โรคเกาต์ที่ส้นเท้า: อาการและการรักษา

โรคเกาต์เป็นรูปแบบทั่วไปของโรคข้ออักเสบอักเสบที่มักทำให้เกิดอาการปวดมาก ร่วมกับอาการบวมและการเปลี่ยนสีผิว

โรคเกาต์มีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อข้อต่อครั้งละหนึ่งข้อ ข้อต่อของหัวแม่เท้าเป็นจุดที่พบบ่อยของโรคเกาต์ อย่างไรก็ตาม โรคนี้อาจส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกาย รวมถึงส้นเท้าด้วย

บางครั้งอาการอาจแย่ลง ซึ่งเรียกว่าโรคเกาต์ที่ลุกเป็นไฟ การบรรเทาอาการคือช่วงที่ไม่มีอาการใดๆ

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาโรคเกาต์ที่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตาม คุณสามารถจัดการและรักษาโรคเกาต์ได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการใช้ยาและกลยุทธ์การดูแลตนเอง

การเริ่มกำเริบของโรคเกาต์อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์

การบรรเทาอาการเป็นเวลานานอาจเป็นเดือนหรือหลายปีอาจตามมาก่อนที่จะเกิดอาการลุกลามอีกครั้ง โรคเกาต์มักเกิดขึ้นครั้งละ 1 ข้อเท่านั้น แต่จะแสดงอาการคล้ายกันที่บริเวณส่วนใหญ่ในร่างกาย

นอกจากข้อต่อต่างๆ เช่น หัวแม่เท้า ข้อเท้า หรือหัวเข่าแล้ว อาการของโรคเกาต์ที่ส้นเท้ายังรวมถึง:

• ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
• อาการบวมของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
• การเปลี่ยนสีผิว
• ความรู้สึกแสบร้อน

โดยทั่วไปภาวะที่เรียกว่ากรดยูริกในเลือดสูง (hyperuricemia) มักเป็นสาเหตุของโรคเกาต์ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีกรดยูริกในร่างกายมากเกินไป

ร่างกายผลิตกรดยูริกในขณะที่สลายพิวรีน พิวรีนเป็นสารเคมีที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในทุกเซลล์และอาหารบางชนิด โดยเฉพาะเนื้อแดง อาหารทะเลบางชนิด และเบียร์

เมื่อมีการสะสมของกรดยูริก ผลึกที่มีลักษณะคล้ายเศษอาจติดอยู่ในข้อต่อ

โรคเกาต์สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:

• พันธุศาสตร์
• ความผิดปกติของไต
• พิวรีนในอาหารมากเกินไป
• ความดันโลหิตสูง
• โรคเบาหวาน
• โรคอ้วน
• ยาบางชนิด

ภาวะกรดยูริกในเลือดสูงไม่ได้ทำให้เกิดโรคเกาต์เสมอไป หากไม่ก่อให้เกิดโรคเกาต์ ภาวะกรดยูริกในเลือดสูงก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

แพทย์วินิจฉัยโรคเกาต์โดยการประเมินอาการ ตรวจร่างกาย และสั่งการทดสอบอื่นๆ เช่น

• การตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับเกลือยูเรต
• สแกนอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาการสะสมของผลึกยูเรตในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
• นำตัวอย่างของเหลวจากบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อตรวจสอบการสะสมของผลึก
• CT แหล่งพลังงานคู่ (DECT) เพื่อตรวจจับการสะสมของเกลือยูเรต

แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคเกาต์ได้เฉพาะในขณะที่ผู้ป่วยมีอาการกำเริบ และเมื่อผลตรวจในห้องปฏิบัติการพบว่ามีผลึกกรดยูริกในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

มีวิธีการรักษาสองประเภทที่ผู้คนสามารถลองใช้รักษาโรคเกาต์ได้ ได้แก่ การใช้ยาและการเยียวยาที่บ้านเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ยา

ยาที่ผู้คนใช้รักษาโรคเกาต์ ได้แก่:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs): ยาเหล่านี้ ได้แก่ ไอบูโพรเฟนและนาโพรเซน โดยทั่วไป แพทย์จะสั่งยา NSAIDs ให้กับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี หากไม่ใช้ยาลดความอ้วนในเลือดและไม่มีประวัติเลือดออก เหตุผลก็คือ NSAIDs อาจทำให้เลือดออกภายในในบางคนได้
• โคลชิซีน: ยาแก้อักเสบตามใบสั่งแพทย์นี้รักษาอาการปวดโรคเกาต์ แต่อาจมีผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ ท้องเสีย หรืออาเจียน
• คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการลดการอักเสบได้อย่างรวดเร็ว แต่อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงได้
• ยาลดกรดยูริก: หากคุณประสบกับโรคเกาต์กำเริบหลายครั้งต่อปีหรือแสดงสัญญาณความเสียหายของข้อต่อจากการเอ็กซ์เรย์ แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยาเพื่อลดระดับกรดยูริกเพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม Allopurinol เป็นวิธีการรักษาทางเลือกแรกสำหรับผู้ป่วยทุกราย ตามหลักเกณฑ์โรคเกาต์ของ American College of Rheumatology ปี 2020

การเยียวยาที่บ้านและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

นอกจากการใช้ยาแล้ว แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เปลี่ยนนิสัยบางอย่างเพื่อช่วยป้องกันโรคเกาต์ เช่น:

• หลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดที่กระตุ้น เช่น เนื้อแดง
• จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์
• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในระดับปานกลาง ช่วยลดแรงกดบนข้อต่อ และช่วยให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น
• ดื่มของเหลวมาก ๆ ซึ่งจะช่วยให้เลือดบางลง

ต่อไปนี้เป็นคำถามที่ผู้คนมักถามเกี่ยวกับโรคเกาต์ที่ส้นเท้า

โรคเกาต์อยู่ที่ส้นเท้าได้นานแค่ไหน?

หากไม่ได้รับการรักษา โรคเกาต์กำเริบเฉียบพลันมักจะกินเวลาประมาณ 12–24 ชั่วโมง โดยทั่วไปผู้คนจะฟื้นตัวภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์โดยไม่ต้องรักษา แต่อาจรู้สึกเจ็บปวดมากในช่วงเวลานี้

ทำไมส้นเท้าของฉันถึงเจ็บในตอนเช้าด้วยโรคเกาต์?

คนที่เป็นโรคเกาต์มักจะมีอาการวูบวาบในช่วงดึกหรือตอนเช้าตรู่

สาเหตุอาจเกิดจากอุณหภูมิร่างกายลดลง หยุดหายใจขณะหลับ หรือความเป็นกรดในเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากรูปแบบการหายใจเปลี่ยนไประหว่างการนอนหลับ

การรักษาโรคเกาต์ที่ส้นเท้ามีอะไรบ้าง?

การรักษาโรคเกาต์ที่ส้นเท้ามุ่งเน้นไปที่การป้องกันอาการกำเริบในอนาคต รวมถึงการจัดการน้ำหนัก การหลีกเลี่ยงอาหารกระตุ้น และการจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

โรคเกาต์คือการสะสมของผลึกคล้ายเข็มที่ติดอยู่ในข้อต่อเนื่องจากมีกรดยูริกในเลือดมากเกินไป โรคเกาต์ส่งผลกระทบต่อข้อต่อหลายข้อ รวมถึงส้นเท้า แต่โดยทั่วไปแล้วจะเกิดได้ครั้งละ 1 ข้อเท่านั้น

โรคเกาต์กำเริบอาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่มีพิวรีนสูงมากเกินไป การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป หรือสภาวะทางการแพทย์บางประการ แพทย์วินิจฉัยโรคเกาต์ระหว่างเกิดอาการด้วยการตรวจเลือด การตรวจร่างกาย และอัลตราซาวนด์

ผู้คนสามารถจัดการและรักษาโรคเกาต์ได้ด้วยยาแก้อักเสบ ยาที่ช่วยลดกรดยูริก และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อป้องกันโรคเกาต์ในอนาคต

คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อหาวิธีจัดการกับโรคเกาต์อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด