เมื่อใดควรกังวลเกี่ยวกับช่วงเวลาที่ไม่ได้รับหรือผิดปกติ

Polycystic ovary syndrome (PCOS) มีผลต่อผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ 4 ถึง 20% ภาวะนี้มีลักษณะของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่สูงกว่าปกติ ทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศหญิง

PCOS เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากจากการตกไข่ ประจำเดือนมาไม่ปกติ (oligomenorrhea) หรือประจำเดือนไม่มา (amenorrhea) เป็นอาการทั่วไปของ PCOS อย่างไรก็ตาม มีหลายสิ่งที่ทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติได้ และไม่ใช่ PCOS เพียงอย่างเดียว

สาเหตุที่เป็นไปได้

การตั้งครรภ์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการไม่มีประจำเดือน และนี่เป็นเรื่องปกติ ประจำเดือนควรกลับมาเป็นปกติภายในไม่กี่เดือนหลังจากมีลูก และอาจมาไม่ปกติหรือล่าช้าขณะให้นมลูก

สาเหตุทางการแพทย์ของประจำเดือนมาไม่ปกติหรือขาดหายไปมีมากมาย PCOS เป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจพิจารณาหากคุณมีประจำเดือนมาไม่ปกติอย่างต่อเนื่อง

PCOS มักได้รับการวินิจฉัยเมื่อผู้หญิงมีอาการเฉพาะอย่างน้อยสองในสาม:

• ระดับแอนโดรเจนสูง เช่น เทสโทสเตอโรน หรือสัญญาณทางกายภาพของแอนโดรเจนสูง เช่น ขนตามร่างกายที่มากเกินไป
• รอบเดือนมาไม่ปกติ
• ซีสต์รังไข่

หากคุณเป็นวัยรุ่นที่เพิ่งมีประจำเดือนครั้งแรก หรือหากคุณกำลังเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน คุณอาจมีรอบเดือนที่ไม่ปกติเนื่องจากฮอร์โมนที่ผันผวน ประจำเดือนมาไม่ปกติอาจเกิดจากอุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) หรือการเปลี่ยนแปลงล่าสุดของยาคุมกำเนิด

หากคุณออกกำลังกายมากเกินไป น้ำหนักลดลงมาก หรืออยู่ภายใต้ความเครียดมาก สิ่งนี้อาจส่งผลต่อช่วงเวลาของคุณเช่นกัน ภาวะทางการแพทย์ เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (การทำงานของต่อมไทรอยด์ต่ำ) โรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป) หรือระดับโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้น (เช่น เนื่องมาจากโรคต่อมใต้สมอง เป็นต้น) ก็อาจทำให้ประจำเดือนขาดหรือขาดหายได้เช่นกัน

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

ประจำเดือนขาดไปบ้างเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม การไม่มีประจำเดือนมาสม่ำเสมอสามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้

ผู้หญิงทุกคนมีระดับของแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชายเช่นฮอร์โมนเพศชาย) ในระหว่างรอบเดือนปกติ เยื่อบุโพรงมดลูกจะสัมผัสกับฮอร์โมน เช่น เอสโตรเจน ซึ่งทำให้เยื่อบุมีการขยายตัวและหนาขึ้น

เมื่อไม่มีการตกไข่ เยื่อบุจะไม่หลั่ง และโปรเจสเตอโรนไม่เพิ่มขึ้นอย่างที่ควรจะเป็น ดังนั้นเยื่อบุจะสัมผัสกับเอสโตรเจนที่ไม่ถูกกีดกัน ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกหนาขึ้นกว่าปกติมากและช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง

โปรดทราบว่าสิ่งนี้ใช้ไม่ได้หากคุณกำลังใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อรักษา PCOS โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันไม่ให้คุณมีประจำเดือนมากกว่าหนึ่งครั้งทุกสองสามเดือน ยาเม็ดคุมกำเนิดช่วยให้ระดับฮอร์โมนของคุณต่ำและเยื่อบุโพรงมดลูกบางลง ลดความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

การรักษา

มีหลายวิธีในการรักษา PCOS ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือขาดหายไป ขึ้นอยู่กับเป้าหมายและประวัติสุขภาพของคุณ

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพบางรายแนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อสร้างสมดุลของฮอร์โมนและสร้างวงจรปกติ แม้ว่าจะไม่ได้ระบุไว้ด้วยเหตุผลนี้ แต่เมตฟอร์มินยังสามารถช่วยให้ผู้หญิงบางคนควบคุมวงจรของตนเองได้

บางคนที่มี PCOS สามารถมีรอบเดือนสม่ำเสมอได้จากการลดน้ำหนัก การเปลี่ยนแปลงการกิน และการออกกำลังกาย นอกจากนี้ อาหารเสริมอิโนซิทอลยังแสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ในการควบคุมช่วงเวลาและปรับสมดุลฮอร์โมนในผู้ที่มี PCOS

หากประจำเดือนมาไม่ปกติ ให้ปรึกษาแพทย์ อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบวินิจฉัยเพิ่มเติมและ/หรือการแทรกแซงทางการแพทย์