กระดูกเดือยในเข่าคืออะไร?

กระดูกเดือยหรือที่เรียกว่า osteophytes เป็นผลพลอยได้ของกระดูกที่พัฒนาภายในข้อต่อเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นระหว่างกระดูกจากการขาดกระดูกอ่อน เดือยของกระดูกที่หัวเข่าอาจทำให้เกิดอาการปวดและจำกัดการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ซึ่งอาจทำให้ทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ยาก เช่น การเดิน การนั่งยอง การย่อตัว การขึ้นลงบันได และอาจทำให้กล้ามเนื้อขาไม่สมดุล อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการ และบางคนอาจไม่ทราบว่ามีกระดูกเดือยที่หัวเข่า Osteophytes มักเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือที่เรียกว่าโรคข้อเสื่อมซึ่งทำให้เกิดการสลายตัวของกระดูกอ่อน

กระดูกสเปอร์สก่อตัวอย่างไร?

หากไม่มีกระดูกอ่อนบริเวณข้อเข่าเพียงพอ กระดูกของหัวเข่าจะระคายเคืองและอักเสบเนื่องจากแรงกดและการเสียดสีภายในข้อต่อที่เพิ่มขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวและการรับน้ำหนักของขาเมื่อกระดูกถูกันเอง เซลล์กระดูกตอบสนองต่อแรงกดที่เพิ่มขึ้นนี้โดยการสร้างการเติบโตของกระดูกมากขึ้นโดยพยายามให้การปกป้องข้อต่อมากขึ้น ทำให้เกิดเดือยของกระดูกที่สามารถเปลี่ยนรูปลักษณ์ของข้อต่อและจำกัดการเคลื่อนไหวโดยการจำกัดการเคลื่อนไหว

สัญญาณของกระดูกสเปอร์สที่หัวเข่า

Osteophytes เริ่มมีอาการเมื่อกดทับเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง จำกัดการเคลื่อนไหว และถูกับกระดูกหรือเนื้อเยื่ออื่นๆ

อาการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเดือยของกระดูกที่หัวเข่า ได้แก่:

• บริเวณที่เป็นปุ่มหรือเป็นหลุมเป็นบ่อ
• อาการชาและอ่อนเพลีย
• ปวดใกล้เข่า
• ลดช่วงของการเคลื่อนไหว
• ความแข็ง
• เอ็นอักเสบ

สาเหตุของกระดูกเดือยที่หัวเข่า

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียกระดูกอ่อนในข้อเข่าที่อาจนำไปสู่การพัฒนาของกระดูกสเปอร์คือโรคข้อเข่าเสื่อม ซึ่งส่งผลกระทบต่อคนอเมริกันมากกว่า 45% ในบางช่วงของชีวิต

การสูญเสียกระดูกอ่อนในข้อเข่าอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่หัวเข่า รวมถึงการแตกเอ็นไขว้หน้า (ACL) น้ำตาวงเดือน และการเคลื่อนของกระดูกสะบ้า (หัวเข่า) ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของกระดูกอ่อนและโรคข้อเข่าเสื่อมในอนาคต ใครก็ตามที่ใช้ข้อต่อมากเกินไป รวมถึงนักกีฬา บุคลากรทางทหาร และผู้ที่มีงานหนัก อาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมเพิ่มขึ้น

การวินิจฉัย

กระดูกเดือยสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการเอ็กซ์เรย์ ซึ่งจะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมองเห็นการเติบโตของกระดูกที่เพิ่มขึ้นรอบข้อเข่าได้อย่างชัดเจน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจร่างกายหัวเข่าของคุณเพื่อตรวจสอบช่วงการเคลื่อนไหวของคุณและถามคุณเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณเพื่อช่วยในการวินิจฉัย ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการสแกน CT หรือ MRI เพื่อให้เห็นภาพเอ็นและเส้นเอ็นที่เสียหาย

การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมตั้งแต่เนิ่นๆและเดือยของกระดูกซึ่งเป็นผลมาจากการจัดการอาการและป้องกันการลุกลามของโรค รวมถึงความเสียหายของกระดูกอ่อนและข้อต่อ

ภาวะแทรกซ้อน

กระดูกเดือยเกิดจากการขาดกระดูกอ่อนจากข้อเข่าเสื่อม หากไม่ได้รับการรักษา โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถพัฒนาไปสู่ระดับที่รุนแรง ซึ่งการยืนและการเดินอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายและเจ็บปวดมาก หากข้อเข่าเสื่อมรุนแรง การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดเป็นวิธีสุดท้าย

ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมและการสร้างเดือยของกระดูกมักมีอาการปวดจากกิจกรรมและการเคลื่อนไหวที่ต้องก้มและยืนบนขาพร้อมกับเข่าที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากความรู้สึกไม่สบาย จึงเป็นเรื่องปกติที่ผู้คนจะหลีกเลี่ยงการทำให้ข้อเข่าเสื่อมโดยการชดเชยในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เป็นผลให้กล้ามเนื้อที่รองรับของสะโพกและต้นขาอาจเริ่มลีบและสูญเสียความแข็งแรงซึ่งจำกัดความสมดุลและความมั่นคงของขา

เซลล์กระดูกใต้ข้อต่อที่รองรับกระดูกอ่อนที่ส่วนปลายของกระดูกที่ประกอบเป็นข้อเข่าจะตอบสนองต่อแรงกดที่เพิ่มขึ้นจากการสูญเสียกระดูกอ่อนโดยการสร้างการเติบโตของกระดูกมากขึ้นในลักษณะที่พยายามปกป้องข้อต่อมากขึ้น เช่นเดียวกับที่สเปอร์สของกระดูกก่อตัวขึ้น กระดูกที่เสียหายจะกลับหนาขึ้นกว่าเดิมในขณะที่ร่างกายพยายามซ่อมแซมความเสียหาย คล้ายกับเนื้อเยื่อแผลเป็นที่หนาขึ้นซึ่งพัฒนาขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ ส่งผลให้กระดูกหนาขึ้นอย่างผิดปกติที่เรียกว่าเส้นโลหิตตีบใต้กระดูก ซึ่งยังเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาเดือยของกระดูกอีกด้วย

การรักษา

เดือยของกระดูกอาจไม่แสดงอาการ และหลายคนไม่ทราบว่ามีจนกว่าจะทำการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ ถ้ากระดูกเดือยไม่ก่อให้เกิดอาการ ก็ไม่จำเป็นต้องรักษา

ในทางกลับกัน สเปอร์ที่มีปัญหาอาจทำให้เกิดอาการปวด อักเสบ บวม ตึง และระยะการเคลื่อนไหวภายในข้อลดลง หากเดือยของกระดูกหลุดออกจากกระดูกในหัวเข่าของคุณ มันจะกลายเป็นร่างกายที่หลวมซึ่งสามารถลอยอยู่ภายในช่องว่างของข้อต่อและจำกัดความสามารถในการขยับข้อเข่าของคุณได้อย่างสบาย

ยา

คอร์ติโซนเป็นยาแก้อักเสบที่สามารถฉีดเข้าไปในข้อเข่าเพื่อลดอาการปวด บวมและอักเสบได้ การฉีดคอร์ติโซนเป็นการฉีดเข่าที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาอาการปวดเข่าจากโรคข้อเข่าเสื่อม การฉีดเหล่านี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบซึ่งคุณจะตื่นขึ้นสำหรับขั้นตอน แต่หัวเข่าของคุณจะมึนงง ยามักจะเริ่มทำงานในสองถึงสามวันต่อมา

การฉีดเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและลดอาการได้ระหว่างหกสัปดาห์ถึงหกเดือนหลังขั้นตอน แม้ว่าการฉีดยาจะไม่ได้ผลสำหรับทุกคน โดยทั่วไปคุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้ได้รับการฉีดมากกว่าสองหรือสามครั้งต่อปี

ยาบรรเทาปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) เช่น อะเซตามิโนเฟน (ไทลินอล) และไอบูโพรเฟน (แอดวิล) หรือยาต้านการอักเสบ เช่น นาโพรเซน โซเดียม (อาเลฟ) ยังช่วยลดอาการปวดเข่า บวม และอักเสบที่ข้อเข่าได้

ครีมและขี้ผึ้ง OTC โดยเฉพาะครีมที่มีแคปไซซิน ซึ่งเป็นสารสกัดจากพริกชิลี สามารถใช้ทาที่หัวเข่าเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดโดยการลดความรุนแรงของสัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งไปตามทางเดินของเส้นประสาท ยาแก้ปวดเฉพาะที่เป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่ไม่สามารถรับประทานยาแก้ปวดในช่องปากทางปากได้ โดยเฉพาะผู้ที่มีปัญหาเรื่องทางเดินอาหาร

กายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดมีบทบาทสำคัญในการลดอาการของกระดูกเดือยและป้องกันความก้าวหน้าของการสูญเสียกระดูกอ่อนที่หัวเข่า นักกายภาพบำบัดจะประเมินการจัดตำแหน่งเข่าและสะโพก ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ช่วงของการเคลื่อนไหว และรูปแบบการเคลื่อนไหวเพื่อพัฒนาแผนการดูแลเป็นรายบุคคลเพื่อจัดการกับข้อจำกัดของคุณ

กล้ามเนื้อรอบเข่าช่วยพยุงข้อเข่า เมื่อกระดูกอ่อนอ่อนลง กระดูกของข้อเข่าจะได้รับแรงกดเพิ่มขึ้นและความเสี่ยงต่อการสลายของกระดูกอ่อนเพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของกระดูกเดือย การเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณหัวเข่าและสะโพกจะช่วยคลายข้อเข่าและรองรับน้ำหนักตัวเพื่อลดแรงกดลงบนพื้นผิวข้อต่อ

การผ่าตัด

Arthroscopy ที่หัวเข่าเป็นประเภทการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดเพื่อขจัดเดือยของกระดูกและซ่อมแซมกระดูกอ่อนที่เสียหายในข้อเข่า ระหว่างหัตถการ ศัลยแพทย์ใช้ arthroscope ซึ่งเป็นเครื่องมือวัดความกว้างของดินสอโดยติดกล้องและไฟ เพื่อดูด้านในของข้อเข่า ซึ่งช่วยให้ศัลยแพทย์ตรวจดูด้านในของข้อเข่าได้โดยไม่ต้องกรีดบริเวณหัวเข่าด้านนอก ซึ่งเป็นการผ่าตัดเปิดหัวเข่า

การส่องกล้องตรวจข้อเข่าช่วยปกป้องข้อเข่าจากความเสี่ยงของการติดเชื้อเนื่องจากการสัมผัสข้อกับสภาพแวดล้อมภายนอกลดลง และมักส่งผลให้ลักษณะที่ปรากฏของข้อเข่าดูดีขึ้นโดยการลดขนาดของแผลผ่าตัดและทำให้เกิดแผลเป็น เนื่องจากการผ่ากรีดที่เล็กกว่า การส่องกล้องตรวจข้อเข่าจึงช่วยปกป้องโครงสร้างหัวเข่าโดยรอบ รวมทั้งผิวหนัง กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเอ็น จากการถูกทำลาย หากมีโรคข้อเข่าเสื่อมที่มีนัยสำคัญอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม การส่องกล้องตรวจข้อเข่ามักไม่ช่วยบรรเทาอาการปวดในระยะยาว

สเปอร์ของกระดูกสามารถผ่าตัดออกได้ด้วยวิธีอื่นๆ เช่นกัน เช่น การผ่าตัดกระดูกหักขนาดเล็ก การฝังคอนโดรไซต์ autologous และการปลูกถ่าย autograft ของ osteochondral

การจัดการความเจ็บปวด

อาการปวดเข่าอย่างต่อเนื่องและความทุพพลภาพจากกระดูกเดือยที่หัวเข่าจากโรคข้อเข่าเสื่อมและการสูญเสียกระดูกอ่อนอาจทำให้คุณหงุดหงิด แต่ก็มีหลายวิธีที่คุณสามารถช่วยจัดการกับความเจ็บปวดได้ การรักษานิสัยการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเพื่อลดการอักเสบและความเครียดที่ข้อต่อสามารถช่วยให้จัดการอาการได้ง่ายขึ้นและป้องกันความเสียหายของกระดูกและกระดูกอ่อนที่แย่ลง ซึ่งรวมถึง:

• นอนหลับต่อเนื่องอย่างน้อยเจ็ดถึงแปดชั่วโมงในเวลากลางคืน
• การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพของอาหารจากธรรมชาติทั้งหมด
• การรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงและมวลกายที่พอดีด้วยการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย
• ดื่มน้ำให้เพียงพอ
• รักษาทัศนคติที่ดีและการจัดการความเครียดในทางที่ดีต่อสุขภาพ
• เชื่อมต่อกับผู้อื่นเพื่อรับการสนับสนุนทางสังคม
• พักข้อเข่าเพื่อลดอาการปวดและการอักเสบ
• จำกัดกิจกรรมที่มีแรงกระแทกสูงและทำซ้ำๆ ที่เน้นข้อเข่า เช่น วิ่งและกระโดด

เดือยของกระดูกที่หัวเข่าพัฒนาจากโรคข้อเข่าเสื่อมและการสูญเสียกระดูกอ่อนในข้อเข่า ซึ่งอาจพัฒนาไปสู่ความเสียหายต่อกระดูกที่อยู่ข้างใต้ไม่ได้ หากคุณพบอาการปวดเข่า ตึง และช่วงของการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงลดลง คุณควรไปพบแพทย์เพื่อจัดการอาการและป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติม

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นภาวะความเสื่อมที่มีแนวโน้มแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่ด้วยการดูแลร่างกายและเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่รองรับหัวเข่าของคุณ คุณสามารถช่วยป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมต่อข้อเข่าและกระดูกอ่อนของคุณให้กระฉับกระเฉงและปราศจากความเจ็บปวด