สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา

การมีเลือดออกหรือพบเห็นระหว่างรอบเดือนปกติไม่ใช่เรื่องแปลก แต่อาจเป็นเรื่องน่าตกใจ คุณอาจเห็นเลือดเพียงจุดหรือสองจุดบนชุดชั้นในหรือเนื้อเยื่อห้องน้ำ หรือคุณอาจมีเลือดออกราวกับว่าคุณเริ่มมีประจำเดือน

ส่วนใหญ่ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล ในบางกรณี เลือดออกหรือพบเห็นระหว่างรอบเดือนอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงปัญหาที่ร้ายแรงกว่านั้น

บทความนี้อธิบายสาเหตุทั่วไปของการตกเลือดหรือการจำแนกระหว่างช่วงเวลาและเวลาที่คุณควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ประเภทของเลือดออกระหว่างช่วงเวลา

ต่อไปนี้คือเลือดออกประเภทต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างรอบเดือนของคุณ

• การจำ: นี่คือตอนที่มีเพียงสีแดงบนกระดาษชำระหรือเลือดหยดหนึ่งหรือสองหยดในชุดชั้นในของคุณ ในทางการแพทย์ จะถือว่าเป็นการจำก็ต่อเมื่อไม่ใช่ในช่วงเวลาของคุณ และไม่ต้องการให้คุณใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือผ้าอนามัยแบบสอด

• เลือดออกเล็กน้อย: การตกเลือดประเภทนี้เกิดขึ้นก่อนหรือหลังมีประจำเดือน และไม่ใช่การตรวจพบในทางเทคนิค ถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของช่วงเวลาของคุณ

• เลือดออกผิดปกติ: เลือดออกผิดปกติคือเมื่อมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลาของคุณหากคุณใช้ยาคุมกำเนิด มักเกิดจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ

• เลือดออกผิดปกติ: ข้อมูลนี้จะอธิบายการตกเลือดอย่างหนัก (ต้องใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือแผ่นรอง) นอกรอบเดือนของคุณที่ไม่ได้เกิดจากยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน มักเรียกว่าเลือดออกผิดปกติของมดลูกหรือเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ

ประจำเดือนมาปกติ

การมีเลือดออกตามปกติของประจำเดือนจะกินเวลาประมาณห้าถึงเจ็ดวัน รอบเฉลี่ยเกิดขึ้นทุกๆ 28 วัน แต่ระหว่าง 21 ถึง 35 วันระหว่างช่วงเวลาถือว่าเป็นเรื่องปกติ

ผู้หญิงส่วนใหญ่รู้จักวัฏจักรของตัวเองหลังจากมีประจำเดือนไม่กี่ปี แม้ว่าดูเหมือนว่าคุณกำลังเสียเลือดมาก แต่โดยปกติแล้วจะเพิ่มได้ระหว่าง 2 ถึง 8 ช้อนโต๊ะเท่านั้น

ประมาณ 14 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน รังไข่จะปล่อยไข่ สิ่งนี้เรียกว่าการตกไข่ บางคนสังเกตเห็นการตกไข่ระหว่างการตกไข่ ซึ่งอาจเป็นเรื่องปกติ แต่ควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ หากไข่ไม่ได้รับการปฏิสนธิ ระยะเวลาจะเริ่มประมาณสองสัปดาห์หลังจากการตกไข่ และเยื่อบุมดลูกจะหลุดออก

สาเหตุของการจำและเลือดออกเล็กน้อย

สาเหตุทั่วไปบางประการของการจำหรือมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา ได้แก่:

การตั้งครรภ์

มีสาเหตุหลายประการที่อาจเกิดเลือดออกหรือพบเห็นระหว่างตั้งครรภ์:

• เลือดออกจากการปลูกถ่าย: การจำอาจเกิดขึ้นในขณะที่ไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูกและเริ่มเติบโต

• การแท้งบุตร: การตกเลือดในการตั้งครรภ์ระยะแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันหนักมาก อาจหมายความว่าคุณแท้ง

• การตั้งครรภ์นอกมดลูก: สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิปลูกถ่ายนอกมดลูก อาการหนึ่งคือเลือดออกทางช่องคลอด การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นเรื่องฉุกเฉิน

• การทำแท้ง: เลือดออกอาจเกิดขึ้นหลังจากยุติการตั้งครรภ์โดยใช้ยาหรือทำแท้ง

การคุมกำเนิด

การจำและมีเลือดออกสามารถเกิดขึ้นได้ในสตรีที่ใช้การคุมกำเนิดประเภทนี้:

• ยาคุมกำเนิด: การเริ่ม หยุด หรือขาดยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด) อาจทำให้พบเห็นหรือมีเลือดออก
• วิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอื่นๆ: อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติเมื่อใช้แผ่นแปะคุมกำเนิด ยาฝัง หรือการฉีด
• อุปกรณ์ใส่มดลูก (IUDs): อุปกรณ์ภายในมดลูกเป็นที่ทราบกันว่าทำให้เกิดการจำเป็นครั้งคราว

ภาวะฮอร์โมน

ภาวะเลือดออกอาจพบได้ในสภาวะที่ส่งผลต่อฮอร์โมน เช่น

• โรคต่อมไทรอยด์ที่ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำหรือสูง

• Polycystic ovary syndrome (PCOS) ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่ส่งผลต่อการตกไข่

• Perimenopause ทำให้ช่องคลอดแห้งหรือฝ่อ

การติดเชื้อทั่วไป

โรคติดเชื้อต่อไปนี้ที่อาจทำให้เลือดออก ได้แก่:

• การติดเชื้อในช่องคลอด ปากมดลูก มดลูก และภาวะอักเสบ

• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองในเทียม โรคหนองในและหูดที่อวัยวะเพศ

• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ

สาเหตุอื่นๆ

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของการจำและมีเลือดออก ได้แก่:

• Endometriosis (การเจริญเติบโตผิดปกติของเนื้อเยื่อมดลูกนอกมดลูก)

• การบาดเจ็บที่ช่องคลอดจากการสอดใส่วัตถุแปลกปลอมหรือบาดแผลทางเพศ

• เนื้องอกในมดลูก (การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นมะเร็งในมดลูก)

• มะเร็งร้าย ได้แก่ มะเร็งปากมดลูก มะเร็งมดลูก มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก มะเร็งรังไข่ และมะเร็งช่องคลอด
• ยาบางชนิด โดยเฉพาะสารกันเลือดแข็ง (ทินเนอร์เลือด) และทาม็อกซิเฟน
• ขั้นตอนทางนรีเวชบางอย่าง (รวมถึงการตรวจ Pap smear)
• อาการห้อยยานของอวัยวะท่อปัสสาวะหรือติ่งเนื้อ

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

การติดตามรอบเดือนของคุณโดยใช้ปฏิทินหรือแอปอาจเป็นประโยชน์ ข้อมูลนี้สามารถช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบว่าการตรวจพบหรือมีเลือดออกนอกรอบของคุณเป็นปัญหาหรือไม่ ถ้าคุณคิดว่าคุณมีเลือดออกหนักเกินไป ให้จดด้วยว่าคุณต้องใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือผ้าอนามัยกี่แผ่นในหนึ่งวัน

เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุระหว่างช่วงเวลาเป็นเหตุผลที่ต้องโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องโทรติดต่อหากคุณยังไม่เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์หรือถ้าคุณหมดประจำเดือนแล้ว

การวินิจฉัย

เมื่อคุณพบแพทย์เกี่ยวกับการตกเลือดหรือพบเห็น พวกเขาจะถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณ หากคุณได้ติดตามรอบเดือนของคุณในปฏิทิน คุณควรแสดงให้พวกเขาเห็น

คำถามบางข้อที่ผู้ให้บริการของคุณอาจถาม:

• นานแค่ไหนที่คุณมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา?
• มันเกิดขึ้นทุกเดือนหรือนี่เป็นครั้งแรก?
• ประจำเดือนของคุณเริ่มมีเลือดออกที่จุดใดและนานแค่ไหน?
• คุณมีอาการปวดท้องประจำเดือนและมีเลือดออกหรือไม่?
• มีอะไรที่ทำให้เลือดออกแย่ลงหรือดีขึ้นหรือไม่?
• เลือดออกแย่ลงด้วยการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นหรือไม่?

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือเพิ่งแท้งหรือแท้ง สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบ เช่นเดียวกับหากคุณได้รับบาดเจ็บหรือผ่านกระบวนการทางนรีเวชหรือการผ่าตัด

หากคุณกำลังไปพบแพทย์เป็นครั้งแรก พวกเขาจะต้องการทราบว่าคุณเริ่มมีประจำเดือนเมื่ออายุเท่าไหร่ หากคุณมีกิจกรรมทางเพศ พวกเขาจำเป็นต้องรู้ควบคู่ไปกับวิธีการคุมกำเนิดที่คุณอาจกำลังใช้อยู่

อย่าลืมบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (รวมถึงอาหารเสริมสมุนไพร) ที่คุณกำลังใช้

ผู้ให้บริการของคุณอาจตรวจอุ้งเชิงกรานรวมถึง Pap smear หากคุณยังไม่มีการตรวจเมื่อเร็ว ๆ นี้ อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม เช่น การตรวจเลือดหรือการทดสอบภาพ

การรักษา

การรักษาเลือดออกทางช่องคลอดหรือมดลูกของคุณจะขึ้นอยู่กับสภาวะแวดล้อมที่เป็นสาเหตุ ตัวอย่างเช่น หากคุณมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ คุณจะได้รับการรักษา หากสาเหตุของการตกเลือดของคุณคือ PCOS การรักษาอาจช่วยได้

สรุป

ผู้หญิงหลายคนพบเห็นหรือมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลาของพวกเขา มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ว่าทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น ส่วนใหญ่ไม่มีอะไรต้องกังวล แต่บางครั้งการตกเลือดประเภทนี้อาจเป็นสัญญาณของบางสิ่งที่ร้ายแรง

การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนเป็นสาเหตุของการจำ อื่นๆ ได้แก่ การตั้งครรภ์ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และ PCOS สาเหตุที่ร้ายแรงที่สุด ได้แก่ มะเร็งและการตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากคุณพบเลือดออกทางช่องคลอด ไม่ว่าจะเบาหรือหนัก คุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ สาเหตุอาจกลายเป็นสิ่งเล็กน้อยที่แก้ไขได้ง่าย หากเลือดออกเป็นสัญญาณของบางสิ่งที่ร้ายแรง คุณอาจต้องรับการรักษาเพิ่มเติม