ภาพรวม
เบริลเลียมคืออะไร?
เบริลเลียมเป็นโลหะที่ใช้ในการผลิตสิ่งของหลายสิบชิ้น รวมถึงรถยนต์ คอมพิวเตอร์ ไม้กอล์ฟ และอุปกรณ์ไฟฟ้า เบริลเลียมมีน้ำหนักเบา ไม่เป็นแม่เหล็ก และเป็นตัวนำความร้อนและไฟฟ้าที่ดี ด้วยเหตุนี้จึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย
โรคเบริลเลียมคืออะไร?
โรคปอดที่เกิดจากเบริลเลียมสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อสูดดมฝุ่นหรือควันเบริลเลียม โรคเบริลเลียมมี 2 ประเภทคือเฉียบพลันและเรื้อรัง:
- โรคเบริลเลียมเฉียบพลัน หายากมากในปัจจุบัน กฎระเบียบด้านความปลอดภัยในสถานที่ทำงานในปัจจุบันป้องกันไม่ให้เบริลเลียมจำนวนมากซึ่งทำให้เกิดโรคเบริลเลียมเฉียบพลันถูกปล่อยสู่อากาศ
- โรคเบริลเลียมเรื้อรัง (CBD, เบริลลิโอซิส) เกี่ยวข้องกับการสูดดมผงเบริลเลียมหรือไอ (แม้ว่าการหายใจเข้าไปเบริลเลียมไม่ได้นำไปสู่ CBD เสมอไป) บุคคลที่สัมผัสสารมักจะไวต่อเบริลเลียมก่อนที่จะลุกลามไปสู่ย่านศูนย์กลางธุรกิจ การแพ้นั้นคล้ายกับการแพ้ เมื่อแพ้หรือแพ้ ร่างกายจะมีปฏิกิริยาทางลบต่อสารนั้น ๆ ความไวของเบริลเลียม (BeS) และ CBD สามารถพัฒนาได้ในไม่ช้าหลังจากได้รับสารหรือหลาย ๆ (30-40) ปีต่อมา ในบรรดาผู้ที่ทำงานเกี่ยวกับเบริลเลียม ประมาณ 10% มีความไวต่อมันและประมาณครึ่งหนึ่งของความคืบหน้าในการพัฒนา CBD
ไม่มีภัยคุกคามต่อสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับเบริลเลียมที่เป็นของแข็ง อย่างไรก็ตามทั้งของแข็งและผงอาจทำให้เกิดการระคายเคืองได้หากสัมผัสกับผิวหนังที่บอบบาง
อาการและสาเหตุ
โรคเบริลเลียมมีอาการอย่างไร?
ในระยะเริ่มต้นของโรค บุคคลจะมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย เมื่อบุคคลเริ่มพัฒนา CBD การอักเสบ (บวม) เกิดขึ้นในปอดเนื่องจากทำปฏิกิริยากับวัตถุแปลกปลอม การตอบสนองโดยทั่วไปของปอดต่อการได้รับเบริลเลียมคือการพัฒนาคอลเลกชั่นของเซลล์ที่เรียกว่าแกรนูโลมา ซึ่งในที่สุดอาจทำให้เกิดแผลเป็นภายในปอด ในทางกลับกัน แผลเป็นนี้จะลดความสามารถในการทำงานของปอด เมื่อเวลาผ่านไป การตอบสนองต่อการอักเสบจะดำเนินต่อไป และในที่สุดอาการอาจปรากฏขึ้น รวมถึง:
- หายใจลำบาก/หายใจถี่
- ความอ่อนแอ
- ความเหนื่อยล้า
- เบื่ออาหาร
- ลดน้ำหนัก
- ปวดข้อ
- ไอ
- ไข้
การวินิจฉัยและการทดสอบ
โรคเบริลเลียมวินิจฉัยได้อย่างไร?
ในระยะเริ่มต้นของการเกิดโรค ผู้ที่มี CBD นั้นไม่มีอาการ ดังนั้นโรคจึงวินิจฉัยได้ยาก แพทย์ของคุณอาจมองหาสัญญาณบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึง CBD ซึ่งรวมถึงเสียงลมหายใจผิดปกติในปอดของคุณ ต่อมน้ำเหลืองโต และตับโต สัญญาณเหล่านี้พัฒนาในระยะสุดท้ายของโรค
บุคคลที่ได้รับสารเบริลเลียมควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ รวมถึงการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและการทดสอบการหายใจ ขอแนะนำว่าบุคคลที่ได้รับสารเบริลเลียมทุกคนควรได้รับการทดสอบความไวของเบริลเลียม (BeS) ด้วยการตรวจเลือดที่เรียกว่าการทดสอบการงอกของเบริลเลียมลิมโฟไซต์ (BeLPT) การทดสอบนี้จะวัดปฏิกิริยาของเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณต่อเบริลเลียม
หากคุณมีเอ็กซ์เรย์ทรวงอก การทดสอบการหายใจ หรือ BeLPT ผิดปกติ แพทย์ของคุณอาจต้องการพิจารณาส่องกล้องตรวจหลอดลม ในระหว่างการส่องกล้องตรวจหลอดลมจะสอดท่อเรียวที่มีกล้องอยู่ตรงส่วนปลายเข้าไปในปอดเพื่อให้แพทย์เก็บตัวอย่าง (ล้าง) เพื่อหาหลักฐานของ BeS ในปอด และตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจหาแกรนูโลมาและการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ที่เกิดจากเบริลเลียม โรค.
การจัดการและการรักษา
โรคเบริลเลียมรักษาอย่างไร?
ไม่มีวิธีรักษาโรคเบริลเลียมเรื้อรัง (CBD) แต่อาการสามารถรักษาได้
แนะนำให้บุคคลทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความไวต่อเบริลเลียม (BeS) หรือ CBD เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสเบริลเลียมอีก ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งลดการอักเสบเป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ CBD
คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับ CBD คือเพรดนิโซน แม้ว่า CBD จะไม่มีขนาดมาตรฐาน แต่แพทย์ส่วนใหญ่เริ่มต้นด้วย 40 มก. ต่อวันหรือวันเว้นวัน เนื่องจากทุกคนตอบสนองต่อการรักษานี้แตกต่างกัน แพทย์จะติดตามการตอบสนองของคุณต่อยาและปรับปริมาณตามความจำเป็น
สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับสเตียรอยด์ดีขึ้น แพทย์อาจสั่งยา methotrexate
การป้องกัน
สามารถป้องกันพิษเบริลเลียมได้อย่างไร?
การหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเบริลเลียมเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกันโรคเบริลเลียมเรื้อรัง (CBD) นายจ้างและลูกจ้างทุกคนต้องพยายามลดและหลีกเลี่ยงการสัมผัส นายจ้างต้องปฏิบัติตามมาตรฐานที่กำหนดโดยสำนักงานความปลอดภัยและอาชีวอนามัย (OSHA) ได้แก่ :
- การระบายอากาศที่เพียงพอของพื้นที่ทำงาน
- ใช้เบริลเลียมน้อยที่สุดเมื่อเทียบกับโลหะอื่นที่เทียบเท่ากัน
- การแยกขั้นตอนโดยใช้เบริลเลียม
- การใช้เครื่องดูดฝุ่นที่มีประสิทธิภาพสูง (HEPA) ในการทำความสะอาดอย่างปลอดภัย
- การใช้อุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล รวมทั้งหน้ากากอนามัยและเครื่องช่วยหายใจ
พนักงานต้องทำความสะอาดพื้นที่ทำงานของตนให้หมดจดอยู่เสมอ และหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหาร ดื่มสุรา สูบบุหรี่ และแต่งหน้าเมื่อทำงานกับฝุ่นหรือควันเบริลเลียม
แม้ว่า OSHA จะกำหนดขีดจำกัดการได้รับสารที่อนุญาต (PEL) สำหรับรูปแบบเบริลเลียมที่ก่อให้เกิด CBD แต่มาตรฐานนี้อาจยังสูงเกินไป สอบถามนายจ้างของคุณเกี่ยวกับ PEL เฉพาะของบริษัท
หากคุณทำงานกับเบริลเลียม มีหลายวิธีที่คุณสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ครอบครัวของคุณเปิดเผย:
- ถอดเสื้อผ้าข้างถนนและสวมเครื่องแบบก่อนเข้าพื้นที่ทำงาน
- ก่อนออกจากงานให้ทิ้งเครื่องแบบไว้ในตะกร้าที่มีฝาปิดในที่ทำงาน
- อาบน้ำก่อนเลิกงาน.
- ทำความสะอาดรองเท้าทำงานก่อนออกจากพื้นที่ทำงานและอย่าใส่กลับบ้าน
การทดสอบทางพันธุกรรมสามารถระบุได้ว่าใครมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบริลเลียม (BeS) หรือโรคเบริลเลียมเรื้อรัง (CBD) หรือไม่?
การทดสอบทางพันธุกรรมอาจสามารถระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา BeS และ/หรือความก้าวหน้าไปสู่ CBD อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมก่อนที่จะเริ่มใช้การทดสอบเหล่านี้อย่างแพร่หลาย ในปัจจุบัน การตัดสินใจทำการทดสอบทางพันธุกรรมควรทำเป็นกรณีไป หลังจากปรึกษาหารือกับที่ปรึกษาทางพันธุกรรมและแพทย์อย่างรอบคอบแล้ว
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
OutlookWhat เป็น Outlook สำหรับคนที่มีโรคเบริลเลียม?
ประวัติธรรมชาติของโรคเบริลเลียมเรื้อรัง (CBD) ยังไม่เป็นที่เข้าใจในปัจจุบัน ในขณะที่บางคนอาจมี granulomas ในปอดโดยไม่มีผลกระทบหรืออาการที่ไม่พึงประสงค์ แต่คนอื่น ๆ ก็พัฒนาความบกพร่องทางระบบทางเดินหายใจ (การหายใจ) ที่อาจก้าวหน้าขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหรือมีเสถียรภาพด้วยการรักษาในขณะที่คนอื่น ๆ พัฒนาโรคที่ลุกลามซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการและความตาย
ไม่มีทางที่จะทำนายหลักสูตรของบุคคลที่เฉพาะเจาะจงได้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการประเมินและติดตามโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ในการรักษา CBD
อยู่กับ
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเบริลเลียมคืออะไร?
อัตรามะเร็งปอดสูงขึ้นอย่างมากในผู้ที่สัมผัสกับเบริลเลียม ความเครียดที่ส่งผลต่อหัวใจเมื่อระบบทางเดินหายใจเสียหาย อาจทำให้หัวใจและโรคหัวใจโตได้เมื่อเวลาผ่านไป บุคคลที่ต้องการและรับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจพบผลข้างเคียงของยาได้ (เช่น น้ำหนักขึ้น ความดันโลหิตสูง ระดับน้ำตาลในเลือดสูง โรคกระดูกพรุน) หรือยาอื่นๆ
Discussion about this post