สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการเกิดพังผืดในปอด

พังผืดที่ปอด เป็นโรคปอดที่หายากและรักษาไม่หาย ซึ่งเนื้อเยื่อของปอดจะหนาขึ้นและมีรอยแผลเป็น เนื้อเยื่อที่เป็นแผลเป็นไม่สามารถทำงานได้เหมือนเนื้อเยื่อปอดปกติ และนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของปอดอย่างต่อเนื่อง

เมื่อเวลาผ่านไป เมื่อออกซิเจนเข้าสู่ปอด เนื้อเยื่อที่เป็นแผลเป็นจะไม่สามารถปล่อยให้ออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดได้ ในที่สุดนี้นำไปสู่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ ประมาณ 50,000 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพังผืดในปอดทุกปี

ในบทความนี้ เราจะสำรวจสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาพังผืดในปอด

สาเหตุทั่วไป

พังผืดในปอดไม่ทราบสาเหตุ

ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพังผืดในปอดมีอาการพังผืดที่ปอดไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งหมายความว่าไม่มีสาเหตุที่ทราบ ถุงลมในปอดจะแข็งและมีแผลเป็นเมื่อเวลาผ่านไป โดยไม่มีเหตุผลเฉพาะเจาะจง ระยะของโรคอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยบางคนมีโรคที่คงที่เป็นเวลาหลายปีในขณะที่คนอื่นดำเนินไปอย่างรวดเร็ว

พังผืดปอดในครอบครัว

พังผืดในปอดในครอบครัวได้รับการวินิจฉัยเมื่อเกิดพังผืดในปอดเกิดขึ้นในสมาชิกในครอบครัวที่เกี่ยวข้องอย่างน้อยสองคน มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมจำนวนหนึ่งที่คิดว่าอาจเกี่ยวข้องกับสาเหตุของการเกิดพังผืดในปอดในครอบครัว แต่กรณีเหล่านี้ยังถือว่าไม่ทราบสาเหตุเช่นกัน

สาเหตุจากความผิดปกติอื่นๆ

อาจมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่นำไปสู่การเกิดพังผืดในปอด การมีประวัติเป็นโรคภูมิต้านตนเอง (เช่น lupus หรือ rheumatoid arthritis) สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดพังผืดในปอดได้ ความเจ็บป่วยอื่นๆ เช่น โรคกรดไหลย้อน ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ หรือความดันโลหิตสูงในปอด อาจเพิ่มความเสี่ยงได้

พันธุศาสตร์

แม้ว่าการวิจัยยังคงดำเนินต่อไป แต่ก็มียีนบางตัวที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของพังผืดในปอด ยีน TERC และ TERT พบว่ามีอยู่ในประมาณ 15% ของผู้ที่มีพังผืดในปอดในครอบครัว การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมอื่น ๆ ที่พบว่าเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของพังผืดในปอดนั้นหายากกว่า โดยเกิดขึ้นน้อยกว่า 1% และมากถึง 5% ของกรณี

พบว่าการเกิดพังผืดในปอดสามารถพัฒนาได้เมื่อมีการถ่ายทอดยีนที่ผิดปกติเพียงสำเนาเดียวจากพ่อแม่ อย่างไรก็ตาม การมียีนที่ผิดพลาดนี้ไม่ได้รับประกันว่าจะมีคนเกิดพังผืดในปอด ปัจจุบันยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าทำไมคนบางคนที่มียีนได้รับในขณะที่บางคนไม่ได้รับยีนนั้น

ปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่าหลายครั้งจะไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของการเกิดพังผืดในปอด แต่ก็มีปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดพังผืดในปอดได้

สูบบุหรี่

ประวัติการสูบบุหรี่หรือผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่นๆ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพังผืดในปอด

การเปิดรับแสงในที่ทำงาน

ผู้ที่เคยทำงานในอุตสาหกรรมบางประเภท เช่น ในการก่อสร้าง งานในโรงงาน หรือเกษตรกรรม อาจเคยสัมผัสกับสารเคมีบางชนิดหรือสารประกอบอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยง สารเคมีและสารประกอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• แร่ใยหินชนิดหนึ่ง
• เชื้อรา
• ฝุ่นละอองจำนวนมาก
• ฝุ่นไม้
• ซิลิกา
• อาหารสัตว์
• มูลนกหรือมูลสัตว์
• ถ่านหิน

การทำงานในบริเวณที่มีอากาศถ่ายเทสะดวกหรือสวมหน้ากากช่วยหายใจที่เหมาะสมสามารถช่วยลดจำนวนอนุภาคที่หายใจเข้าไปได้

ปัจจัยเสี่ยงทางการแพทย์

นอกเหนือจากการเปิดเผยในที่ทำงานที่กล่าวไว้ข้างต้น ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการเกิดพังผืดในปอด:

• ยา: ยาบางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยง รวมทั้ง amiodarone ยาเคมีบำบัดบางชนิด และ methotrexate

• การฉายรังสี: การได้รับรังสีก่อนหน้านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้

แม้ว่าในหลายกรณีจะไม่ทราบสาเหตุของการเกิดพังผืดในปอด แต่ปัจจัยบางอย่างก็เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงปัจจัยที่อยู่ในการควบคุมของคุณ เช่น การหยุดสูบบุหรี่และการลดการสัมผัสสารเคมีทางอุตสาหกรรมบางชนิด หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นพังผืดในปอด การรักษาสุขภาพให้แข็งแรงให้มากที่สุดอาจมีความสำคัญเป็นพิเศษ หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยง ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับมาตรการที่คุณสามารถใช้เพื่อลดความเสี่ยงได้