เกณฑ์ความเจ็บปวดและความอดทนใน Fibromyalgia และ CFS

Fibromyalgia และอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (CFS) ต่างก็มีระดับความเจ็บปวดต่ำระดับความเจ็บปวดของคุณคือจุดที่ความรู้สึกเจ็บปวด มันไม่เหมือนกับความอดทน ซึ่งเป็นสิ่งที่คุณรับมือได้

ตัวอย่างเช่น เกณฑ์ความเจ็บปวด ให้นึกถึงทันตแพทย์ที่เจาะฟันของคุณ ไม่เจ็บ…จนขึ้น! ทั้งหมดขึ้นอยู่กับว่าเกณฑ์ของคุณถึงเกณฑ์เมื่อใด และเราทุกคนแตกต่างกัน

อีกตัวอย่างในชีวิตจริงคือผ้าพันแขนความดันโลหิตที่พยาบาลพันรอบแขนและสูบฉีด ตอนแรกมีแรงกดเบาๆ จากนั้นความดันจะเพิ่มขึ้นและเพิ่มขึ้น สำหรับคนที่มีเกณฑ์ความเจ็บปวดสูงอาจไม่รู้สึกอึดอัด สำหรับคนที่มีเกณฑ์ต่ำอาจเริ่มรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดมาก

เกณฑ์ความเจ็บปวดและ Fibromyalgia

เกณฑ์ความเจ็บปวดนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และการวิจัยชี้ให้เห็นว่ามี fibromyalgia ต่ำอย่างผิดปกตินั่นเป็นสาเหตุที่คนส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวดสามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดในผู้ที่มีอาการนี้ได้ ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับความเจ็บปวดที่เกิดจากสิ่งที่ปกติไม่เจ็บคืออัลโลดีเนีย

ใน fibromyalgia เกณฑ์ความเจ็บปวดจากแรงกด (จุดที่ความดันกลายเป็นความเจ็บปวด) เป็นจุดสนใจทั่วไปสำหรับนักวิจัยเกณฑ์ความเจ็บปวดจากความดันต่ำเป็นสาเหตุของการทดสอบจุดซื้อ ซึ่งเป็นวิธีการวินิจฉัยทั่วไปสำหรับอาการดังกล่าว

การศึกษาสองชิ้นได้พิจารณาว่าแพทย์สามารถใช้เครื่องวัดความดันโลหิตเป็นวิธีที่ง่ายในการระบุผู้ป่วยที่ควรได้รับการประเมินสำหรับ fibromyalgia ได้หรือไม่ทั้งสองสรุปว่าเป็นวิธีที่ถูกต้องพอสมควรในการระบุเกณฑ์ความเจ็บปวดจากแรงกดต่ำ

เกณฑ์อาจต่ำเมื่อพูดถึงการกระตุ้นทางกล ซึ่งเกี่ยวข้องกับบางสิ่งที่เคลื่อนผ่านผิวหนังของคุณ ซึ่งมักจะแสดงออกมาว่ามีคน “อ่อนไหว” ต่อสิ่งต่างๆ เช่น ป้ายบนเสื้อ อาจทำให้ผ้าที่หนักหรือหยาบกว่ารู้สึกเหมือนกระดาษทราย มือที่วางบนต้นแขนอาจไม่เจ็บ แต่การถูผิวเบาๆ ก็ทำได้

งานวิจัยบางชิ้นยังชี้ให้เห็นว่าเกณฑ์ความเจ็บปวดต่ำเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรังและกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรังในเด็กและเยาวชนอย่างน้อยหนึ่งการศึกษาแสดงให้เห็นว่าเกณฑ์ความเจ็บปวดลดลงหลังการออกกำลังกายสำหรับผู้ที่มีอาการนี้การตอบสนองดังกล่าวอาจเป็นส่วนหนึ่งของอาการสำคัญของโรคนี้ ซึ่งเรียกว่าอาการป่วยไข้หลังการออกแรง

เกณฑ์เทียบกับความอดทน

คำว่า pain threshold มักสับสนกับ (หรือใช้แทนกันได้กับ) ความทนทานต่อความเจ็บปวด ข้อกำหนดเหล่านี้แตกต่างกันมากทีเดียว

หากทนต่อความเจ็บปวด อาจหมายถึงร่างกายทรุดโทรม (หมดสติ อาเจียน) หรือจิตใจสลาย (ร้องไห้หรือกรีดร้องอย่างควบคุมไม่ได้)

บนพื้นผิว แนวคิดทั้งสองนี้อาจดูเหมือนคล้ายกัน อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีเกณฑ์ต่ำอาจมีความอดทนสูงและในทางกลับกัน

ลองนึกภาพคนที่ไม่ค่อยรู้สึกเจ็บ (เกณฑ์สูง) แต่มีอาการบาดเจ็บร้ายแรง เนื่องจากพวกเขามีประสบการณ์เพียงเล็กน้อยในการจัดการกับความเจ็บปวด ความอดทนของพวกเขาจึงอาจต่ำ ในขณะเดียวกัน คนที่เจ็บปวดตลอดเวลา (ระดับต่ำ) อาจสามารถทำงานได้แม้ในระดับความเจ็บปวดสูง หากเกิดอาการบาดเจ็บร้ายแรง

ผู้ที่มีเกณฑ์ต่ำและความอดทนต่ำอาจมีอาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรงได้ทุกเมื่อที่เจ็บปวด ในทางกลับกัน ผู้ที่มีเกณฑ์สูงและความอดทนสูง อาจไม่ค่อยสังเกตเห็นความเจ็บปวด

ผู้ที่มีเกณฑ์ความเจ็บปวดต่ำและ/หรือความอดทนมักถูกผู้อื่นตัดสินอย่างรุนแรง สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าพวกเขาไม่ได้ “อ่อนแอ” หรือ “ทำเรื่องใหญ่โดยเปล่าประโยชน์” นี่เป็นเพียงการตอบสนองทางสรีรวิทยาที่พวกเขาไม่สามารถควบคุมได้

จากที่กล่าวมา ระดับเหล่านี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา ในคนที่เป็นไฟโบรไมอัลเจีย มันอาจจะแตกต่างไปจากเดิมในช่วงที่เกิดเปลวเพลิงมากกว่าในช่วงที่อาการทุเลาลงเมื่อระดับของอาการลดลง