อาการและสาเหตุของเบาหวานชนิดที่ 2

เบาหวานชนิดที่ 2 คืออะไร?

เบาหวานชนิดที่ 2 เป็นโรคเรื้อรังที่ส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายเผาผลาญน้ำตาล (กลูโคส) กลูโคสเป็นแหล่งเชื้อเพลิงที่สำคัญสำหรับร่างกายของคุณ

สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ร่างกายของคุณจะต่อต้านผลกระทบของอินซูลิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของน้ำตาลเข้าสู่เซลล์ของคุณ หรือผลิตอินซูลินได้ไม่เพียงพอที่จะรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ

เบาหวานชนิดที่ 2 เคยเป็นที่รู้จักกันในชื่อเบาหวานที่เริ่มมีอาการในผู้ใหญ่ แต่ปัจจุบัน เด็กจำนวนมากขึ้นได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ อาจเป็นเพราะโรคอ้วนในวัยเด็กที่เพิ่มขึ้น ไม่มีวิธีรักษาเบาหวานชนิดที่ 2 แต่การลดน้ำหนัก การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ และการออกกำลังกายสามารถช่วยจัดการกับโรคนี้ได้ หากการควบคุมอาหารและการออกกำลังกายไม่เพียงพอต่อการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ คุณอาจต้องใช้ยารักษาโรคเบาหวานหรือการบำบัดด้วยอินซูลิน

อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2

สัญญาณและอาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มักเกิดขึ้นช้า ที่จริงแล้ว คุณสามารถเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ได้นานหลายปีโดยที่คุณไม่รู้ตัว นี่คืออาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2:

• เพิ่มความกระหาย
• ปัสสาวะบ่อย
• ความหิวที่เพิ่มขึ้น
• การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
• ความเหนื่อยล้า
• มองเห็นภาพซ้อน
• แผลหายช้า
• ติดเชื้อบ่อย
• บริเวณที่มีผิวคล้ำมักอยู่ที่รักแร้และลำคอ

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

ไปพบแพทย์หากคุณสังเกตเห็นอาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2

สาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 2 คืออะไร?

เบาหวานชนิดที่ 2 เกิดขึ้นเมื่อร่างกายดื้อต่ออินซูลิน หรือเมื่อตับอ่อนไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอ สาเหตุที่ทำให้เกิดเหตุการณ์นี้ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แม้ว่าปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม เช่น การมีน้ำหนักเกินและการไม่ออกกำลังกาย ดูเหมือนจะเป็นปัจจัยสนับสนุน

อินซูลินทำงานอย่างไร

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่มาจากต่อมที่อยู่ด้านหลังและใต้ท้อง (ตับอ่อน)

• ตับอ่อนหลั่งอินซูลินเข้าสู่กระแสเลือด
• อินซูลินไหลเวียนทำให้น้ำตาลเข้าสู่เซลล์ของคุณ
• อินซูลินช่วยลดปริมาณน้ำตาลในกระแสเลือดของคุณ
• เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลง การหลั่งอินซูลินจากตับอ่อนของคุณก็เช่นกัน

บทบาทของกลูโคส

กลูโคส—น้ำตาล—เป็นแหล่งพลังงานหลักสำหรับเซลล์ที่สร้างกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่นๆ

• กลูโคสมาจากสองแหล่งหลัก: อาหารและตับของคุณ
• น้ำตาลถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งเข้าสู่เซลล์ด้วยความช่วยเหลือของอินซูลิน
• ตับของคุณเก็บและสร้างกลูโคส
• เมื่อระดับกลูโคสของคุณต่ำ เช่น เมื่อคุณไม่ได้รับประทานอาหารมาระยะหนึ่ง ตับจะย่อยไกลโคเจนที่เก็บไว้เป็นกลูโคสเพื่อให้ระดับกลูโคสของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ

ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 กระบวนการนี้ทำงานได้ไม่ดี แทนที่จะเคลื่อนเข้าสู่เซลล์ของคุณ น้ำตาลจะสะสมในกระแสเลือดของคุณ เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น เซลล์เบต้าที่ผลิตอินซูลินในตับอ่อนจะปล่อยอินซูลินออกมามากขึ้น แต่ในที่สุดเซลล์เหล่านี้ก็จะบกพร่องและไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย

ในโรคเบาหวานประเภท 1 ที่พบได้น้อยมาก ระบบภูมิคุ้มกันจะทำลายเซลล์เบต้าอย่างผิดพลาด ทำให้ร่างกายมีอินซูลินเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ได้แก่:

• น้ำหนักตัว. การมีน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างไรก็ตาม คุณไม่จำเป็นต้องมีน้ำหนักเกินในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2
• การกระจายไขมัน. หากคุณเก็บไขมันไว้ที่หน้าท้องเป็นหลัก คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มากกว่าการเก็บไขมันไว้ที่อื่น เช่น ที่สะโพกและต้นขา ความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 จะเพิ่มขึ้น หากคุณเป็นผู้ชายที่มีรอบเอวมากกว่า 40 นิ้ว (101.6 ซม.) หรือผู้หญิงที่มีรอบเอวมากกว่า 35 นิ้ว (88.9 ซม.)
• ขาดการออกกำลังกาย ยิ่งคุณเคลื่อนไหวร่างกายน้อยเท่าไร ความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 ก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น การออกกำลังกายช่วยให้คุณควบคุมน้ำหนัก ใช้กลูโคสเป็นพลังงาน และทำให้เซลล์ของคุณไวต่ออินซูลินมากขึ้น
• ประวัติครอบครัว. ความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 จะเพิ่มขึ้นหากพ่อแม่หรือพี่น้องของคุณมีโรคเบาหวานประเภท 2
• เชื้อชาติหรือชาติพันธุ์ แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าทำไม แต่คนบางคน รวมทั้งคนผิวดำ ฮิสแปนิก อเมริกันอินเดียน และอเมริกันเชื้อสายเอเชีย มีความเสี่ยงสูง
• อายุ. ความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 จะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น โดยเฉพาะหลังจากอายุ 45 ปี นั่นอาจเป็นเพราะผู้คนมักออกกำลังกายน้อยลง ลดมวลกล้ามเนื้อ และเพิ่มน้ำหนักเมื่ออายุมากขึ้น แต่โรคเบาหวานประเภท 2 ก็เพิ่มขึ้นอย่างมากในเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า
• เบาหวาน Prediabetes เป็นภาวะที่ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่าปกติ แต่ไม่สูงพอที่จะจัดเป็นโรคเบาหวาน หากไม่ได้รับการรักษา prediabetes มักดำเนินไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2
• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์. หากคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ขณะตั้งครรภ์ ความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จะเพิ่มขึ้น หากคุณให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักมากกว่า 9 ปอนด์ (4 กิโลกรัม) คุณก็มีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 ด้วย
• กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคถุงน้ำหลายใบ ซึ่งเป็นภาวะปกติที่มีประจำเดือนมาไม่ปกติ ขนขึ้นมากเกินไป และอ้วน จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน
• บริเวณที่มีผิวคล้ำ มักอยู่ที่รักแร้และลำคอ ภาวะนี้มักบ่งบอกถึงการดื้อต่ออินซูลิน

ภาวะแทรกซ้อนจากเบาหวานชนิดที่ 2

โรคเบาหวานประเภท 2 นั้นมองข้ามได้ง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกเมื่อคุณรู้สึกสบาย แต่โรคเบาหวานส่งผลกระทบต่ออวัยวะสำคัญหลายๆ อย่าง เช่น หัวใจ หลอดเลือด เส้นประสาท ดวงตา และไต การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้

แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวของโรคเบาหวานจะค่อยๆ ค่อยๆ ลดลง แต่ก็อาจทำให้ทุพพลภาพหรือถึงขั้นคุกคามถึงชีวิตได้ในที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเบาหวาน ได้แก่:

• โรคหัวใจและหลอดเลือด. โรคเบาหวานเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ความดันโลหิตสูง และการตีบของหลอดเลือด (atherosclerosis) อย่างมาก
• ความเสียหายของเส้นประสาท (โรคประสาท) น้ำตาลที่มากเกินไปอาจทำให้รู้สึกเสียวซ่า ชา แสบร้อน หรือเจ็บปวด ซึ่งมักจะเริ่มต้นที่ปลายนิ้วเท้าหรือนิ้ว แล้วค่อยๆ ลามขึ้นด้านบน ในที่สุดคุณอาจสูญเสียความรู้สึกทั้งหมดในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ควบคุมการย่อยอาหารอาจทำให้เกิดปัญหากับอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง หรือท้องผูก สำหรับผู้ชาย การหย่อนสมรรถภาพทางเพศอาจเป็นปัญหาได้
• ความเสียหายของไต โรคเบาหวานในบางครั้งอาจนำไปสู่ภาวะไตวายหรือโรคไตระยะสุดท้ายที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ ซึ่งอาจต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต
• ตาเสียหาย. โรคเบาหวานเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคตาร้ายแรง เช่น ต้อกระจกและต้อหิน และอาจทำลายหลอดเลือดของเรตินา ซึ่งอาจนำไปสู่การตาบอดได้
• แผลหายช้า. หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา บาดแผลและแผลพุพองอาจกลายเป็นการติดเชื้อร้ายแรง ซึ่งอาจรักษาได้ไม่ดี ความเสียหายรุนแรงอาจต้องตัดนิ้วเท้า เท้า หรือขา
• ผู้มีปัญหาทางการได้ยิน. ปัญหาการได้ยินพบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวาน
• ปัญหาผิว. โรคเบาหวานอาจทำให้คุณอ่อนแอต่อปัญหาผิวหนัง ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้นเป็นเรื่องปกติในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 โรคอ้วนอาจเป็นปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดภาวะทั้งสอง การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงและทำให้คุณรู้สึกผ่อนคลายมากขึ้น แต่ยังไม่ชัดเจนว่าจะช่วยเพิ่มการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้หรือไม่
• โรคอัลไซเมอร์. โรคเบาหวานประเภท 2 ดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอัลไซเมอร์ แม้ว่าจะยังไม่ชัดเจนว่าทำไม ยิ่งการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณแย่ลงเท่าใด ความเสี่ยงก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

การป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2

การเลือกวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ และนั่นก็เป็นความจริงแม้ว่าคุณจะเป็นโรคเบาหวานในครอบครัวก็ตาม หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานแล้ว คุณสามารถใช้ทางเลือกในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ หากคุณมี prediabetes การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถชะลอหรือหยุดความก้าวหน้าของโรคเบาหวานได้

วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีรวมถึง:

• การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ. เลือกอาหารที่มีไขมันและแคลอรีต่ำและมีใยอาหารสูง เน้นผลไม้ ผัก และธัญพืชไม่ขัดสี
• การออกกำลังกาย ตั้งเป้าให้ออกกำลังกายในระดับปานกลางอย่างน้อย 30 ถึง 60 นาที หรือออกกำลังกายแบบแอโรบิกอย่างกระฉับกระเฉง 15 ถึง 30 นาทีในเกือบทุกวัน เดินเร็วทุกวัน ขี่จักรยาน. ว่ายน้ำ. หากคุณไม่สามารถออกกำลังกายเป็นเวลานานได้ ให้กระจายกิจกรรมของคุณตลอดทั้งวัน
• ลดน้ำหนัก. หากคุณมีน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนัก 5% ถึง 10% ของน้ำหนักตัวสามารถลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานได้ เพื่อให้น้ำหนักของคุณอยู่ในเกณฑ์ที่ดี ให้เน้นที่การเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรในพฤติกรรมการกินและการออกกำลังกายของคุณ กระตุ้นตัวเองด้วยการจดจำประโยชน์ของการลดน้ำหนัก เช่น การมีหัวใจที่แข็งแรงขึ้น มีพลังงานมากขึ้น และเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเอง
• หลีกเลี่ยงการอยู่ประจำที่เป็นเวลานาน การนั่งนิ่งๆ เป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ พยายามลุกขึ้นทุก ๆ 30 นาทีและเคลื่อนไหวอย่างน้อยสองสามนาที

บางครั้งยาก็เป็นทางเลือกเช่นกัน เมตฟอร์มิน (กลูโคฟาจ กลูเมตซา และยาอื่นๆ) ซึ่งเป็นยารักษาโรคเบาหวานในช่องปาก อาจช่วยลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 แต่แม้ว่าคุณจะใช้ยา การเลือกวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดียังคงมีความจำเป็นในการป้องกันหรือจัดการโรคเบาหวาน