ไอบูโพรเฟนเป็นอันตรายต่อตับและไตหรือไม่?

ไอบูโพรเฟนมักไม่เป็นอันตรายต่อตับ แต่อาจทำให้ไตถูกทำลายได้

เนื่องจากวิธีที่ไอบูโพรเฟนถูกทำลายในร่างกาย จึงมักไม่ทำให้ตับถูกทำลาย แต่ผู้ที่มีประวัติเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับตับหรือผู้ที่ใช้ยาอื่นที่ทำให้ตับถูกทำลาย ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานไอบูโพรเฟน คุณต้องระมัดระวัง

อย่างไรก็ตาม ไอบูโพรเฟนอาจทำให้ไตถูกทำลายได้ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุและผู้ที่เป็นโรคไต หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไต ไอบูโพรเฟนอาจไม่ใช่ตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุด

ไอบูโพรเฟนแตกต่างจากอะเซตามิโนเฟน (ส่วนประกอบหลักในไทลินอล) อะเซตามิโนเฟนมีแนวโน้มที่จะมีผลกระทบต่อตับมากกว่า แต่มีผลเพียงเล็กน้อยต่อไต

เรามักคิดว่ายาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เป็นยาที่ปลอดภัยและมีความเสี่ยงต่ำที่จะเกิดปัญหา แต่ไม่มียาชนิดใดที่ปราศจากความเสี่ยงโดยสิ้นเชิง ยาทั้งหมด รวมถึงผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ มีผลข้างเคียงที่คุณต้องระวัง

ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่รู้จักกันดีคือไอบูโพรเฟน (แอดวิล, มอทริน) ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (NSAID) นี้เป็นทางเลือกที่ใช้กันทั่วไปสำหรับอาการไข้และปวดเมื่อยเล็กน้อย แต่ปริมาณไอบูโพรเฟนจะปลอดภัยแค่ไหน? และไอบูโพรเฟนเป็นอันตรายต่อตับหรือไตหรือไม่?

เราจะทบทวนว่ายาอย่างไอบูโพรเฟนส่งผลต่อตับและไตอย่างไร

ไอบูโพรเฟนเป็นอันตรายต่อตับหรือไม่?

ไอบูโพรเฟนและ NSAIDs อื่นๆ ไม่ค่อยส่งผลต่อตับ ประมาณว่าระหว่าง 1 ถึง 10 ในทุกๆ 100,000 คนประสบความเสียหายที่ตับเนื่องจาก NSAIDs สำหรับคนส่วนใหญ่ NSAIDs ที่มีอยู่ในปัจจุบันมีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยต่อความเสียหายของตับ

ปัญหาเกี่ยวกับตับเนื่องจาก NSAIDs มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะประสบความเสียหายของตับอยู่แล้ว ตัวอย่างเช่น คุณอาจมีความเสี่ยงมากขึ้นหากคุณมีประวัติเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับตับ เช่น โรคตับอักเสบซี นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหากคุณใช้ยาอื่นๆ ที่อาจทำให้ตับถูกทำลาย

ไอบูโพรเฟนสามารถยกระดับเอนไซม์ตับได้ (เห็นได้จากการตรวจเลือดที่ช่วยประเมินการทำงานของตับ) ระดับความสูงนี้มักไม่แสดงอาการใดๆ และมักเกิดขึ้นเมื่อผู้คนรับประทานยาในปริมาณสูง (2,400 มก. ต่อวันขึ้นไป) หากบุคคลหนึ่งหยุดรับประทานไอบูโพรเฟน ระดับเอนไซม์ตับควรกลับมาเป็นปกติโดยไม่มีอันตรายในระยะยาว แต่ถ้าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับอยู่ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจน่าเป็นห่วงมากกว่า

ดังนั้น หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับหรือใช้ยาอื่นที่ทำให้ตับถูกทำลาย ให้ปรึกษาผู้สั่งยา พวกเขาจะเป็นคนที่ดีที่สุดที่จะบอกคุณว่าไอบูโพรเฟนปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่

ไอบูโพรเฟนเป็นอันตรายต่อไตหรือไม่?

แม้ว่าจะไม่ค่อยส่งผลต่อตับ แต่ไอบูโพรเฟนก็ส่งผลต่อไตได้ นี่คือข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่อยู่เบื้องหลังปัญหานี้

ไอบูโพรเฟนและ NSAIDs อื่นๆ ขัดขวางกระบวนการในร่างกายที่เรียกว่า “ทางเดินไซโคลออกซีเจเนส (COX)” ทางเดิน COX เกี่ยวข้องกับการสร้างความเจ็บปวดและบวม แต่ยังมีส่วนช่วยให้เลือดไหลเวียนไปที่ไตด้วย

การปิดกั้นทางเดิน COX สามารถทำให้หลอดเลือดที่นำไปสู่ไตแคบลงได้ หากสิ่งนี้เกิดขึ้น ออกซิเจนจะเข้าสู่ไตน้อยลง และปัญหานี้อาจทำให้เกิดอาการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน (กะทันหัน) ได้

อาการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้กับ NSAID ทุกชนิด รวมถึงไอบูโพรเฟน มีคนหลายกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงที่จะประสบความเสียหายกับไตด้วย NSAIDs รวมถึงผู้สูงอายุและผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง (CKD) ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงนี้มักพบบ่อยที่สุดภายในเดือนแรกของการเริ่มใช้ยากลุ่ม NSAID เป็นประจำ

ข่าวดีก็คือผลกระทบเหล่านี้สามารถย้อนกลับได้หากคุณหยุดรับประทาน NSAID แต่ถ้าคุณใช้ยาเหล่านี้ต่อไปหลังจากที่ไตได้รับความเสียหาย ก็สามารถนำไปสู่โรคไตวายเรื้อรังได้ในระยะยาว

การบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันจาก NSAIDs อาจไม่ทำให้เกิดอาการใดๆ หากคุณรับประทานไอบูโพรเฟนเป็นเวลานาน ให้สอบถามกับทีมดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณควรไปตรวจการทำงานของไตเป็นประจำหรือไม่

คุณสามารถทานไอบูโพรเฟนได้มากแค่ไหน?

ปริมาณไอบูโพรเฟนสูงสุดขึ้นอยู่กับว่าคุณซื้อไอบูโพรเฟนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือมีใบสั่งยาจากแพทย์หรือไม่ สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงแหล่งที่มาของไอบูโพรเฟนทั้งหมดเมื่อพิจารณาปริมาณยารวมรายวันของคุณ ไอบูโพรเฟนเป็นส่วนผสมที่พบได้ทั่วไปในยาแก้ไอ หวัด และยาแก้ปวดหลายชนิด ตรวจสอบฉลากเสมอเพื่อดูว่าไอบูโพรเฟนเป็นสารออกฤทธิ์หรือไม่

เมื่อรักษาด้วยตนเองด้วยไอบูโพรเฟนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป สามารถรับประทาน 200 มก. ถึง 400 มก. ทางปากทุกๆ 4 ถึง 6 ชั่วโมง คุณไม่ควรรับประทานเกิน 1,200 มก. ในระยะเวลา 24 ชั่วโมง

ปริมาณไอบูโพรเฟนสำหรับเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 11 ปีขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักตัว ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากอย่างระมัดระวัง ถามกุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณหากคุณไม่แน่ใจว่าจะให้เงินแก่บุตรหลานของคุณมากแค่ไหน คุณควรติดต่อกุมารแพทย์ด้วยหากลูกของคุณอายุต่ำกว่า 2 ปี พวกเขาสามารถให้ขนาดยาที่ปลอดภัยแก่คุณโดยพิจารณาจากอายุ น้ำหนักตัว และอาการของลูกของคุณ

เมื่อแพทย์สั่งยาไอบูโพรเฟน ปริมาณยาอาจสูงกว่าคำแนะนำที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มาก ผู้ใหญ่อาจได้รับคำแนะนำให้รับประทานมากถึง 3,200 มก. ต่อวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาและอย่ารับประทานเกินปริมาณที่กำหนด

คุณสามารถทานไอบูโพรเฟนทุกวันได้หรือไม่?

คำถามนี้จะได้รับคำตอบที่ดีที่สุดจากทีมดูแลสุขภาพของคุณ มีภาวะสุขภาพหลายอย่างที่กำหนดให้ผู้ป่วยต้องรับประทาน NSAIDs เกือบทุกวันหรือทุกวัน แต่ถ้าคุณต้องรักษาตัวเองด้วยไอบูโพรเฟนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ FDA แนะนำให้รับประทานไอบูโพรเฟนในช่วงเวลาสั้นๆ เท่านั้น

ทางที่ดีควรรับประทานไอบูโพรเฟนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เป็นเวลาไม่เกิน 10 วันสำหรับอาการปวด และไม่เกิน 3 วันหากมีไข้ หากอาการของคุณแย่ลงหลังจากเริ่มใช้ยาไอบูโพรเฟน ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

Tylenol (acetaminophen) กับ NSAIDs: ยาชนิดใดปลอดภัยสำหรับตับและไตมากกว่า?

หลายๆ คนสับสนระหว่างอะเซตามิโนเฟน (ไทลินอล) และไอบูโพรเฟน เหตุผลก็คือยาเหล่านี้สามารถรักษาอาการเดียวกันได้หลายอย่าง แต่มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างไอบูโพรเฟนและอะเซตามิโนเฟน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลกระทบต่อตับและไต

ยาแก้ปวดชนิดใดปลอดภัยสำหรับตับมากกว่า?

ไอบูโพรเฟนปลอดภัยต่อตับมากกว่าอะซิตามิโนเฟน

ตับเป็นอวัยวะหลักที่ทำหน้าที่ทำลายอะเซตามิโนเฟน เมื่อรับประทานเป็นครั้งคราว และในขนาดที่แนะนำ (ไม่เกิน 4,000 มก. ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่) อะเซตามิโนเฟนไม่ควรทำให้ตับถูกทำลาย แต่หากคุณมีประวัติเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับตับ คุณควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอะเซตามิโนเฟน

ยาแก้ปวดชนิดใดปลอดภัยสำหรับไตมากกว่า?

อะเซตามิโนเฟนปลอดภัยต่อไตมากกว่าไอบูโพรเฟน

อะเซตามิโนเฟนไม่มีผลกับวิถีทาง COX เช่นเดียวกับไอบูโพรเฟน ดังนั้นความเสียหายของไตจึงเกิดขึ้นได้ยากกว่ามาก โดยทั่วไปปัญหาเกี่ยวกับไตจะรายงานเฉพาะเมื่อบุคคลรับประทานอะซิตามิโนเฟนมากเกินไป หากคุณเป็นโรคไตวายเรื้อรังหรือมีปัญหาเกี่ยวกับไตอื่นๆ ให้พิจารณาอะเซตามิโนเฟนเป็นยาทดแทนที่ปลอดภัยกว่าสำหรับไอบูโพรเฟน

สรุปไอบูโพรเฟนเป็นอันตรายต่อคุณหรือไม่?

สำหรับคนส่วนใหญ่ การใช้ไอบูโพรเฟนเป็นครั้งคราวถือว่าปลอดภัย เพียงให้แน่ใจว่ารับประทานในปริมาณที่แนะนำและใช้ไอบูโพรเฟนเพียงสองสามวันเท่านั้น หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือใช้ยาอื่นๆ ที่อาจทำให้ไตถูกทำลาย ให้สอบถามทีมดูแลสุขภาพของคุณว่าไอบูโพรเฟนเหมาะกับคุณหรือไม่ คุณควรพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหากคุณมีประวัติเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับตับหรือใช้ยาที่ทำให้ตับถูกทำลาย

ไอบูโพรเฟน (แอดวิล, มอทริน) เป็นยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ทั่วไป แม้ว่าไอบูโพรเฟนจะไม่ทำให้ตับเสียหาย แต่ก็อาจส่งผลเสียต่อไตได้ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง รวมถึงความเสียหายของไต โปรดทราบว่าไอบูโพรเฟนไม่เหมาะสำหรับทุกคน หากคุณไม่แน่ใจ โปรดพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ พวกเขาจะบอกคุณว่าไอบูโพรเฟนปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่

เอกสารอ้างอิง

เบสโซน, เอฟ. (2010). ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์: ความเสี่ยงที่แท้จริงของความเสียหายของตับคืออะไร?– วารสารโลกของระบบทางเดินอาหาร–

นฤมล กลมจิตร และคณะ (2022) การบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์– วารสารอายุรศาสตร์แห่งยุโรป–

สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต (2018) ไอบูโพรเฟน– LiverTox: ข้อมูลทางคลินิกและการวิจัยเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่ตับจากยา–

สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต (2020). ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)– LiverTox: ข้อมูลทางคลินิกและการวิจัยเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่ตับจากยา–

พาร์ค, ไวโอมิง (2020) ข้อถกเถียงเรื่องพิษต่อไตของอะเซตามิโนเฟน– การวิจัยไตและการปฏิบัติทางคลินิก–

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (2558) ใช้ความระมัดระวังกับยาแก้ปวด–

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (2559) ฉลากข้อมูลยาไอบูโพรเฟน–