สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ Dupixent (Dupilumab)

Dupixent (dupilumab) เป็นยาฉีดชนิดแรกที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ในระดับปานกลางถึงรุนแรงหรือที่เรียกว่ากลากสำหรับผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 6 ปีขึ้นไป ฉีดเข้าใต้ผิวหนังที่ต้นขาหรือหน้าท้องส่วนล่างทุกสองสัปดาห์ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ร่วมกับการบำบัดด้วยสเตียรอยด์เฉพาะที่หรือเพียงอย่างเดียว นอกจากนี้ Dupixent (dupilumab) สามารถใช้ในการรักษาโรคหอบหืดอย่างรุนแรงในผู้ที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไปที่จำเป็นต้องควบคุมโรคหอบหืดเพิ่มเติม ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคจมูกอักเสบเรื้อรังที่มีติ่งเนื้อในจมูกสามารถใช้ Dupixent (dupilumab) ในการรักษาได้

ใช้

Dupixent (dupilumab) เป็นยาทางชีววิทยา ซึ่งหมายความว่ายานี้ออกฤทธิ์ทั่วร่างกายเพื่อเปลี่ยนวิธีการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน มันคือโมโนโคลนอลแอนติบอดีของมนุษย์—นั่นคือชนิดของแอนติบอดีที่สร้างขึ้นในห้องปฏิบัติการ

เมื่อฉีดและดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด มันจะไปจับกับจุดเชื่อมต่อเฉพาะที่ขัดขวางการทำงานของโปรตีนเมสเซนเจอร์สองตัว (interleukin-4 และ interleukin-13)

Dupilumab ยังแสดงให้เห็นประโยชน์อื่นๆ ในการทดลองระยะที่ 3 ระยะเวลา 16 สัปดาห์ 2 ครั้ง พบว่ายานี้ลดอาการวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า และปรับปรุงคุณภาพชีวิตแล้วแล้ว

ก่อนรับประทาน

โรคผิวหนังภูมิแพ้

โรคผิวหนังภูมิแพ้มักจะสามารถจัดการได้ด้วยการดูแลผิวที่ดี การกำจัดสิ่งกระตุ้นและปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น และการรักษาเฉพาะที่ เช่น ครีมและขี้ผึ้งสเตียรอยด์ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะลองทำการรักษาเหล่านี้ก่อนที่จะพิจารณา Dupixent

Dupixent เป็นตัวเลือกสำหรับกรณีกลากระดับปานกลางถึงรุนแรงอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังเป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้ อย่างไรก็ตาม ยานี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และในขณะนี้ ยานี้สงวนไว้สำหรับผู้ที่มีอาการสำคัญและไม่มีทางเลือกอื่น

หอบหืด

โรคหอบหืดสามารถควบคุมได้โดยใช้ยาหลายชนิด ขั้นตอนแรกในการรักษาโรคหอบหืดคือการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นและหาวิธีจัดการกับอาการ เมื่อต้องการการรักษาเพิ่มเติมตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านสุขภาพ Dupixent สามารถใช้ควบคุมการอักเสบในปอดและปรับปรุงการทำงานของปอดได้

Rhinosinusitis เรื้อรังกับ Nasal Polyps

Rhinosinusitis เป็นภาวะปกติที่ทำให้เกิดการอักเสบของจมูกและระบบไซนัส โรคไขข้ออักเสบอาจเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้ และมักส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรคหอบหืดและปัญหาทางทันตกรรมตลอดจนผู้ที่สูบบุหรี่ Dupixent สามารถใช้หดตัว polyps จมูกและรักษาอาการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ Rhinosinusitis สามารถใช้เพื่อช่วยให้ผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก polyps จมูกหลีกเลี่ยงการผ่าตัด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยให้คุณตัดสินใจได้ดีขึ้นว่า Dupixent จะมีประโยชน์ในการรักษาติ่งเนื้อในจมูกของคุณหรือไม่

ข้อควรระวังและข้อห้าม

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับภาวะสุขภาพทั้งหมดของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัญหาทางสายตา การติดเชื้อปรสิต หรือโรคหอบหืด นอกจากนี้ อย่าลืมบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมลูก หรือมีกำหนดจะรับการฉีดวัคซีนใดๆ ด้วยประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์ พวกเขาสามารถระบุได้ว่ายานั้นเหมาะสำหรับคุณหรือไม่

ปริมาณ

โรคผิวหนังภูมิแพ้

ตามที่ผู้ผลิตระบุ คุณจะได้รับ “การโหลด” ครั้งแรกของการฉีดสองครั้ง (กำหนดไว้ที่ไซต์ต่างๆ) สำหรับวัยรุ่นที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 132 ปอนด์ (60 กิโลกรัม) ปริมาณเริ่มต้นคือ 400 มก. (มก.) ในการฉีดสอง-200 มก.แล้วแล้ว

สำหรับวัยรุ่นที่มีน้ำหนักมากกว่า 132 ปอนด์ และสำหรับผู้ที่อายุเกิน 18 ปีโดยไม่คำนึงถึงน้ำหนัก ปริมาณเริ่มต้นคือ 600 มก. ในการฉีดสอง-300 มก.

หลังการให้ยาเริ่มแรก Dupixent จะถูกฉีดทุกๆ สัปดาห์: 200 มก. ในการฉีดครั้งเดียวสำหรับวัยรุ่นที่มีน้ำหนักต่ำกว่า 132 ปอนด์ และ 300 มก. สำหรับวัยรุ่นที่มีน้ำหนักเกิน 132 ปอนด์และผู้ที่อายุมากกว่า 18 ปี โดยไม่คำนึงถึงน้ำหนัก

หอบหืด

เมื่อรักษาโรคหอบหืด ผู้ที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไปจะได้รับการฉีด 200 มก. สองครั้งแต่ละครั้ง ซึ่งเป็นเข็มแรกที่ 400 มก. หลังการฉีดครั้งแรก 200 มก. ทุกสัปดาห์ อีกทางเลือกหนึ่งที่คุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณคือการฉีดครั้งแรกที่ 600 มก. ซึ่งจะได้รับในการฉีด 300 มก. สองครั้ง หลังจากรับประทานครั้งแรก 300 มก. ทุกสัปดาห์ ผู้ป่วยบางรายที่กำลังรับประทานคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากหรือผู้ที่มีโรคผิวหนังภูมิแพ้ในระดับปานกลางถึงรุนแรงร่วมกันควรเริ่มต้นด้วยขนาดยา 600 มก. และขนาด 300 มก. ทุกสัปดาห์

Rhinosinusitis เรื้อรังกับ Nasal Polyps

ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ควรฉีด 300 มก. ทุกสัปดาห์เพื่อรักษาโรคจมูกอักเสบและติ่งจมูก

วิธีการใช้และการจัดเก็บ

ยาถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังเข้าไปในชั้นไขมันด้านล่าง (ใต้ผิวหนัง) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือพยาบาลของคุณสามารถแนะนำคุณหรือคนที่คุณรักผ่านวิธีการทำเช่นนี้อย่างมั่นใจจากความสะดวกสบายในบ้านของคุณ

แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะเป็นขั้นตอนพื้นฐานที่ต้องปฏิบัติตาม แต่คุณควรปฏิบัติตามและเลื่อนไปตามคำแนะนำเฉพาะที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมอบให้

1. นำยาออกจากตู้เย็น (ถ้ามี) และปล่อยให้มีอุณหภูมิห้อง
2. ล้างมือให้สะอาดและทำความสะอาดบริเวณที่ฉีดด้วยผ้าเช็ดแอลกอฮอล์ ถอดฝาเข็มออกจากกระบอกฉีดยา อย่าสัมผัสเข็ม
3. หยิกผิวหนังบริเวณที่ฉีด นี่อาจเป็นต้นขาหรือหน้าท้อง (ห่างจากสะดือมากกว่า 2 นิ้ว) สำหรับการบริหารตัวเอง หรือต้นแขนหากมีคนอื่นฉีดยาให้คุณ
4. สอดเข็มทำมุม 45 องศาเข้าไปในรอยพับของผิวหนัง คลายส่วนพับและค่อย ๆ ดันลูกสูบบนกระบอกฉีดยาเพื่อฉีดยาให้ครบ (Dupixent ถูกวัดไว้ล่วงหน้า)
5. ปล่อยลูกสูบและถอดกระบอกฉีดยา ทิ้งกระบอกฉีดยาในภาชนะที่ได้รับอนุมัติ

คนส่วนใหญ่รู้สึกสบายใจกับกระบวนการนี้มากหลังจากไม่กี่ครั้ง

ผลข้างเคียง

คุณอาจพบการระคายเคืองผิวหนังบริเวณที่ฉีด มีรายงานเกี่ยวกับแผลที่ริมฝีปากหรือรอบๆ ริมฝีปากและทั่วปาก (โรคเริมในช่องปาก) ในผู้ใช้ Dupixent

สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันที หากคุณประสบปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น ปวดตา หรือระคายเคืองตาอย่างรุนแรง

หยุดใช้ยาและไปพบแพทย์หากคุณพบอาการแพ้ เช่น ลมพิษ ผื่นผิวหนังที่มีหรือไม่มีไข้ ต่อมน้ำเหลืองบวม ปวดข้อ เกา หรือรู้สึกไม่สบายทั่วไป

คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่ได้ระบุไว้ที่นี่ ดังนั้นโปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากมีปัญหาหรือข้อกังวลใดๆ

คำเตือนและการโต้ตอบ

เนื่องจากผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันของบุคคล ขอแนะนำว่าไม่มีใครที่ใช้ยานี้ได้รับการฉีดวัคซีนที่มีชีวิต (เช่น วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่พ่นจมูกหรือวัคซีนงูสวัด)แล้วแล้ว

บางคนพัฒนาแอนติบอดีต่อยา ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายผลิตโปรตีนเพื่อทำให้เป็นกลางหรือยับยั้งผลทางชีวภาพของยา ซึ่งอาจสงสัยว่ามีคนหยุดตอบสนองต่อ Dupixent และสามารถยืนยันได้ด้วยการตรวจเลือด