การถ่ายเลือดสามารถช่วยชีวิตได้โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการช็อก อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถไปต่อสายทางหลอดเลือดดำระหว่างคนสองคนโดยไม่ตั้งใจได้ เลือดของผู้ป่วยมีหลายกรุ๊ปเลือด และหลายประเภทอาจเข้ากันได้น้อยกว่า Apple และ Android
การพิมพ์เลือดขั้นพื้นฐานที่สุดคือการจัดหมวดหมู่เลือดโดยพิจารณาจากองค์ประกอบทางพันธุกรรมและโปรตีนแอนติเจนที่จะปรากฏที่ด้านนอกของเซลล์เม็ดเลือดแดง สิ่งนี้เป็นที่รู้จักในวงการแพทย์ว่าเป็นระบบ ABO และใช้เครื่องหมายสำหรับแอนติเจนสองตัว
A, B, AB และ O
มีสี่กรุ๊ปเลือดพื้นฐานในระบบการพิมพ์ ABO:
- กรุ๊ปเลือด A มีแอนติเจนกลุ่ม A และสร้างแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับกรุ๊ปบี
- เลือดกรุ๊ปบีมีแอนติเจนกลุ่ม B และสร้างแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับเลือดกรุ๊ปเอ
- กรุ๊ปเลือด AB มีทั้งแอนติเจนกลุ่ม A และ B แต่ไม่ได้สร้างแอนติบอดีสำหรับทั้งคู่
- เลือดกรุ๊ปโอไม่มีแอนติเจนทั้งสองชนิด
การบริจาคหรือรับโลหิตนั้นซับซ้อนเพราะว่าเลือดมีสี่ประเภท เลือดกรุ๊ป O เนื่องจากไม่มีแอนติบอดีหรือแอนติเจนสำหรับทั้งสองประเภท สามารถบริจาคให้กับผู้รับที่มีเลือดทั้งสี่ประเภทได้ ในทางกลับกัน Type AB เนื่องจากมีแอนติเจนทั้ง A และ B และยังไม่สร้างแอนติบอดีสำหรับแอนติเจนใด ๆ สามารถรับเลือดจากทั้งสี่ประเภท แต่สามารถบริจาคให้กับผู้รับ AB คนอื่น ๆ เท่านั้น
แต่เดี๋ยวก่อน! ยังมีอีก!
มีแอนติเจนอีกตัวหนึ่งในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่อาจส่งผลต่อความดีของเลือดของผู้รับที่มีต่อเลือดของผู้บริจาค เรียกว่าปัจจัยจำพวก (เรียกอีกอย่างว่าปัจจัย Rh)
ปัจจัย Rh
นอกจากระบบการพิมพ์ ABO แล้ว ยังมีโปรตีนอื่นๆ ในเลือดที่อาจส่งผลต่อความเข้ากันได้ระหว่างผู้บริจาคและผู้รับ ปัจจัยที่รู้จักกันดีที่สุดคือปัจจัยจำพวก (ปัจจัย Rh)
ตั้งชื่อตามลิงจำพวกที่มีการค้นพบครั้งแรก (และการทดสอบครั้งแรกได้รับการพัฒนา) ปัจจัย Rh หมายถึงแอนติเจนของโปรตีนที่สามารถอาศัยอยู่บนเซลล์เม็ดเลือดแดง ผู้ที่มีโปรตีนเรียกว่า Rh positive และผู้ที่มีโปรตีนเรียกว่า Rh negative
แอนติบอดี Rh
แอนติบอดีจะถูกสร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับโปรตีนในผู้รับที่ไม่มีโปรตีนในเลือดตามธรรมชาติ ดังนั้นผู้ป่วยที่มีเลือด Rh- ไม่สามารถได้รับการถ่ายจากผู้บริจาคด้วยเลือด Rh+ เพราะร่างกายของผู้รับจะโจมตีเลือด Rh+ เมื่อสัมผัส
การบริจาคและรับ
ก่อนหน้านี้ เราได้พูดคุยกันถึงวิธีที่ผู้ป่วยที่มีเลือดกรุ๊ป O สามารถรับเลือดกรุ๊ป A, B หรือ AB ผ่านการถ่ายเลือดได้อย่างไร การพิจารณาปัจจัย Rh หมายความว่าเลือดลบ O ในทางทฤษฎีสามารถถ่ายให้กับผู้ป่วยประเภทใดก็ได้ กรุ๊ปเลือด O เป็นที่รู้จักในฐานะผู้บริจาคสากล
ในทางกลับกัน เลือด AB+ เป็นเลือดที่มีโปรตีนทั้งหมดอยู่แล้ว ผู้ป่วย AB+ เป็นที่รู้จักในฐานะผู้รับสากล เพราะร่างกายของพวกเขาจะรับเลือดทุกประเภท
ประเภทและการจับคู่หมายถึงอะไร
แพทย์ในทีวีพูดตลอดเวลา: “พยาบาล ฉันต้องการให้คุณพิมพ์และตรวจคนไข้”
คุณคงรู้ว่ามันเกี่ยวข้องกับเลือด แต่จริงๆ แล้วมันหมายความว่าอย่างไร? ก่อนอื่น คุณควรรู้ว่า “type & cross” ย่อมาจาก type and cross match หมายถึงการทดสอบว่าเลือดมักจะผ่านก่อนการถ่ายเลือด
กำลังพิมพ์
ตามที่เราพูดคุยกัน กรุ๊ปเลือดขึ้นอยู่กับโปรตีนและแอนติบอดีหลายชนิดที่สามารถมีอยู่ในเลือดของแต่ละคน ในคำศัพท์เฉพาะประเภทหมายถึงขั้นตอนการทดสอบเพื่อกำหนดกรุ๊ปเลือดของผู้ป่วย
ข้ามการจับคู่
เพียงเพราะการทดสอบตรงกันทั้งหมด และผู้ป่วยมีกรุ๊ปเลือดที่เข้ากันได้ ไม่ได้หมายความว่าการถ่ายเลือดจะได้ผลเสมอไป การจับคู่แบบไขว้คือการทดสอบโดยนำเลือดของผู้ป่วยเล็กน้อยไปผสมกับเลือดของผู้บริจาคเพื่อดูว่าพวกเขาเข้ากันได้อย่างไร
ตามหลักการแล้ว ตัวอย่างเลือดจะสลายไปเหมือนเพื่อนเก่า หากพวกเขาผสมผสานกันและปรับตัวเข้ากับเกมไพ่และเบียร์ ทั้งหมดก็ดี ในทางกลับกัน หากพวกเขาเริ่มชก ถึงเวลาที่จะกลับไปที่กระดานวาดภาพ (หรืออย่างน้อยก็ไปที่ธนาคารเลือด) หากมีการถ่ายเลือดที่เข้ากันไม่ได้จากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง ปฏิกิริยาอาจเป็นอะไรก็ได้ตั้งแต่ช็อกจากแอนาฟิแล็กติกไปจนถึงความผิดปกติของเลือดออก
การทดสอบเชิงบวกไม่ใช่เรื่องดี แต่การทดสอบเชิงลบคือการทำให้น้ำเปื้อนโคลนมากขึ้น ตามรูปแบบทางการแพทย์ทั่วไป คำศัพท์ของการทดสอบเชิงบวกหรือเชิงลบไม่ได้หมายถึงผลลัพธ์ที่ต้องการ แต่หมายถึงการมีหรือไม่มีปฏิกิริยา ดังนั้นการทดสอบในเชิงบวกหมายความว่าเลือดมีปฏิกิริยาจริง ๆ โดยปกติ ปฏิกิริยานั้นมีไว้สำหรับเลือดของผู้รับจะโจมตีและฆ่าเลือดของผู้บริจาค
การต่อสู้ที่ดุเดือดในกระแสเลือดทำให้เสียสมาธิอย่างมากจากความสามารถของเลือดในการทำงานจริง
อย่างไรก็ตาม ผลการทดสอบเชิงลบ หมายความว่าตัวอย่างเลือดทั้งสองมีความกระตือรือร้นต่อกันอย่างแท้จริง และจะทำงานร่วมกันเหมือนคู่หูเก่า
Discussion about this post