คำแนะนำด้านอาหารเพื่อการจัดการที่ดีขึ้น
Hemochromatosis เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดการสะสมของธาตุเหล็กในร่างกายมากเกินไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจทำให้อวัยวะและข้อต่อเสียหายร้ายแรง และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
อาหารที่มีธาตุเหล็กในเลือดสูงช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางสามารถหลีกเลี่ยงอาหารที่มีธาตุเหล็กสูงได้เช่นเดียวกับอาหารที่สามารถเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กได้ อาหารประกอบด้วยอาหารที่จะให้โปรตีนเพียงพอและสารอาหารอื่น ๆ เพื่อรักษาสุขภาพที่ดีที่สุดโดยไม่ทำให้ร่างกายมีธาตุเหล็กมากเกินไป
เทเรซ่า ชิเอชิ / Verywell
วัตถุประสงค์ของอาหาร Hemochromatosis
ธาตุเหล็กถือเป็นสารอาหารที่จำเป็นเพราะร่างกายสร้างไม่ได้ จะต้องได้รับจากอาหาร
ในผู้ใหญ่ปกติ ธาตุเหล็กที่รับประทานเข้าไปจะดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้เพียง 10% ถึง 30% เท่านั้น ในคนที่เป็นโรคฮีโมโครมาโตซิส ฮอร์โมนที่เรียกว่าเฮปซิดินจะช่วยเพิ่มการดูดซึมได้มากถึง 400% ซึ่งนำไปสู่ภาวะเหล็กเกินและความเป็นพิษของธาตุเหล็ก
อาหารฮีโมโครมาโตซิสใช้เพื่อลดปริมาณธาตุเหล็กฮีม ซึ่งเป็นธาตุเหล็กที่ดูดซึมได้ง่ายที่สุดในลำไส้ แหล่งที่มาที่สำคัญ ได้แก่ เนื้อแดงและเนื้ออวัยวะ
เน้นน้อยลงในการลดการบริโภคธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ฮีมที่พบในผัก ผลไม้ และธัญพืช อาหารเหล่านี้ถือว่ามีประโยชน์มากกว่าไม่ ในทางกลับกัน อาหารที่สามารถเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ฮีมนั้นอาจถูกจำกัดหรือหลีกเลี่ยง
วิธีการทำงานของอาหาร
อาหาร hemochromatosis มีวัตถุประสงค์เพื่อตอบสนองความต้องการทางโภชนาการเฉพาะของบุคคลที่มี hemochromatosis อาหารประกอบด้วยผลไม้สด ผัก ธัญพืชไม่ขัดสี ปริมาณโปรตีนที่เพียงพอ และเนื้อแดง ผลไม้รสเปรี้ยว น้ำตาล และผลิตภัณฑ์นมในปริมาณที่จำกัด อาหารทั้งหมดได้รับการสนับสนุนเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้
หลักการรับประทานอาหาร Hemochromatosis
แม้ว่าจะไม่มีแนวทางที่เป็นทางการสำหรับการควบคุมอาหารที่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง แต่ก็มีแนวทางปฏิบัติ กล่าวคือ:
- การลดการบริโภคเนื้อแดง
- การหลีกเลี่ยงไขมันสัตว์และน้ำตาล
- ข้อจำกัดของวิตามินซีจากทุกแหล่ง
- การใช้แอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง
- เพิ่มการบริโภคธัญพืช ข้าว และถั่ว
- การบริโภคชาและกาแฟ
- การบริโภคผักและผลไม้สดสูง
เมื่อทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและนักกำหนดอาหาร คุณจะกำหนดปริมาณเนื้อแดงที่บริโภคได้ในแต่ละสัปดาห์และหาแหล่งโปรตีนทางเลือกอื่นๆ ได้ เช่นเดียวกับวิตามินซีและสารอาหารอื่นๆ เพื่อให้สามารถรักษาอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพได้โดยไม่คำนึงถึงปริมาณธาตุเหล็ก
ระยะเวลา
ผู้ที่เป็นโรค hemochromatosis สามารถรับประทานอาหาร hemochromatosis ได้ในระยะยาวภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ต้องใช้ห้องปฏิบัติการเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าระดับธาตุเหล็กอยู่ในเกณฑ์ปกติ
อาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนอาหารหากระดับอาหารสูงหรือต่ำเกินไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการตรวจสอบ อาหารที่มีฮีโมโครมาโตซิสอาจทำให้ระดับธาตุเหล็กลดลงมากเกินไป นำไปสู่ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและการหยุดอาหารชั่วคราว
เนื่องจากอาการของโรคโลหิตจางสามารถเลียนแบบอาการของภาวะฮีโมโครมาโตซิสได้ คุณจึงควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการเหนื่อยล้าหรืออ่อนแรงอย่างมากขณะรับประทานอาหารที่มีฮีโมโครมาโตซิส การตรวจเลือดเท่านั้นที่สามารถเปิดเผยได้ว่าระดับธาตุเหล็กของคุณสูงหรือต่ำเกินไป
อย่าเปลี่ยนแปลงอาหารโดยไม่ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อน
กินอะไร
มีอาหารในอาหารที่ทำให้โลหิตจางที่คุณกินได้และอื่น ๆ ที่ต้องหลีกเลี่ยงหรือจำกัด อาหารที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดคืออาหารที่ให้ธาตุเหล็กมากเกินไปหรือเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็ก heme และ/หรือ non-heme
-
โยเกิร์ต
-
ชีส
-
สัตว์ปีก
-
ปลา (รวมถึงริชกระป๋อง)
-
ไข่
-
ถั่วและเมล็ด
-
ถั่วและพืชตระกูลถั่ว
-
เต้าหู้
-
ธัญพืช
-
บร็อคโคลี
-
ผักโขม
-
มะเดื่อ
-
รูบาร์บ
-
แอปเปิ้ล
-
อาโวคาโด
-
น้ำมันมะกอก
-
ชาดำ
-
กาแฟ
-
โกโก้
-
เนื้อแดงเกินจำนวนจำกัด
-
ผลไม้รสเปรี้ยวมากกว่าจำนวนจำกัด
-
ไขมันสัตว์
-
แอลกอฮอล์
-
น้ำตาล
-
วัตถุเจือปนอาหารที่มีเฟอริก EDTA หรือธาตุเหล็กคีเลต
ผู้ที่เป็นโรค hemochromatosis ทางพันธุกรรมควรหลีกเลี่ยงหอยดิบเพราะมีแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Vibrio vulnificus ซึ่งทราบกันว่าเป็นอันตรายถึงชีวิตในผู้ที่มีระดับธาตุเหล็กสูง
อาหารที่ลดการดูดซึมธาตุเหล็ก
มีอาหารในอาหารที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตกซึ่งมีประโยชน์เพราะเป็นอุปสรรคต่อการดูดซึมธาตุเหล็กในลำไส้ อาหารทั่วไปจะรวมถึงอาหารที่อุดมไปด้วยสารประกอบต่อไปนี้:
-
แคลเซียม: แคลเซียมที่พบในนม ผักใบเขียว ถั่วเหลือง และปลาที่มีน้ำมัน เชื่อกันว่าจะช่วยชะลอการดูดซึมธาตุเหล็กในลำไส้ อย่างไรก็ตาม ในขนาดที่สูงขึ้น (ประมาณ 300 ถึง 600 มก.) เท่านั้นที่อาหารเหล่านี้ดูเหมือนจะมีผลคีเลต (เคลียร์)
-
ฟอสวิติน: ไข่มีโปรตีนที่เรียกว่าฟอสวิตินซึ่งจับกับธาตุเหล็กและช่วยให้ขับออกจากร่างกาย แม้ว่าไข่แดงจะอุดมไปด้วยธาตุเหล็ก แต่ฟอสวิตินก็ช่วยจำกัดปริมาณธาตุเหล็กที่ร่างกายดูดซึมจากพวกมัน
-
ออกซาเลต: สารประกอบจากพืชเหล่านี้ที่พบในผักโขม คะน้า หัวบีต ถั่ว ช็อกโกแลต ชา รำข้าวสาลี ผักรูบาร์บ และสตรอเบอร์รี่ เชื่อว่าจะลดการดูดซึมธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ฮีม แม้ว่าผักโขมจะอุดมไปด้วยธาตุเหล็ก แต่ออกซาเลตดูเหมือนจะจำกัดการดูดซึมของพวกมัน
-
ไฟเตต: ฟอสฟอรัสในรูปแบบที่เก็บไว้นี้ที่พบในวอลนัท อัลมอนด์ ถั่วแห้ง ถั่วเลนทิล ซีเรียล และธัญพืชเต็มเมล็ด ยังขัดขวางการดูดซึมธาตุเหล็กของฮีม
-
โพลีฟีนอล: สารเคมีจากพืชเหล่านี้ที่พบในกาแฟ โกโก้ เปปเปอร์มินต์ และแอปเปิ้ล เป็นตัวยับยั้งการดูดซึมธาตุเหล็กในฮีม
-
แทนนิน: สารประกอบอินทรีย์เหล่านี้ที่พบในชาดำ องุ่น ข้าวบาร์เลย์ แครนเบอร์รี่ และผลไม้แห้งจะจับกับธาตุเหล็กและช่วยในการขับออกจากร่างกาย
โกโก้และชาใบของสวีเดนสามารถยับยั้งการดูดซึมธาตุเหล็กได้มากถึง 90% กาแฟหนึ่งแก้วซึ่งมีแทนนินและกรดคลอโรจีนิกสูง สามารถยับยั้งการดูดซึมได้ถึง 60%
อาหารที่เพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็ก
เนื้อแดงไม่ใช่อาหารชนิดเดียวที่ต้องกังวลเมื่อเริ่มรับประทานอาหารที่มีเลือดคั่ง อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการบางอย่างสามารถเพิ่มการดูดซึมและส่งเสริมภาวะธาตุเหล็กเกิน ซึ่งรวมถึง:
-
ส้ม: วิตามินซีเป็นหนึ่งในสารเสริมที่มีศักยภาพมากที่สุดของการดูดซึมธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ฮีม การบริโภค 100 มิลลิกรัม (เทียบเท่าน้ำส้ม 8 ออนซ์สองแก้ว) สามารถเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กได้สี่เท่า นอกจากส้มแล้ว แหล่งวิตามินซีที่อุดมไปด้วยอื่นๆ ได้แก่ มะเขือเทศ ฝรั่ง และพริกแดง
-
แอลกอฮอล์: การดูดซึมธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ฮีมจะเพิ่มขึ้นประมาณ 10% เมื่อเติมแอลกอฮอล์ลงในอาหาร ไวน์และสุราแข็งดูเหมือนจะมีผลเช่นเดียวกัน
-
น้ำตาล: น้ำตาลและอาหารที่มีน้ำตาลสูง (รวมถึงน้ำเชื่อมข้าวโพดฟรุกโตสสูง) สามารถเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ฮีมได้มากถึง 300%
เบต้าแคโรทีนที่พบในอาหารที่มีสีสดใส เช่น แครอท มันเทศ หัวบีต และพริกแดงและเหลือง ก็คิดว่าจะส่งเสริมการดูดซึมธาตุเหล็กเช่นกัน ถึงกระนั้น ประโยชน์ทางโภชนาการของพวกมันก็มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น และอาหารที่มีเบตาแคโรทีนสูงจะไม่ถูกแยกออกจากอาหารที่ทำให้เลือดเป็นเลือด
ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ
ผู้ที่เป็นโรคฮีโมโครมาโตซิสไม่ควรปรุงอาหารด้วยเหล็กหล่ออย่างช้าๆ เพราะเหล็กบางส่วนจากหม้อและกระทะสามารถถ่ายโอนไปยังอาหารได้ (โดยเฉพาะในอาหารที่ปรุงสุกช้า) มะเขือเทศโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแนวโน้มที่จะดูดซึมธาตุเหล็กเมื่อปรุงด้วยเหล็กหล่อและยังสามารถได้รับรสโลหะ
อาหารฮีโมโครมาโตซิสไม่ได้มีไว้สำหรับการลดน้ำหนักหรือนำไปใช้โดยไม่ได้รับการดูแล จำเป็นต้องมีการป้อนข้อมูลอย่างสม่ำเสมอจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจระดับธาตุเหล็กของคุณ ไม่ควรใช้ระหว่างตั้งครรภ์หรือในผู้ที่ไม่มีฮีโมโครมาโตซิส
หากคุณมีภาวะสุขภาพเรื้อรังอื่นๆ เช่น โรคเบาหวานหรือโรคหัวใจ คุณจะต้องปรับเปลี่ยนอาหารเพิ่มเติมภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการด้านสุขภาพหรือนักโภชนาการที่ผ่านการรับรอง












Discussion about this post