เบริลลิโอซิส; อาการ การรักษา

เบริลเลียมเป็นโลหะที่ใช้ในการผลิตผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น รถยนต์ ไม้กอล์ฟ และคอมพิวเตอร์ แม้ว่าโลหะแข็งจะปลอดภัย แต่โรคปอดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อสูดดมฝุ่นหรือควันเบริลเลียม การทดสอบทางพันธุกรรมในวันหนึ่งอาจทำนายจุดอ่อนได้

ภาพรวม

เบริลเลียมคืออะไร?

เบริลเลียมเป็นโลหะที่ใช้ในการผลิตสิ่งของหลายสิบชิ้น รวมถึงรถยนต์ คอมพิวเตอร์ ไม้กอล์ฟ และอุปกรณ์ไฟฟ้า เบริลเลียมมีน้ำหนักเบา ไม่เป็นแม่เหล็ก และเป็นตัวนำความร้อนและไฟฟ้าที่ดี ด้วยเหตุนี้จึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย

โรคเบริลเลียมคืออะไร?

โรคปอดที่เกิดจากเบริลเลียมสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อสูดดมฝุ่นหรือควันเบริลเลียม โรคเบริลเลียมมี 2 ประเภทคือเฉียบพลันและเรื้อรัง:

โรคเบริลเลียมเฉียบพลัน หายากมากในปัจจุบัน กฎระเบียบด้านความปลอดภัยในสถานที่ทำงานในปัจจุบันป้องกันไม่ให้เบริลเลียมจำนวนมากซึ่งทำให้เกิดโรคเบริลเลียมเฉียบพลันถูกปล่อยสู่อากาศ
โรคเบริลเลียมเรื้อรัง (CBD, เบริลลิโอซิส) เกี่ยวข้องกับการสูดดมผงเบริลเลียมหรือไอ (แม้ว่าการหายใจเข้าไปเบริลเลียมไม่ได้นำไปสู่ CBD เสมอไป) บุคคลที่สัมผัสสารมักจะไวต่อเบริลเลียมก่อนที่จะลุกลามไปสู่ย่านศูนย์กลางธุรกิจ การแพ้นั้นคล้ายกับการแพ้ เมื่อแพ้หรือแพ้ ร่างกายจะมีปฏิกิริยาทางลบต่อสารนั้น ๆ ความไวของเบริลเลียม (BeS) และ CBD สามารถพัฒนาได้ในไม่ช้าหลังจากได้รับสารหรือหลาย ๆ (30-40) ปีต่อมา ในบรรดาผู้ที่ทำงานเกี่ยวกับเบริลเลียม ประมาณ 10% มีความไวต่อมันและประมาณครึ่งหนึ่งของความคืบหน้าในการพัฒนา CBD

ไม่มีภัยคุกคามต่อสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับเบริลเลียมที่เป็นของแข็ง อย่างไรก็ตามทั้งของแข็งและผงอาจทำให้เกิดการระคายเคืองได้หากสัมผัสกับผิวหนังที่บอบบาง

อาการและสาเหตุ

โรคเบริลเลียมมีอาการอย่างไร?

ในระยะเริ่มต้นของโรค บุคคลจะมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย เมื่อบุคคลเริ่มพัฒนา CBD การอักเสบ (บวม) เกิดขึ้นในปอดเนื่องจากทำปฏิกิริยากับวัตถุแปลกปลอม การตอบสนองโดยทั่วไปของปอดต่อการได้รับเบริลเลียมคือการพัฒนาคอลเลกชั่นของเซลล์ที่เรียกว่าแกรนูโลมา ซึ่งในที่สุดอาจทำให้เกิดแผลเป็นภายในปอด ในทางกลับกัน แผลเป็นนี้จะลดความสามารถในการทำงานของปอด เมื่อเวลาผ่านไป การตอบสนองต่อการอักเสบจะดำเนินต่อไป และในที่สุดอาการอาจปรากฏขึ้น รวมถึง:

หายใจลำบาก/หายใจถี่
ความอ่อนแอ
ความเหนื่อยล้า
เบื่ออาหาร
ลดน้ำหนัก
ปวดข้อ
ไอ
ไข้

การวินิจฉัยและการทดสอบ

โรคเบริลเลียมวินิจฉัยได้อย่างไร?

ในระยะเริ่มต้นของการเกิดโรค ผู้ที่มี CBD นั้นไม่มีอาการ ดังนั้นโรคจึงวินิจฉัยได้ยาก แพทย์ของคุณอาจมองหาสัญญาณบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึง CBD ซึ่งรวมถึงเสียงลมหายใจผิดปกติในปอดของคุณ ต่อมน้ำเหลืองโต และตับโต สัญญาณเหล่านี้พัฒนาในระยะสุดท้ายของโรค

บุคคลที่ได้รับสารเบริลเลียมควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ รวมถึงการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและการทดสอบการหายใจ ขอแนะนำว่าบุคคลที่ได้รับสารเบริลเลียมทุกคนควรได้รับการทดสอบความไวของเบริลเลียม (BeS) ด้วยการตรวจเลือดที่เรียกว่าการทดสอบการงอกของเบริลเลียมลิมโฟไซต์ (BeLPT) การทดสอบนี้จะวัดปฏิกิริยาของเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณต่อเบริลเลียม

หากคุณมีเอ็กซ์เรย์ทรวงอก การทดสอบการหายใจ หรือ BeLPT ผิดปกติ แพทย์ของคุณอาจต้องการพิจารณาส่องกล้องตรวจหลอดลม ในระหว่างการส่องกล้องตรวจหลอดลมจะสอดท่อเรียวที่มีกล้องอยู่ตรงส่วนปลายเข้าไปในปอดเพื่อให้แพทย์เก็บตัวอย่าง (ล้าง) เพื่อหาหลักฐานของ BeS ในปอด และตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจหาแกรนูโลมาและการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ที่เกิดจากเบริลเลียม โรค.

การจัดการและการรักษา

โรคเบริลเลียมรักษาอย่างไร?

ไม่มีวิธีรักษาโรคเบริลเลียมเรื้อรัง (CBD) แต่อาการสามารถรักษาได้

แนะนำให้บุคคลทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความไวต่อเบริลเลียม (BeS) หรือ CBD เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสเบริลเลียมอีก ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งลดการอักเสบเป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ CBD

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับ CBD คือเพรดนิโซน แม้ว่า CBD จะไม่มีขนาดมาตรฐาน แต่แพทย์ส่วนใหญ่เริ่มต้นด้วย 40 มก. ต่อวันหรือวันเว้นวัน เนื่องจากทุกคนตอบสนองต่อการรักษานี้แตกต่างกัน แพทย์จะติดตามการตอบสนองของคุณต่อยาและปรับปริมาณตามความจำเป็น

สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับสเตียรอยด์ดีขึ้น แพทย์อาจสั่งยา methotrexate

การป้องกัน

สามารถป้องกันพิษเบริลเลียมได้อย่างไร?

การหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเบริลเลียมเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกันโรคเบริลเลียมเรื้อรัง (CBD) นายจ้างและลูกจ้างทุกคนต้องพยายามลดและหลีกเลี่ยงการสัมผัส นายจ้างต้องปฏิบัติตามมาตรฐานที่กำหนดโดยสำนักงานความปลอดภัยและอาชีวอนามัย (OSHA) ได้แก่ :

การระบายอากาศที่เพียงพอของพื้นที่ทำงาน
ใช้เบริลเลียมน้อยที่สุดเมื่อเทียบกับโลหะอื่นที่เทียบเท่ากัน
การแยกขั้นตอนโดยใช้เบริลเลียม
การใช้เครื่องดูดฝุ่นที่มีประสิทธิภาพสูง (HEPA) ในการทำความสะอาดอย่างปลอดภัย
การใช้อุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล รวมทั้งหน้ากากอนามัยและเครื่องช่วยหายใจ

พนักงานต้องทำความสะอาดพื้นที่ทำงานของตนให้หมดจดอยู่เสมอ และหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหาร ดื่มสุรา สูบบุหรี่ และแต่งหน้าเมื่อทำงานกับฝุ่นหรือควันเบริลเลียม

แม้ว่า OSHA จะกำหนดขีดจำกัดการได้รับสารที่อนุญาต (PEL) สำหรับรูปแบบเบริลเลียมที่ก่อให้เกิด CBD แต่มาตรฐานนี้อาจยังสูงเกินไป สอบถามนายจ้างของคุณเกี่ยวกับ PEL เฉพาะของบริษัท

หากคุณทำงานกับเบริลเลียม มีหลายวิธีที่คุณสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ครอบครัวของคุณเปิดเผย:

ถอดเสื้อผ้าข้างถนนและสวมเครื่องแบบก่อนเข้าพื้นที่ทำงาน
ก่อนออกจากงานให้ทิ้งเครื่องแบบไว้ในตะกร้าที่มีฝาปิดในที่ทำงาน
อาบน้ำก่อนเลิกงาน.
ทำความสะอาดรองเท้าทำงานก่อนออกจากพื้นที่ทำงานและอย่าใส่กลับบ้าน

การทดสอบทางพันธุกรรมสามารถระบุได้ว่าใครมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบริลเลียม (BeS) หรือโรคเบริลเลียมเรื้อรัง (CBD) หรือไม่?

การทดสอบทางพันธุกรรมอาจสามารถระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา BeS และ/หรือความก้าวหน้าไปสู่ CBD อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมก่อนที่จะเริ่มใช้การทดสอบเหล่านี้อย่างแพร่หลาย ในปัจจุบัน การตัดสินใจทำการทดสอบทางพันธุกรรมควรทำเป็นกรณีไป หลังจากปรึกษาหารือกับที่ปรึกษาทางพันธุกรรมและแพทย์อย่างรอบคอบแล้ว

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

OutlookWhat เป็น Outlook สำหรับคนที่มีโรคเบริลเลียม?

ประวัติธรรมชาติของโรคเบริลเลียมเรื้อรัง (CBD) ยังไม่เป็นที่เข้าใจในปัจจุบัน ในขณะที่บางคนอาจมี granulomas ในปอดโดยไม่มีผลกระทบหรืออาการที่ไม่พึงประสงค์ แต่คนอื่น ๆ ก็พัฒนาความบกพร่องทางระบบทางเดินหายใจ (การหายใจ) ที่อาจก้าวหน้าขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหรือมีเสถียรภาพด้วยการรักษาในขณะที่คนอื่น ๆ พัฒนาโรคที่ลุกลามซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการและความตาย

ไม่มีทางที่จะทำนายหลักสูตรของบุคคลที่เฉพาะเจาะจงได้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการประเมินและติดตามโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ในการรักษา CBD

อยู่กับ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเบริลเลียมคืออะไร?

อัตรามะเร็งปอดสูงขึ้นอย่างมากในผู้ที่สัมผัสกับเบริลเลียม ความเครียดที่ส่งผลต่อหัวใจเมื่อระบบทางเดินหายใจเสียหาย อาจทำให้หัวใจและโรคหัวใจโตได้เมื่อเวลาผ่านไป บุคคลที่ต้องการและรับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจพบผลข้างเคียงของยาได้ (เช่น น้ำหนักขึ้น ความดันโลหิตสูง ระดับน้ำตาลในเลือดสูง โรคกระดูกพรุน) หรือยาอื่นๆ

Tags: treat symptoms update healthcare information