สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับไมเกรนและการตั้งครรภ์

ไมเกรนเป็นมากกว่าอาการปวดหัว มักเป็นอาการปวดอย่างรุนแรงที่ศีรษะข้างเดียว (หรือบางครั้งทั้งสองข้าง) บางครั้ง ไมเกรนเริ่มต้นด้วยหรือมาพร้อมกับสิ่งที่แพทย์เรียกว่าออร่า—อาการทางระบบประสาทซึ่งรวมถึง:

• มองเห็นภาพซ้อน
• แสงสว่างวาบ
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขน ขา หรือใบหน้า

อาการปวดไมเกรนและอาการต่างๆ ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกัน 39 ล้านคนต่อปี โดย 28 ล้านคนได้รับผลกระทบคือผู้ที่มีมดลูก

ความแตกต่างทางเพศนี้ส่วนใหญ่มาจากความผันผวนตามธรรมชาติของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเพศหญิง

การตั้งครรภ์อาจส่งผลต่ออาการไมเกรนและวิธีที่คุณควรรักษา ที่จริงแล้ว ผู้เป็นโรคไมเกรนเรื้อรังบางคนจะหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์เพราะพวกเขาเชื่อว่าไมเกรนจะแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์ ทำให้การตั้งครรภ์ยาก และส่งผลเสียต่อทารก

การรักษาไมเกรนที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสามารถใช้ได้ระหว่างตั้งครรภ์และในระยะหลังคลอด อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม.

ไมเกรนและภาวะเจริญพันธุ์

ไมเกรนไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ แต่อาการไมเกรนที่สำคัญอย่างหนึ่งคือความเครียด ซึ่งอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์

การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) อาจสัมพันธ์กับอาการปวดศีรษะหลายระดับ ยารักษาการเจริญพันธุ์บางชนิดถูกนำมาใช้เพื่อกระตุ้นให้รังไข่ผลิตไข่มากกว่าปกติ ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการปวดหัวจากฮอร์โมน ส่วนใหญ่จะพบในผู้ป่วยที่มีอาการปวดศีรษะไมเกรน

หากคุณกำลังใช้ยารักษาไมเกรนเป็นประจำและกำลังวางแผนตั้งครรภ์ คุณควรขอคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการจัดการอาการของคุณก่อนและระหว่างตั้งครรภ์

ไมเกรนและการตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์บางคนที่มีประวัติเป็นไมเกรนซึ่งเกี่ยวข้องกับรอบเดือนจะมีอาการปวดหัวน้อยลงเมื่อคาดหวัง ในความเป็นจริง 75% ของหญิงตั้งครรภ์ที่มีประวัติเป็นไมเกรนสังเกตเห็นการปรับปรุงในระหว่างตั้งครรภ์ ที่กล่าวว่าประมาณ 8% รายงานว่าการโจมตีไมเกรนแย่ลง

อาการปวดหัวส่วนใหญ่ระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงไมเกรนนั้นไม่มีอะไรต้องกังวล แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าอาการไมเกรนกำเริบไม่ได้ทำให้ร่างกายอ่อนแอ และในบางกรณี อาการของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่าในหญิงตั้งครรภ์และทารกของพวกเขา

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ การคลอด และผลลัพธ์ของทารกแรกเกิดที่ไม่พึงประสงค์ในหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคไมเกรนนั้นเป็นที่เข้าใจได้ไม่ดีนัก

แต่ในการศึกษาในวงกว้างของผู้คนในเดนมาร์กที่มีและไม่มีไมเกรนที่ตั้งครรภ์ ไมเกรนมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ในมารดา

นอกจากนี้ ในทารกแรกเกิด อาการไมเกรนของมารดายังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆ ได้แก่:

• น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
• คลอดก่อนกำหนด
• การผ่าตัดคลอด
• กลุ่มอาการหายใจลำบาก
• ไข้ชัก

การรักษา

แม้ว่าจะมียารักษาไมเกรนที่มีประสิทธิภาพหลายอย่าง แต่ก็ไม่ถือว่าปลอดภัยสำหรับคุณและทารกที่กำลังพัฒนาของคุณ

ยาบางชนิดที่เหมาะสำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ (หลังจากพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ) และยาที่ควรหลีกเลี่ยงมีดังนี้:

สำหรับผู้ที่ต้องการหลีกเลี่ยงการใช้ยา มีการแสดงตัวเลือกที่ไม่ใช้ยาต่อไปนี้เพื่อช่วยให้ผู้คนรับมือกับอาการไมเกรนได้ดีขึ้น:

• ภาวะขาดน้ำ (ภาวะขาดน้ำเป็นตัวกระตุ้นไมเกรนที่พบได้บ่อยมาก)
• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาหรือจิตบำบัดที่เน้นการจัดการความเครียด
• เทคนิคการผ่อนคลาย (ลองหายใจเข้าลึกๆ โยคะ นวด และนึกภาพ)
• ประคบเย็น (ประคบที่ศีรษะหรือคออาจบรรเทาอาการได้)

เกี่ยวกับอาการ

บางครั้งไมเกรนอาจเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ได้ โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณมี:

• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น รวมถึงการสูญเสียการมองเห็นชั่วคราว ตาพร่ามัว หรือความไวแสง
• อาการบวมอย่างกะทันหันที่มือ เท้า ใบหน้า หรือท้อง
• คลื่นไส้หรืออาเจียน

นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ที่มีลักษณะเป็นความดันโลหิตสูงและสัญญาณของความเสียหายต่อระบบอวัยวะอื่น ซึ่งส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ตับและไต สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายต่อคุณและทารกหากไม่ได้รับการรักษา

ไมเกรนและหลังคลอด

ไมเกรนหลังคลอดเป็นเรื่องปกติ โดย American Migraine Foundation รายงานว่าหนึ่งในสี่ของหญิงตั้งครรภ์จะมีอาการไมเกรนภายในสองสัปดาห์หลังคลอด และเกือบครึ่งจะมีอาการไมเกรนกำเริบภายในเดือนแรก

หากคุณเข้ารับการระงับความรู้สึกระหว่างคลอด คุณอาจมีอาการปวดศีรษะหลังการเจาะเอว (ปวดศีรษะกระดูกสันหลัง) ในกรณีนี้ การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ คาเฟอีน หรือแม้แต่การปะปนของเลือดสามารถช่วยได้

หากอาการปวดหัวที่กระดูกสันหลังของคุณไม่ดีขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำแพทช์เลือดแก้ปวด การฉีดเลือดจำนวนเล็กน้อยเข้าไปในช่องว่างเหนือรูเจาะมักจะก่อตัวเป็นก้อนเพื่อปิดรู ฟื้นฟูความดันปกติในน้ำไขสันหลัง และบรรเทาอาการปวดหัว

ผลกระทบต่อการกู้คืน

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ภาวะขาดน้ำ และความผิดปกติของการนอนหลับล้วนมีส่วนทำให้เกิดไมเกรนหลังคลอดได้ บางครั้งอาการปวดศีรษะในคนหลังคลอดเป็นเวลานานกว่า 24 ชั่วโมง รุนแรงกว่าปกติ และ/หรืออาการทั่วไปไม่บรรเทาลง

สิ่งสำคัญคือต้องดูแลตัวเองหลังจากคลอดบุตรเพื่อช่วยฟื้นฟูหลังคลอดและช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดี พยายามที่จะ:

• พักผ่อนให้เพียงพอ
• ดื่มน้ำมาก ๆ.
• กินอาหารเพื่อสุขภาพเป็นประจำ
• ผ่อนคลายเพื่อลดความเครียด

ให้นมลูก

มีข่าวดีสำหรับผู้ให้นมแม่ที่ป่วยเป็นไมเกรนขณะตั้งครรภ์—อาจเกิดความล่าช้าในการกลับมาเป็นไมเกรนอีกครั้งในช่วงหลังคลอด งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าไมเกรนกลับมาภายในหนึ่งเดือนสำหรับ 100% ของหญิงตั้งครรภ์ที่ป้อนนมจากขวดนมและมีเพียง 43% ของผู้ที่กินนมแม่

หากคุณให้นมลูก ทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาให้มากที่สุด เพราะทารกจะกินทุกอย่างที่คุณกินผ่านทางน้ำนม ยกเว้นแอสไพริน ยาชนิดเดียวกันที่ใช้ในการตั้งครรภ์สามารถรับประทานขณะให้นมลูกได้ การทานยาแอสไพรินหรือผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของแอสไพรินเมื่อคุณให้นมลูกอาจทำให้เกิดผลเสียต่อลูกน้อยของคุณได้

คำถามที่พบบ่อย

คุณทำอะไรได้บ้างสำหรับไมเกรนขณะตั้งครรภ์?

การรักษาไมเกรนส่วนใหญ่ไม่แนะนำในระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าคนตั้งครรภ์ส่วนใหญ่จะสามารถใช้อะเซตามิโนเฟน (ไทลินอล) เพื่อรักษาไมเกรนเป็นครั้งคราวได้อย่างปลอดภัย Compazine (prochlorperazine) และยาต้านอาการคลื่นไส้ส่วนใหญ่มักถือว่าปลอดภัย

อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนใช้ยาใดๆ รวมถึงยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และการรักษาด้วยสมุนไพร

คุณควรไปที่ ER สำหรับอาการไมเกรนในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อใด

สัญญาณเตือนอาการปวดศีรษะเฉพาะบางอย่าง (ซึ่งอาจส่งสัญญาณถึงอาการปวดศีรษะที่เป็นอันตรายในการตั้งครรภ์) ที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที ได้แก่:

• พบกับอาการปวดหัวที่ร้ายแรงที่สุดในชีวิตซึ่งเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและถึงจุดสูงสุดภายในหนึ่งนาที
• มองเห็นไม่ชัด
• อาการทางระบบประสาท เช่น อ่อนแรงหรือชา
• ปวดหัวมีไข้และ/หรือคอเคล็ด
• ปวดหัวกับความดันโลหิตสูงและ/หรือบวมที่ขาและเท้า
• อาการปวดศีรษะไมเกรนที่เริ่มมีอาการใหม่
• อาการปวดหัว รูปแบบ หรือความรุนแรงเปลี่ยนไป

หากคุณประสบปัญหาใด ๆ ข้างต้น ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินทันที

อะไรทำให้ปวดหัวไมเกรนในระหว่างตั้งครรภ์?

หลายสิ่งหลายอย่างสามารถนำไปสู่อาการไมเกรนได้ในขณะที่คุณตั้งครรภ์ สาเหตุบางประการ ได้แก่ :

• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
• ความหิว
• น้ำตาลในเลือดต่ำ
• การคายน้ำ
• ถอนคาเฟอีน
• นอนไม่หลับ
• ความเครียดทางอารมณ์หรือร่างกาย
• ความเครียดของกล้ามเนื้อจากการเปลี่ยนแปลงท่าทางของคุณเมื่อทารกโตขึ้นและน้ำหนักขึ้น
• ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์

คุณมีอาการไมเกรนเมื่อคุณตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่?

อาการปวดหัวอาจเกิดขึ้นได้บ่อยในการตั้งครรภ์ระยะแรก และหากคุณมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก คุณอาจพบอาการเช่นเดียวกับในการตั้งครรภ์ระยะแรกในตอนแรก หากคุณเป็นโรคไมเกรนอยู่แล้ว คุณอาจมีอาการไมเกรนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ต้องขอบคุณฮอร์โมนที่หลั่งไหลมาอย่างต่อเนื่องมากขึ้น หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่จึงได้พักจากอาการไมเกรนกำเริบในระหว่างตั้งครรภ์ สำหรับผู้ที่โชคไม่ดี ไมเกรนยังคงมีอยู่ หากคุณเป็นหนึ่งในนั้น คุณจะมีข้อ จำกัด มากขึ้นในสิ่งที่คุณสามารถทำได้และเมื่อใดที่คุณสามารถทำได้ แต่มีตัวเลือกการรักษาให้เลือก

จัดทำแผนการจัดการไมเกรนกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณในช่วงต้นของการตั้งครรภ์เพื่อให้คุณมีเครื่องมือในการกำจัดของคุณ อย่าลังเลที่จะติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากอาการไมเกรนของคุณแย่ลง หรือหากคุณมีอาการแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ