ยาเม็ดหรือเจลกลูโคสที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) สำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงจากโรคเบาหวาน ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่มีฮอร์โมนกลูคากอนสามารถจัดส่งได้โดยการฉีดหรือสูดดมทางจมูก
:max_bytes(150000):strip_icc()/hypoglycemia-treatment-1087541_final-9a3d1e1f3dc74e8098dbd1549b93faec.jpg)
Verywell / ลอร่า พอร์เตอร์
ภาวะฉุกเฉินจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งระดับน้ำตาลในเลือดไม่สามารถฟื้นฟูได้แม้จะได้รับการรักษาที่เหมาะสม จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์จาก 911
American Diabetes Association กำหนดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 70 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg/dL)
การเยียวยาที่บ้าน
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมักจะรักษาได้ด้วยการทานคาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็ว ซึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้อย่างรวดเร็วและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดภายใน 5 ถึง 15 นาที เหล่านี้เป็นคาร์โบไฮเดรตอย่างง่ายที่ไม่จำเป็นต้องสลายมากระหว่างการเผาผลาญ
หากคุณเป็นเบาหวาน ให้รับประทานคาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็วระหว่าง 15 กรัมถึง 20 กรัมหาก:
- คุณมีอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เช่น อาการสั่น วิตกกังวล ปวดหัว เหงื่อออก ใจสั่น ตาพร่ามัว วิงเวียนศีรษะ สับสนทางจิต หรือชาหรือรู้สึกเสียวซ่า
- น้ำตาลในเลือดของคุณลดลงต่ำกว่า 70 มก./เดซิลิตร แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการก็ตาม
กลูโคสบริสุทธิ์เป็นวิธีการรักษาที่ต้องการสำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ แต่คาร์โบไฮเดรตทุกรูปแบบที่มีน้ำตาลกลูโคสจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น ปริมาณกลูโคสในอาหารบ่งบอกถึงการตอบสนองได้เร็วกว่าปริมาณคาร์โบไฮเดรต
คุณไม่ควรรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมากเกินไปด้วยการรับประทานคาร์โบไฮเดรตมากเกินไป เพราะการทำเช่นนั้นจะทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจต้องใช้ยารักษาโรคเบาหวานเพื่อให้น้ำตาลในเลือดของคุณกลับมาอยู่ภายใต้การควบคุม
กลยุทธ์ที่ดีคือการปฏิบัติตาม “กฎ 15-15” ซึ่งหมายถึงการรับประทานคาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็ว 15 กรัม รอ 15 นาที ตรวจน้ำตาลในเลือดของคุณ แล้วทำซ้ำขั้นตอนนี้จนกว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะกลับมาเป็นอย่างน้อย 70 มก./ ดล.
| อาหารที่ให้คาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็ว 15 กรัม | |
|---|---|
| อาหาร | ปริมาณ |
| กล้วย | ครึ่งหนึ่ง |
| น้ำเชื่อมข้าวโพด | 1 ช้อนโต๊ะ |
| น้ำผลไม้ | 1/2 ถึง 3/4 ถ้วยหรือ 4 ถึง 6 ออนซ์ |
| ที่รัก | 1 ช้อนโต๊ะ |
| ผู้ช่วยชีวิต | ลูกอมหกถึงแปด |
| น้ำส้ม | 1/2 ถ้วยหรือ 4 ออนซ์ |
| ลูกเกด | 2 ช้อนโต๊ะ |
| นมไม่มีไขมัน | 1 ถ้วยหรือ 8 ออนซ์ |
| โซดากับน้ำตาล | 1/2 ถ้วยหรือ 4 ออนซ์ |
| น้ำตาล | 1 ช้อนโต๊ะ หรือ 5 ลูกเล็ก |
| น้ำเชื่อม | 1 ช้อนโต๊ะ |
| ลูกอมแข็ง เยลลี่บีน หรือหมากฝรั่ง | ปรึกษาฉลากข้อมูลโภชนาการ |
เมื่อน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นปกติแล้ว ให้กินขนมชิ้นเล็กๆ ที่มีคาร์โบไฮเดรตและโปรตีน เช่น แซนด์วิชไข่หรือเนยถั่ว
แม้ว่าคุณจะไม่มีโรคเบาหวาน คุณก็สามารถรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ด้วยการทานคาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็ว อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ในภายหลัง เนื่องจากการชนที่ไม่สามารถอธิบายได้บ่อยครั้งอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของภาวะเสี่ยงก่อนเป็นเบาหวาน
การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
หากคุณมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและไม่มีที่ไหนใกล้อาหาร หรือหากคุณพบว่าการรักษาอาหารไว้ระหว่างงานเป็นเรื่องยาก ยาเม็ดกลูโคสที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือเจลจะเสนอวิธีแก้ปัญหาที่สะดวก ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่เพียงแค่มีอายุการเก็บรักษาที่ยาวนานเท่านั้น แต่ยังสามารถเก็บไว้อย่างปลอดภัยในโต๊ะทำงาน กระเป๋าเงิน หรือกระเป๋าเสื้อ
ยิ่งกว่านั้นเนื่องจากไม่ต้องเสียร่างกายจึงให้ผลลัพธ์ได้อย่างรวดเร็ว โดยปกติจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีก่อนที่อาการภาวะน้ำตาลในเลือดจะเริ่มลดลง
เม็ดกลูโคสส่วนใหญ่มีอยู่ในเม็ดขนาด 4 มิลลิกรัม (มก.) โดยปกติจำเป็นต้องใช้สามหรือสี่เม็ดเพื่อให้น้ำตาลในเลือดกลับสู่ปกติ สูตรเจลกลูโคสบรรจุในหลอดเสิร์ฟเดี่ยวขนาด 15 กรัม
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำยาเม็ดกลูโคสหรือเจล มากกว่าการทานคาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็ว หากคุณมีปัญหาน้ำตาลในเลือดต่ำบ่อยครั้ง อาจแนะนำให้ใช้ยาเม็ดหรือเจลกลูโคสหากคุณใช้ยารักษาโรคเบาหวานบางประเภท
หากคุณใช้ตัวยับยั้ง alpha-glucosidase เช่น Precose (acarbose) หรือ Gyset (miglitol) ให้ใช้ยาเม็ดกลูโคสหรือเจลแทนการทานคาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็ว ยาในกลุ่มยานี้ยับยั้งการดูดซึมซูโครส (น้ำตาลตาราง) และน้ำตาลธรรมดาที่คล้ายคลึงกัน ยาเหล่านี้อาจชะลอความสามารถของร่างกายในการบริโภคอย่างอื่นนอกจากกลูโคสบริสุทธิ์
ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
หากอาการน้ำตาลในเลือดของคุณรุนแรงและยาเม็ดกลูโคสหรือคาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็วไม่ได้ผล ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่กระตุ้นให้ร่างกายผลิตกลูโคสออกมาเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโรคเบาหวานของคุณควบคุมได้ไม่ดี
สิ่งนี้จะเกี่ยวข้องกับการฉีดหรือการสูดดมกลูคากอนทางจมูก ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยตับอ่อนที่กระตุ้นการปล่อยกลูโคสที่เก็บไว้ (ไกลโคเจน) ออกจากตับ เซลล์ไขมัน และกล้ามเนื้อ
การฉีดกลูคากอน
การฉีดกลูคากอนทำด้วยกลูคากอนสังเคราะห์และใช้ในกรณีฉุกเฉิน เนื่องจากเป็นยาฉีดจึงสามารถฉีดให้กับผู้ที่นอนหลับได้
-
GlucaGen ซึ่งได้รับการอนุมัติในปี 2541 มาในชุดประกอบด้วยขวดผงกลูคากอนและหลอดฉีดยาแยกต่างหากที่เติมน้ำปราศจากเชื้อไว้ล่วงหน้าเพื่อผสมกับผงเพื่อสร้างการฉีด 1 มก. สามารถมอบให้ผู้ใหญ่ เด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป หรือเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีที่มีน้ำหนักอย่างน้อย 55 ปอนด์ (25 กิโลกรัม) สามารถให้ยาที่ต่ำกว่า (ฉีด 0.5 มก.) ให้กับเด็กที่มีน้ำหนักต่ำกว่า 55 ปอนด์หรือผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 6 ปีที่ไม่ทราบน้ำหนัก
-
Gvoke ซึ่งได้รับการอนุมัติในปี 2503 มาในหลอดฉีดยาแบบเติมพร้อมสารละลายกลูคากอน 0.5 มก. หรือ 1 มก. นอกจากนี้ยังสามารถจัดส่งพร้อมกับ HypoPen ซึ่งเป็นเครื่องฉีดอัตโนมัติแบบผสมล่วงหน้า และได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป
-
Zegalogue ได้รับการอนุมัติในปี 2564 เพื่อรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไปที่เป็นเบาหวาน
ในเดือนธันวาคม 2020 องค์การอาหารและยาได้อนุมัติกลูคากอนรุ่นแรกสำหรับการฉีด ผลิตภัณฑ์นี้บรรจุอยู่ในชุดอุปกรณ์ฉุกเฉินและมีไว้สำหรับการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่ารุ่นแบรนด์เนมแต่ก็ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเช่นกัน
หากคุณมีอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงและไม่สามารถให้คาร์โบไฮเดรตแก่ตัวเองได้ คุณอาจได้รับกลูคากอนฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (เข้าสู่กล้ามเนื้อขนาดใหญ่) ซึ่งจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นปกติภายใน 10 ถึง 15 นาที
หากคุณมีสติสัมปชัญญะและสามารถบริหารคาร์โบไฮเดรตด้วยตนเองได้ ให้กินกลูโคส 15 ถึง 20 กรัม จากนั้นให้ปฏิบัติตามกฎ 15-15 หากอาการของคุณยังไม่ดีขึ้น ให้ทำตามคำแนะนำใน “เมื่อใดควรโทร 911” ด้านล่าง
หากคุณไม่แน่ใจว่าตนเองมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและยังคงมีสติอยู่หรือไม่ ให้พยายามแก้ไขระดับน้ำตาลในเลือดด้วยอาหารและ/หรือน้ำตาลกลูโคสก่อน ปากกากลูคากอนมีไว้เพื่อใช้ในกรณีที่ภาวะน้ำตาลในเลือดไม่ตอบสนองต่อการรักษาหรือเมื่อบุคคลหมดสติ
ผลข้างเคียงมักจะไม่รุนแรงและอาจรวมถึงอาการปวดหัว ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน และปวดบริเวณที่ฉีด
Baqsimi (ผงจมูกกลูคากอน)
ในเดือนกรกฎาคม 2019 องค์การอาหารและยาได้อนุมัติ Baqsimi ซึ่งเป็นสูตรผสมกลูคากอนในช่องปากสำหรับการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง Basqimi ถูกสูดดมเข้าไปในรูจมูกโดยใช้เครื่องพ่นจมูกที่เติมไว้ล่วงหน้า แต่ละขนาดให้กลูคากอน 3 มก. ในรูปแบบผง
Baqsimi ใช้ในสถานการณ์เดียวกับการฉีดกลูคากอนและมีประสิทธิภาพใกล้เคียงกัน ผลข้างเคียงมักไม่รุนแรงและรวมถึงอาการปวดศีรษะ คัดจมูก ไอ น้ำมูกไหล น้ำตาไหล คลื่นไส้ อาเจียน และคันจมูก คอหรือตา
เนื่องจาก Basqimi ต้องสูดดม อาจไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุดหากคุณมีประวัติเป็นลมหมดสติหรือเกือบหมดสติระหว่างภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ในกรณีเช่นนี้ การฉีดกลูคากอนอาจเป็นการดีกว่าเพราะมีคนอื่นสามารถฉีดยาให้คุณได้
เมื่อใดควรโทร 911
หากคนที่คุณรู้จักหมดสติเนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ให้ดำเนินการอย่างรวดเร็วหากคุณไม่สามารถให้การรักษาฉุกเฉินด้วยตนเองได้ (เช่น การยิงปืน)
โทร 911 ทันทีหากบุคคลนั้นไม่ตอบสนองหรือระดับน้ำตาลในเลือดคงที่และต่ำมาก (ต่ำกว่า 50 มก./ดล.) และ/หรือมีอาการบางอย่างแม้จะได้รับการรักษา:
- ความสับสน
- เวียนหัว
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- หายใจถี่
- อาการสั่นหรือหนาวสั่น
- ความวิตกกังวลอย่างมาก
- ความหงุดหงิดและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
- เหงื่อออกมาก
- ผิวซีด ชื้น
- หัวใจเต้นเร็ว
- อ่อนเพลียหรือง่วงนอนมาก
- หมดสติ
- อาการชัก
ในขณะที่คุณรอบริการฉุกเฉิน เจ้าหน้าที่ 911 สามารถให้คำแนะนำทีละขั้นตอนเกี่ยวกับวิธีการส่งการฉีดกลูคากอน หากมีชุดฉุกเฉิน
อย่าพยายามให้อาหารหรือเครื่องดื่มแก่ผู้ที่ไม่มีสติ เพราะอาจทำให้สำลัก อาเจียน หรือขาดอากาศหายใจได้
ในสถานการณ์ฉุกเฉิน กลูคากอนอาจถูกนำส่งทางหลอดเลือดดำ (เข้าเส้นเลือด) เพื่อเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดอย่างรวดเร็ว บุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินมักใช้เดกซ์โทรสทางหลอดเลือดดำ ซึ่งเป็นรูปแบบของน้ำตาล จนกว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะปกติเต็มที่ เมื่อบุคคลมีความเสถียรแล้ว กลูโคสในช่องปากหรือซูโครสจะถูกฉีดเพื่อช่วยเติมเต็มการจัดเก็บไกลโคเจน
การป้องกันเป็นกลยุทธ์ที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหากคุณเป็นเบาหวาน การจัดการโรคเบาหวานอย่างเหมาะสมไม่ใช่แค่การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ มันต้องการให้คุณรู้จักอาการเริ่มต้นของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ควบคุมปริมาณคาร์โบไฮเดรต และใช้ยาตามที่กำหนดเพื่อช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ในช่วงที่เหมาะสม
หากคุณไม่มีโรคเบาหวาน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องระบุและรักษาสาเหตุที่แท้จริงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ จนกว่าคุณจะสามารถระบุสาเหตุได้ ไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานหรือไม่ก็ตาม คุณอาจพบว่าตัวเองถูกกดดันอย่างหนักที่จะป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์ในอนาคต อย่าเพิกเฉยต่ออาการ พบผู้ให้บริการด้านสุขภาพโดยเร็วที่สุด
Discussion about this post