โรคกรดไหลย้อนของคุณเกิดจากแบคทีเรียในลำไส้หรือไม่?

เมื่อมองแวบแรก ดูเหมือนจะไม่สมเหตุสมผลเลยว่าจะมีความเชื่อมโยงระหว่างอาการเสียดท้องและแบคทีเรียในลำไส้ สิ่งที่อยู่ปลายน้ำ (ลำไส้) มีส่วนเกี่ยวข้องกับต้นน้ำ (อิจฉาริษยา) ได้อย่างไร? อย่างไรก็ตาม มีทฤษฎีที่น่าสนใจที่เชื่อมโยงทั้งสองเข้าด้วยกัน ลองมาดูกัน

แบคทีเรียในลำไส้เล็กมีการเจริญเติบโตมากเกินไป

ในหนังสือ “Fast Tract Digestion” ของเขา Norman Robillard, Ph.D. ได้กล่าวถึงกรณีที่แบคทีเรียในลำไส้เล็กมีการเจริญเติบโตมากเกินไป (SIBO) อาจเป็นสาเหตุที่แท้จริงของโรคกรดไหลย้อน (GERD)

SIBO เป็นภาวะสุขภาพที่มีแบคทีเรียในส่วนบนของลำไส้เล็กมากเกินไป ซึ่งเป็นสถานที่ที่ไม่ควรมีจุลินทรีย์เหล่านี้จริงๆ โรคกรดไหลย้อนเป็นโรคที่กรดในกระเพาะอาหารเผาผลาญเยื่อบุของหลอดอาหาร (กรดไหลย้อน) ทำให้เกิดอาการเสียดท้อง

ทั้งสองจะเชื่อมต่อกันได้อย่างไร? ทฤษฏีของ Dr. Robillard ก็คือ ก๊าซที่ผลิตโดยแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้เล็กนั้นสร้างแรงกดดันต่อลำไส้เล็กและกระเพาะอาหารได้มากพอที่จะดันกรดจากกระเพาะเข้าไปในหลอดอาหารได้

นอกเหนือจากการระบุวิธีการใหม่ในการตรวจหาสาเหตุของโรคกรดไหลย้อนแล้ว ดร.โรบิลลาร์ดยังเสนอแนวทางการรักษาในรูปแบบใหม่อีกด้วย เขาไม่รับรองการใช้ยาลดกรด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) ซึ่งปัจจุบันเป็นวิธีการรักษามาตรฐานสำหรับโรคกรดไหลย้อน

ทฤษฎีของเขาคือกรดในกระเพาะที่ลดลงซึ่งเป็นผลมาจาก PPIs มีส่วนทำให้แบคทีเรียเติบโตมากเกินไปในลำไส้เล็กในตอนแรก เนื่องจากกรดในกระเพาะทำหน้าที่ป้องกันในแง่ของการป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเข้าไปอยู่ในลำไส้เล็ก

สิ่งที่ดร. โรบิลลาร์ดแนะนำคือ ผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรต “ย่อยยาก” ในระดับต่ำ เป็นความเชื่อของเขาที่ว่าอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงเหล่านี้มีส่วนทำให้แบคทีเรียเหล่านี้เจริญเติบโตมากเกินไปและก๊าซที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุของกรดไหลย้อนโดยตรง

ที่น่าสนใจคือ รายการคาร์โบไฮเดรตที่ควรหลีกเลี่ยงมีความคล้ายคลึงกับอาหารที่มี FODMAP ต่ำสำหรับ IBS ความแตกต่างที่สำคัญคืออาหารที่มีแป้งต้านทานสูง เช่น กล้วยและข้าวโพดที่ยังไม่สุก ซึ่งแนะนำให้รับประทานอาหารที่มี FODMAP ต่ำ แต่ Dr. Robillard ไม่แนะนำในแง่ของการรักษาโรคกรดไหลย้อน

วิทยาศาสตร์เบื้องหลังทฤษฎี

แม้ว่าทฤษฎีนี้จะน่าสนใจ แต่ก็ยังมีงานวิจัยไม่มากนักที่จะสนับสนุนทฤษฎีนี้

การศึกษาเล็กๆ หนึ่งเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการให้ผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนกลืนสารละลายฟรุกโตลิโกแซ็กคาไรด์ (FOS) หรือยาหลอกหลังอาหารเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ในแต่ละครั้ง FOS ไม่สามารถย่อยได้ ดังนั้นจึงมีให้หมักโดยแบคทีเรียในลำไส้ที่น่าสนใจคือ FOS เป็น FODMAP ประเภทหนึ่งที่พบในอาหาร เช่น หัวหอม กระเทียม และหน่อไม้ฝรั่ง

นักวิจัยพบว่า FOS เพิ่มเวลาในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหาร รวมทั้งเพิ่มปริมาณกรดไหลย้อนและอาการของโรคกรดไหลย้อน ในการศึกษานี้ ไม่มีการกล่าวถึง SIBO แต่นักวิจัยสรุปได้ว่าเป็นการหมักภายในลำไส้ใหญ่ที่ทำให้อาการของโรคกรดไหลย้อนเพิ่มขึ้น

การศึกษาที่มีขนาดเล็กมากอีกชิ้นหนึ่งพบว่าการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำช่วยให้อาการของโรคกรดไหลย้อนดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนที่เป็นโรคอ้วนจำนวนแปดราย

บรรทัดล่าง

สำหรับตอนนี้ ดูเหมือนว่าทั้งหมดที่เราสามารถสรุปได้ก็คือ นี่เป็นทฤษฎีที่น่าสนใจ หวังว่าจะมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อค้นหาว่าอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำสามารถแก้ไข SIBO และบรรเทาอาการของโรคกรดไหลย้อนได้หรือไม่

น่าเสียดายที่เงินทุนสำหรับการรักษาอาหารสำหรับปัญหาทางการแพทย์มักจะหายาก การวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับว่าอาหารที่มี FODMAP ต่ำช่วยให้อาการเสียดท้องดีขึ้นได้หรือไม่ เนื่องจากผู้คนใช้โดยหวังว่าจะได้รับการบรรเทา

หากคุณตัดสินใจว่าต้องการลองอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำที่แนะนำโดยดร. โรบิลลาร์ด จากนั้นจึงประเมินผลกระทบต่ออาการของคุณ คุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านอาหารที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าความต้องการทางโภชนาการทั้งหมดของคุณได้รับการตอบสนอง