วิธีรักษาหนองในเทียม

Chlamydia เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) ที่ต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามใบสั่งแพทย์ เมื่อใช้อย่างถูกต้อง ยาปฏิชีวนะสามารถรักษาโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้ อย่างไรก็ตาม การรักษาไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อในอนาคต และการติดเชื้อซ้ำก็เป็นเรื่องปกติ มีทั้งสูตรแนะนำและยาปฏิชีวนะทางเลือก โดยมีคำแนะนำเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หรืออาจจะตั้งครรภ์

การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

การรักษาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ไม่ได้ผลกับหนองในเทียมและไม่ควรใช้

หากคุณพบว่าการหลั่งที่เกี่ยวข้องกับหนองในเทียมเป็นเรื่องที่น่ารำคาญ จำไว้ว่าอาการจะหายไปอย่างรวดเร็วด้วยการรักษาตามใบสั่งแพทย์ การเยียวยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จะไม่ช่วยและทำให้คุณรู้สึกไม่สบายใจมากขึ้น

ใบสั่งยา

การรักษาที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ที่ไม่แพ้ยานี้คือ:

• ด็อกซีไซคลิน—100 มก. (มก.) รับประทานวันละสองครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน

ยาอื่นมีให้ใช้ได้ แม้ว่าอาจไม่ได้ผลเท่าหรืออาจทำให้เกิดผลข้างเคียงมากขึ้นก็ได้

การรักษาทางเลือกที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ได้แก่:

• Azithromycin—1 กรัมรับประทานในครั้งเดียว
• Levofloxacin—500 มก. วันละครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน

เมื่อชั่งน้ำหนักตัวเลือกของคุณ ให้พิจารณาว่า:

• บางคนพบว่ายา azithromycin แบบครั้งเดียวเป็นทางเลือกที่ง่ายที่สุด คุณอาจต้องการพิจารณาเป็นพิเศษหากคุณมักจะลืมทานยา
• ราคาของยาเหล่านี้แตกต่างกันไป สำหรับการรักษาแบบอื่นตามใบสั่งแพทย์ เช่น เลโวฟล็อกซาซินมักจะมีราคาแพงกว่า

สำหรับผู้ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ไม่แนะนำให้ติดตามผลหลังการรักษา อย่างไรก็ตาม หากคุณยังคงมีอาการใดๆ อยู่ คุณควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ คุณสามารถใช้คู่มือการสนทนาของแพทย์ด้านล่างเพื่อช่วยเริ่มการสนทนานั้น

ใบสั่งยา (สตรีมีครรภ์)

การรักษาที่แนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์แตกต่างจากที่กล่าวข้างต้น

ตัวอย่างเช่น Doxycycline อาจส่งผลต่อการพัฒนากระดูกในทารกในครรภ์และทำให้ฟันเปลี่ยนสีได้

แนะนำให้ใช้ Azithromycin ขนาด 1 กรัมรับประทานครั้งเดียว ทั้งปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในสตรีมีครรภ์

ทางเลือกอื่นสำหรับสตรีมีครรภ์คือ:

• อะม็อกซีซิลลิน—500 มก. สามครั้งต่อวันเป็นเวลาเจ็ดวัน

ข้อควรพิจารณาเกี่ยวกับคู่นอน

เมื่อคุณกำลังรับการรักษาสำหรับหนองในเทียม เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ทุกคนที่คุณมีเพศสัมพันธ์ด้วยในช่วง 60 วันก่อนที่อาการของคุณจะเริ่ม หรือถ้าไม่สามารถทำได้ คุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าได้รับการรักษาเช่นกัน หากไม่เป็นเช่นนั้น คุณอาจจบลงด้วยการแพร่เชื้อไปมาระหว่างคุณ

อย่าแบ่งปันยาปฏิชีวนะของคุณ นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่ามันอาจไม่แนะนำสำหรับคู่ของคุณ การติดเชื้อของคุณจะไม่ถูกกำจัดให้หมดไปโดยปราศจากใบสั่งยาที่ครบถ้วนของคุณ

แม้ว่าคุณจะใช้ยาปฏิชีวนะเสร็จแล้วก็ตาม ควรติดตามผลกับผู้ให้บริการทางการแพทย์หากอาการของคุณยังคงอยู่และงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ต่อไปจนกว่าเธอจะตรวจร่างกายคุณ หากไม่สามารถงดเว้นได้ โปรดใช้ถุงยางอนามัยสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ทุกครั้ง รวมถึงการมีเพศสัมพันธ์ทางปากด้วย

การรักษาภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของหนองในเทียมมักเกิดจากการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษา ดังนั้นการรักษาที่กล่าวถึงข้างต้นจึงมีความสำคัญสูงสุด เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน การติดเชื้อคลามัยเดียจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะชนิดเดียวกับที่กล่าวข้างต้น แต่อาจต้องรักษาเพิ่มเติมด้วย

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) ที่ไม่รุนแรงอาจรักษาได้เช่นเดียวกับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศที่ไม่ซับซ้อน แต่ในรายที่มีอาการรุนแรงอาจต้องรักษาในโรงพยาบาลและให้ยาปฏิชีวนะทางเส้นเลือด เนื่องจากจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดการติดเชื้ออาจยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อาจมีการกำหนดยาปฏิชีวนะสองชนิด (และบางครั้งก็มากกว่านั้น) เพื่อให้ครอบคลุมสิ่งมีชีวิตที่เป็นไปได้ทั้งหมด PID อาจส่งผลให้เกิดฝี (การสะสมของหนองที่ร่างกายปิดล้อม) ซึ่งอาจต้องระบายน้ำ

การรักษา เช่น การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อแผลเป็นออก อาจจำเป็นสำหรับผู้ที่กำลังเผชิญกับภาวะมีบุตรยากอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อ เนื่องจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกพบได้บ่อยในสตรีที่มี PID การเฝ้าสังเกตและการรักษาการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่อย่างระมัดระวังจึงเป็นสิ่งสำคัญ

อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหนองในเทียมในผู้หญิงหรือผู้ชายนั้นรักษายาก และมักต้องใช้วิธีการรักษาร่วมกัน

ทารกแรกเกิดและเด็ก

การติดเชื้อ Chlamydia ในทารกแรกเกิดและเด็กพบได้น้อยกว่าการติดเชื้อในผู้ใหญ่

หากพบว่าเด็กติดเชื้อ Chlamydia ขั้นตอนแรก (นอกเหนือจากการทำให้เด็กมีเสถียรภาพ) คือการพิจารณาว่าการติดเชื้อนั้นติดต่อระหว่างคลอดหรือทำสัญญาในภายหลัง

ทารกแรกเกิดที่เป็นโรคตาติดเชื้อหรือปอดบวม (หลังจากติดเชื้อหนองในเทียมจากมารดาที่มีหนองในเทียมที่ไม่ได้รับการรักษาในระหว่างการคลอดทางช่องคลอด) ต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามใบสั่งแพทย์

เด็กโต (วัยรุ่นตอนกลางขึ้นไป) ควรได้รับการปฏิบัติเหมือนผู้ใหญ่ แต่เด็กที่อายุน้อยกว่า โดยเฉพาะเด็กก่อนวัยอันควร ควรได้รับการประเมินโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่มีทักษะในการประเมินโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในเด็ก

การติดเชื้อในช่วงสามปีแรกของชีวิตอาจเป็นการติดเชื้อเรื้อรังตั้งแต่แรกเกิด แต่การติดเชื้อในเด็กต้องคำนึงถึงการล่วงละเมิดทางเพศเด็ก

การรักษาการติดเชื้อหนองในเทียมชนิดอื่น

อีกสองเงื่อนไขที่เกิดจาก Chlamydia trachomatis เป็นเรื่องผิดปกติในสหรัฐอเมริกา แต่พบได้บ่อยทั่วโลก:

• Lymphogranuloma venereum (LGV): Lymphogranuloma venereum ได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกับการติดเชื้อ Chlamydia ที่อวัยวะเพศแบบมาตรฐาน แต่ใช้วิธีการรักษาที่ยาวนานกว่า (21 วันแทนที่จะเป็นเจ็ดวัน) อาจต้องใช้การดูแลอื่นเพื่อรักษาแผลที่อวัยวะเพศหรือขาหนีบที่เป็นฝีหากเกิดขึ้น

• ริดสีดวงตา: ริดสีดวงตาเป็นสาเหตุอันดับต้นๆ ของการตาบอดที่ป้องกันได้ทั่วโลก และมักต้องการการรักษาที่เข้มข้นด้วยยาปฏิชีวนะและการผ่าตัด การจัดการกับสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ถูกสุขลักษณะก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน

ไลฟ์สไตล์

การได้รับการวินิจฉัย Chlamydia เป็นโอกาสที่ดีในการดูไลฟ์สไตล์ของคุณและดูว่ามีอะไรที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้เพื่อลดความเสี่ยงของคุณ

• ใช้เวลาสักครู่เพื่อทบทวนแนวปฏิบัติทางเพศที่ปลอดภัย
• พูดคุยกับคู่นอนของคุณเกี่ยวกับประวัติการวินิจฉัยของพวกเขาอย่างแน่นอน
• สังเกตความถี่ของการตรวจสุขภาพของคุณ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่จะต้องตรวจ Pap smears เป็นประจำและขึ้นอยู่กับอายุ เช่น การตรวจ Chlamydia ประจำปี

ร่างกายไม่มีภูมิคุ้มกันต่อหนองในเทียมเช่นเดียวกับจุลินทรีย์บางชนิด การติดเชื้อซ้ำจึงเป็นเรื่องปกติมาก