สาเหตุอาการและการวินิจฉัยโรคอ้วน

โรคอ้วนเป็นภาวะทางการแพทย์ที่มีการสะสมของไขมันในร่างกายมากจนอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพ โรคอ้วนจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจเบาหวานความดันโลหิตสูงและมะเร็งบางชนิด

อาการโรคอ้วน

โรคอ้วนจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อดัชนีมวลกาย (BMI) ของคุณอยู่ที่ 30 หรือสูงกว่า ค่าดัชนีมวลกายคือน้ำหนักของคนในหน่วยกิโลกรัมหารด้วยกำลังสองของความสูงเป็นเมตร (กก. / ตร.ม. )

สำหรับคนส่วนใหญ่ค่าดัชนีมวลกายคือค่าประมาณของไขมันในร่างกายที่สมเหตุสมผล อย่างไรก็ตามค่าดัชนีมวลกายไม่ได้วัดไขมันในร่างกายโดยตรงดังนั้นบางคนเช่นนักกีฬาที่มีกล้ามเนื้ออาจมีค่าดัชนีมวลกายในกลุ่มโรคอ้วนแม้ว่าจะไม่มีไขมันส่วนเกินในร่างกายก็ตาม

สาเหตุของโรคอ้วน

แม้ว่ายีนพฤติกรรมการเผาผลาญและฮอร์โมนจะมีผลต่อน้ำหนักตัว แต่โรคอ้วนเกิดขึ้นเมื่อคุณรับแคลอรี่มากกว่าที่คุณเผาผลาญผ่านการออกกำลังกายและกิจกรรมประจำวันตามปกติ ร่างกายของคุณเก็บแคลอรี่ส่วนเกินเหล่านี้ไว้เป็นไขมัน

คนที่เป็นโรคอ้วนอาจกินแคลอรี่มากขึ้นก่อนที่จะรู้สึกอิ่มหรือรู้สึกหิวเร็วหรือกินมากขึ้นเนื่องจากความเครียดหรือความวิตกกังวล

ปัจจัยเสี่ยง

โรคอ้วนมักเกิดจากสาเหตุและปัจจัยร่วมกัน:

อิทธิพลจากครอบครัว

ยีนที่คุณได้รับจากพ่อแม่ของคุณอาจส่งผลต่อปริมาณไขมันในร่างกายที่คุณเก็บไว้และไขมันนั้นกระจายไปที่ใด พันธุศาสตร์อาจมีบทบาทในการที่ร่างกายของคุณแปลงอาหารเป็นพลังงานได้อย่างมีประสิทธิภาพร่างกายของคุณควบคุมความอยากอาหารของคุณอย่างไรและร่างกายของคุณเผาผลาญแคลอรี่อย่างไรในระหว่างการออกกำลังกาย

โรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับทุกคนในครอบครัว นั่นไม่เพียงเพราะสมาชิกในครอบครัวมียีนที่คล้ายคลึงกัน สมาชิกในครอบครัวมักจะมีพฤติกรรมการรับประทานอาหารและกิจกรรมที่คล้ายคลึงกัน

ไลฟ์สไตล์

• อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ อาหารที่มีแคลอรี่สูงขาดผักและผลไม้อาหารจานด่วนและเต็มไปด้วยเครื่องดื่มที่มีแคลอรี่สูงมีส่วนทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น
• แคลอรี่เหลว ผู้คนสามารถดื่มแคลอรี่มากมายโดยไม่รู้สึกอิ่มโดยเฉพาะแคลอรี่จากแอลกอฮอล์ เครื่องดื่มที่มีแคลอรีสูงอื่น ๆ เช่นน้ำอัดลมที่มีน้ำตาลสามารถทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นได้มาก
• ขาดการออกกำลังกาย. หากคุณมีวิถีชีวิตอยู่ประจำคุณสามารถรับแคลอรี่ได้มากกว่าทุกวันที่เผาผลาญผ่านการออกกำลังกายและกิจวัตรประจำวัน การมองคอมพิวเตอร์ดูทีวีหรือสมาร์ทโฟนเป็นกิจกรรมที่ทำอยู่ประจำ จำนวนชั่วโมงที่คุณใช้อยู่หน้าจอมีความสัมพันธ์อย่างมากกับการเพิ่มของน้ำหนัก

โรคและยาบางชนิด

ในบางคนโรคอ้วนอาจเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์เช่น Prader-Willi syndrome, Cushing syndrome ปัญหาทางการแพทย์เช่นโรคข้ออักเสบอาจทำให้กิจกรรมลดลงซึ่งอาจส่งผลให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น

ยาบางชนิดอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นได้หากคุณไม่ได้รับการชดเชยด้วยอาหารหรือกิจกรรมต่างๆ ยาเหล่านี้รวมถึงยาแก้ซึมเศร้ายาต้านอาการชักยาเบาหวานยารักษาโรคจิตสเตียรอยด์และตัวปิดกั้นเบต้า

ประเด็นทางสังคมและเศรษฐกิจ

ปัจจัยทางสังคมและเศรษฐกิจมีความเชื่อมโยงกับโรคอ้วน การหลีกเลี่ยงโรคอ้วนเป็นเรื่องยากหากคุณไม่มีพื้นที่ปลอดภัยในการเดินหรือออกกำลังกาย ในทำนองเดียวกันคุณอาจไม่ได้รับการสอนวิธีทำอาหารที่ดีต่อสุขภาพหรือคุณอาจไม่สามารถเข้าถึงอาหารที่ดีต่อสุขภาพได้ นอกจากนี้คนที่คุณใช้เวลาด้วยอาจมีอิทธิพลต่อน้ำหนักของคุณคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วนหากคุณมีเพื่อนหรือญาติที่เป็นโรคอ้วน

อายุ

โรคอ้วนสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัยแม้แต่ในเด็กเล็ก แต่เมื่อคุณอายุมากขึ้นการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและวิถีชีวิตที่ไม่ค่อยมีการใช้งานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอ้วน นอกจากนี้ปริมาณกล้ามเนื้อในร่างกายของคุณมีแนวโน้มที่จะลดลงตามอายุ โดยทั่วไปมวลกล้ามเนื้อลดลงจะทำให้การเผาผลาญลดลง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ยังช่วยลดความต้องการแคลอรี่และทำให้น้ำหนักส่วนเกินลดลงได้ยากขึ้น หากคุณไม่ควบคุมสิ่งที่คุณกินอย่างมีสติและออกกำลังกายมากขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้นคุณก็มีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น

ปัจจัยอื่น ๆ

• การตั้งครรภ์ การเพิ่มของน้ำหนักเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงบางคนพบว่าน้ำหนักตัวนี้ลดลงได้ยากหลังจากที่ทารกคลอดออกมา การเพิ่มน้ำหนักนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคอ้วนในผู้หญิง การให้นมลูกอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการลดน้ำหนักที่ได้รับระหว่างตั้งครรภ์
• การเลิกสูบบุหรี่ การเลิกบุหรี่ยาสูบมักเกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนัก และสำหรับบางคนการเลิกสูบบุหรี่อาจทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นมากพอที่จะเข้าข่ายเป็นโรคอ้วน บ่อยครั้งปัญหานี้เกิดขึ้นเมื่อคนเหล่านี้กินอาหารมากขึ้นในขณะที่พยายามเลิกบุหรี่ อย่างไรก็ตามในระยะยาวการเลิกสูบบุหรี่ยังคงมีประโยชน์มากกว่าต่อสุขภาพของคุณ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณป้องกันไม่ให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นหลังจากเลิกสูบบุหรี่
• ขาดการนอนหลับ การนอนหลับไม่เพียงพอหรือการนอนมากเกินไปอาจทำให้ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงได้ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เพิ่มความอยากอาหารของคุณ คุณอาจอยากอาหารที่มีแคลอรี่และคาร์โบไฮเดรตสูงซึ่งอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นได้
• ความเครียดทางจิตใจ ปัจจัยภายนอกหลายอย่างที่ส่งผลต่ออารมณ์และความเป็นอยู่ของคุณอาจส่งผลให้เกิดโรคอ้วน ผู้คนมักแสวงหาอาหารที่มีแคลอรีสูงมากขึ้นเมื่อประสบกับสถานการณ์ที่ตึงเครียด
• ไมโครไบโอม. แบคทีเรียในลำไส้ของคุณได้รับผลกระทบจากสิ่งที่คุณกินและอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดน้ำหนักได้ยาก
• ความพยายามก่อนหน้านี้ในการลดน้ำหนัก การพยายามลดน้ำหนักครั้งก่อนตามด้วยการเพิ่มน้ำหนักอย่างรวดเร็วอาจส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอีก ปรากฏการณ์นี้บางครั้งเรียกว่าการอดอาหารแบบโยโย่สามารถชะลอการเผาผลาญของคุณได้

แม้ว่าคุณจะมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคอ้วนอย่างแน่นอน คุณสามารถรับมือกับปัจจัยเสี่ยงส่วนใหญ่ได้ด้วยการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและการออกกำลังกายและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคอ้วน

ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาปัญหาสุขภาพที่รุนแรงหลายประการ ได้แก่ :

• โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง โรคอ้วนทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะมีความดันโลหิตสูงและระดับคอเลสเตอรอลที่ผิดปกติซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง
• โรคเบาหวานประเภท 2 โรคอ้วนอาจส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายของคุณใช้อินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด กระบวนการนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะดื้ออินซูลินและโรคเบาหวาน
• มะเร็งบางชนิด โรคอ้วนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งมดลูกปากมดลูกเยื่อบุโพรงมดลูกรังไข่เต้านมลำไส้ใหญ่ทวารหนักหลอดอาหารตับถุงน้ำดีตับอ่อนไตและต่อมลูกหมาก
• ปัญหาทางเดินอาหาร โรคอ้วนเพิ่มโอกาสที่คุณจะเกิดอาการเสียดท้องโรคถุงน้ำดีและปัญหาเกี่ยวกับตับ
• ปัญหาทางนรีเวชและทางเพศ โรคอ้วนอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากและประจำเดือนมาไม่ปกติในสตรี โรคอ้วนยังสามารถทำให้เกิดการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ นี่เป็นความผิดปกติที่ร้ายแรงซึ่งอาจหยุดหายใจซ้ำแล้วซ้ำเล่าระหว่างการนอนหลับ
• โรคข้อเข่าเสื่อม. โรคอ้วนจะเพิ่มน้ำหนักที่วางบนข้อต่อที่รับน้ำหนักนอกเหนือจากการส่งเสริมการอักเสบภายในร่างกาย ปัจจัยเหล่านี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคข้อเข่าเสื่อม
• อาการรุนแรงของ COVID-19 โรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการรุนแรงหากคุณติดเชื้อไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคโคโรนาไวรัส 2019 (COVID-19) ผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 อาจต้องได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนักหรือแม้กระทั่งความช่วยเหลือทางกลไกในการหายใจ

คุณภาพชีวิต

โรคอ้วนสามารถลดคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณได้ คุณอาจทำสิ่งที่เคยทำไม่ได้เช่นการเข้าร่วมกิจกรรมที่สนุกสนาน คุณอาจหลีกเลี่ยงสถานที่สาธารณะ ผู้ที่เป็นโรคอ้วนอาจพบการเลือกปฏิบัติ

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ ได้แก่ :

• อาการซึมเศร้า
• ความพิการ
• ปัญหาทางเพศ
• ความอัปยศและความผิด
• การแยกตัวออกจากสังคม
• ผลสัมฤทธิ์ในการทำงานต่ำลง

การป้องกันโรคอ้วน

ไม่ว่าคุณจะเสี่ยงต่อการเป็นโรคอ้วนน้ำหนักเกินหรือน้ำหนักตัวที่ดีคุณสามารถทำตามขั้นตอนต่างๆเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง ขั้นตอนในการป้องกันไม่ให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นก็เหมือนกับขั้นตอนในการลดน้ำหนักนั่นคือการออกกำลังกายทุกวันการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และความมุ่งมั่นในระยะยาวในการควบคุมสิ่งที่คุณกินและดื่ม

• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ. คุณต้องทำกิจกรรมที่มีความเข้มข้นปานกลาง 150 ถึง 300 นาทีต่อสัปดาห์เพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น กิจกรรมทางกายที่เข้มข้นปานกลาง ได้แก่ การเดินเร็วและว่ายน้ำ
• ปฏิบัติตามแผนการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ เน้นอาหารที่มีแคลอรีต่ำและมีสารอาหารหนาแน่นเช่นผลไม้ผักและเมล็ดธัญพืช หลีกเลี่ยงไขมันอิ่มตัวและ จำกัด ขนมและแอลกอฮอล์ รับประทานอาหารปกติสามมื้อต่อวันโดยมีของว่างที่ จำกัด คุณยังสามารถเพลิดเพลินกับอาหารที่มีไขมันสูงและมีแคลอรีสูงเป็นรางวัลได้ไม่บ่อยนัก อย่าลืมเลือกอาหารที่ส่งเสริมน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพและสุขภาพที่ดีเกือบตลอดเวลา
• ระบุสถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดการรับประทานอาหารที่ไม่สามารถควบคุมได้ ลองจดบันทึกและจดสิ่งที่คุณกินกินมากแค่ไหนเมื่อคุณกินคุณรู้สึกอย่างไรและคุณหิวแค่ไหน หลังจากนั้นไม่นานคุณจะเห็นรูปแบบปรากฏขึ้น คุณสามารถวางแผนล่วงหน้าและพัฒนากลยุทธ์ในการจัดการสถานการณ์ประเภทนี้และควบคุมพฤติกรรมการกินของคุณได้
• ตรวจสอบน้ำหนักของคุณเป็นประจำ คนที่ชั่งน้ำหนักตัวเองอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งจะประสบความสำเร็จในการลดน้ำหนักส่วนเกิน การตรวจสอบน้ำหนักของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าความพยายามของคุณได้ผลหรือไม่และสามารถช่วยให้คุณตรวจพบน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยก่อนที่จะกลายเป็นปัญหาใหญ่
• คงเส้นคงวา. การปฏิบัติตามแผนน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพของคุณในช่วงสัปดาห์วันหยุดสุดสัปดาห์และในช่วงวันหยุดพักผ่อนและวันหยุดให้มากที่สุดจะเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จในระยะยาว

การวินิจฉัยโรคอ้วน

ในการวินิจฉัยโรคอ้วนแพทย์ของคุณมักจะทำการตรวจร่างกายและแนะนำการทดสอบบางอย่าง

การทดสอบเหล่านี้โดยทั่วไป ได้แก่ :

• ทบทวนประวัติสุขภาพของคุณ แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบประวัติน้ำหนักของคุณความพยายามในการลดน้ำหนักการออกกำลังกายและพฤติกรรมการออกกำลังกายรูปแบบการกินและการควบคุมความอยากอาหารเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณเคยมียาระดับความเครียดและปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับสุขภาพของคุณ แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบประวัติสุขภาพของครอบครัวของคุณเพื่อดูว่าคุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการบางอย่างหรือไม่
• การตรวจร่างกายทั่วไป แพทย์ของคุณจะวัดความสูงของคุณ ตรวจสอบสัญญาณชีพเช่นอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและอุณหภูมิ ฟังหัวใจและปอดของคุณ และตรวจดูหน้าท้องของคุณ
• การคำนวณค่าดัชนีมวลกายของคุณ. แพทย์ของคุณจะตรวจสอบดัชนีมวลกาย (BMI) ของคุณ ค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 30 ขึ้นไปถือว่าเป็นโรคอ้วน ตัวเลขที่สูงกว่า 30 จะเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพของคุณมากยิ่งขึ้น ค่าดัชนีมวลกายของคุณควรได้รับการตรวจสอบอย่างน้อยปีละครั้งเนื่องจากสามารถช่วยระบุความเสี่ยงต่อสุขภาพโดยรวมของคุณและวิธีการรักษาที่เหมาะสม
• การวัดรอบเอวของคุณ ไขมันที่เก็บไว้รอบเอวบางครั้งเรียกว่าไขมันในช่องท้องหรือไขมันในช่องท้องอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและโรคเบาหวาน ผู้หญิงที่มีรอบเอว (เส้นรอบวง) มากกว่า 35 นิ้ว (89 เซนติเมตรหรือซม.) และผู้ชายที่มีรอบเอวมากกว่า 40 นิ้ว (102 ซม.) อาจมีความเสี่ยงต่อสุขภาพมากกว่าคนที่มีขนาดเอวน้อยกว่า เช่นเดียวกับการวัดค่า BMI ควรตรวจสอบรอบเอวอย่างน้อยปีละครั้ง
• ตรวจสอบปัญหาสุขภาพอื่น ๆ หากคุณมีปัญหาสุขภาพแพทย์จะประเมิน แพทย์ของคุณจะตรวจหาปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่เป็นไปได้เช่นความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน แพทย์ของคุณอาจแนะนำการตรวจหัวใจบางอย่างเช่นการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• การตรวจเลือด การทดสอบใดที่คุณมีขึ้นอยู่กับสุขภาพปัจจัยเสี่ยงและอาการปัจจุบันที่คุณอาจมี การตรวจเลือดอาจรวมถึงการทดสอบคอเลสเตอรอลการทดสอบการทำงานของตับการทดสอบระดับน้ำตาลในขณะอดอาหารการทดสอบต่อมไทรอยด์และการทดสอบอื่น ๆ

การรวบรวมข้อมูลทั้งหมดนี้จะช่วยให้คุณและแพทย์กำหนดได้ว่าคุณต้องลดน้ำหนักเท่าไรและมีภาวะสุขภาพหรือความเสี่ยงใดบ้าง และข้อมูลนี้จะเป็นแนวทางในการตัดสินใจในการรักษา