กลุ่มอาการเมย์-เธอร์เนอร์: การรักษา

ภาพรวม

May-Thurner Syndrome (MTS) หรือที่เรียกว่า Iliac Vein Compression Syndrome คืออะไร?

กลุ่มอาการ May-Thurner (MTS) เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานด้านซ้ายถูกบีบอัดโดยหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานด้านขวา ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) ที่แขนขาซ้าย DVT เป็นลิ่มเลือดที่อาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำบางส่วนหรือทั้งหมด

ฉันควรเข้ารับการรักษาโรค May-Thurner Syndrome เมื่อใด

คนส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าพวกเขามี MTS แต่จะระบุได้เมื่อพวกเขานำเสนอด้วย DVT
ผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษาเพื่อรักษาอาการต่างๆ เช่น อาการบวม ปวดหรือกดเจ็บที่ขา ความรู้สึกอบอุ่นที่ขา รอยแดงหรือสีผิวที่เปลี่ยนไป หรือการขยายตัวของเส้นเลือดที่ขา

แม้ว่า DVT เองจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ลิ่มเลือดก็มีศักยภาพที่จะหลุดเป็นอิสระและเดินทางผ่านกระแสเลือด ซึ่งมันสามารถติดอยู่ในหลอดเลือดของปอด (เรียกว่า pulmonary embolism) นี่อาจเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตได้

DVT ยังสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ขาที่เรียกว่าการเชื่อมโยงความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำเรื้อรัง (หรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการหลังการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน) ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการรวมตัวของเลือด อาการบวมที่ขาเรื้อรัง ความดันที่เพิ่มขึ้น สีผิวคล้ำเพิ่มขึ้นหรือการเปลี่ยนสีของผิวหนัง และแผลที่ขาที่เรียกว่า venous stasis ulcer

การจัดการและการรักษา

อะไรคือตัวเลือกการรักษาสำหรับ MTS?

เป้าหมายของการรักษาคือการลดอาการและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแนะนำตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ ก่อนเลือกการรักษาใด ๆ สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับประโยชน์ ความเสี่ยง และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ คุณจะได้รับคำแนะนำเฉพาะเพื่อช่วยในการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนของคุณ รวมทั้งคำแนะนำเฉพาะเพื่อช่วยในการกู้คืนของคุณ

การรักษาส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับ MTS นั้นมุ่งเน้นไปที่การรักษา DVT ที่เกี่ยวข้องกับการกดทับของหลอดเลือดดำ ต่อไปนี้คือตัวเลือกต่างๆ ที่อาจใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรค DVT

ดาวน์โหลดคู่มือการรักษากลุ่มอาการเมย์-เธอร์เนอร์

สารกันเลือดแข็ง

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาทำให้เลือดบางเพื่อป้องกันลิ่มเลือด เมื่อมีการระบุการใช้ทินเนอร์เลือด แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อความปลอดภัยสูงสุด คุณอาจถูกส่งตัวไปที่คลินิกต้านการแข็งตัวของเลือด

การบำบัดด้วยลิ่มเลือดอุดตันด้วยสายสวน

นี่คือการรักษาแบบไม่ผ่าตัดที่ใช้ยาละลายลิ่มเลือด เรียกว่า thrombolytics เพื่อละลายลิ่มเลือด ยาสามารถจัดส่งได้ทางสายสวน ซึ่งเป็นท่อเรียวยาวที่นำทางผ่านหลอดเลือดดำไปยังส่วนที่เป็นก้อนเลือด ยาละลายลิ่มเลือดจะถูกฉีดผ่านสายสวนเข้าไปในก้อน ก้อนมักจะละลายภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงสองสามวัน ในบางกรณี บริเวณที่แคบลงของหลอดเลือดดำจะต้องได้รับการรักษาด้วย angioplasty เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันอีก

การทำ Angioplasty และการใส่ขดลวด

การทำ Angioplasty เป็นทางเลือกการรักษาแบบไม่ผ่าตัดที่ใช้ในการขยายหลอดเลือดดำหลังจากที่ลิ่มเลือดละลายไป ในระหว่างการผ่าตัดขยายหลอดเลือด บอลลูนขนาดเล็กที่ปลายสายสวนจะพองออกเพื่อยืดหลอดเลือดดำให้เปิดออกและเพิ่มการไหลเวียนของเลือด มักจะใส่ขดลวดในระหว่างขั้นตอนการขยายหลอดเลือดเพื่อให้หลอดเลือดดำเปิด การใส่ขดลวดเป็นท่อตาข่ายโลหะขนาดเล็กที่ทำหน้าที่เป็นโครงและให้การสนับสนุนภายในเส้นเลือด ใช้สายสวนแบบบอลลูนวางบนเส้นลวดเพื่อสอดใส่ขดลวดเข้าไปในเส้นเลือดที่ตีบ เมื่อเข้าที่แล้ว บอลลูนจะพองตัวและการใส่ขดลวดขยายจนเท่ากับขนาดของหลอดเลือดดำที่เปิดไว้ บอลลูนจะปล่อยลมและถอดออก และขดลวดจะคงอยู่กับที่อย่างถาวร

การใส่ขดลวดอุ้งเชิงกรานมักมีความสำคัญในการรักษา MTS เมื่อลิ่มเลือดถูกดึงออกจากหลอดเลือดดำ (โดยปกติเกิดจากการละลายของลิ่มเลือด) หลอดเลือดดำที่ถูกบีบอัดจะถูกบีบให้เปิดออกด้วยการใช้ขดลวด

ฟิลเตอร์ Vena cava

ตัวกรอง Vena cava อาจเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้ป่วยบางรายที่ไม่สามารถทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ทำให้เลือดบาง) เช่น heparin, heparin ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำหรือ fondaparinux หรือสำหรับผู้ป่วยที่ทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดและพัฒนาเป็นก้อนต่อไป ตัวกรอง Vena cava ไม่ได้ใช้ในการตั้งค่าของ MTS เสมอไป แต่มักใช้ในการรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ DVT แผ่นกรองสามารถป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดเคลื่อนจากหลอดเลือดดำที่ขาไปยังปอด (pulmonary embolism) ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด ตัวกรองจะถูกสอดผ่านสายสวน (ท่อบาง) เข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่ขาหนีบหรือคอ จากนั้นจึงเข้าไปใน vena cava (เส้นเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย) สามารถจับก้อนเมื่อเคลื่อนผ่านร่างกายไปยังปอด

การรักษานี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด แต่จะไม่ป้องกันการพัฒนาของลิ่มเลือดที่มากขึ้น

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวกรอง vena cava

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

ฉันสามารถคาดหวังผลลัพธ์อะไรจากการรักษา?

ผลลัพธ์ของการรักษา MTS โดยทั่วไปจะดีมาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ หากระบุได้ไม่นานหลังจากเกิด DVT สามารถรักษาได้อย่างเพียงพอด้วยการแก้ไขอาการของเขา/เธออย่างสมบูรณ์ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสามารถให้รายละเอียดเพิ่มเติมได้

ทรัพยากร

แพทย์มีคุณภาพแตกต่างกันไปตามความแตกต่างในการฝึกอบรมและประสบการณ์ โรงพยาบาลมีจำนวนบริการที่แตกต่างกันออกไป ยิ่งปัญหาทางการแพทย์ของคุณซับซ้อนมากเท่าใด คุณภาพก็จะยิ่งมีความแตกต่างกันมากขึ้นเท่านั้น และมีความสำคัญมากขึ้น

เห็นได้ชัดว่าแพทย์และโรงพยาบาลที่คุณเลือกสำหรับการรักษาพยาบาลเฉพาะทางที่ซับซ้อนและซับซ้อนจะส่งผลโดยตรงต่อผลการรักษาของคุณ เพื่อช่วยให้คุณตัดสินใจได้ โปรดทบทวน Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Outcomes

Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์หลอดเลือดและศัลยแพทย์

การเลือกแพทย์เพื่อรักษาโรคหลอดเลือดขึ้นอยู่กับว่าคุณอยู่ที่ไหนในการวินิจฉัยและการรักษา แผนกและแผนกของสถาบันหัวใจ หลอดเลือด และทรวงอก ต่อไปนี้รักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดทุกประเภท รวมถึงความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด:

หมวดอายุรศาสตร์หลอดเลือด: สำหรับการประเมิน การจัดการทางการแพทย์หรือขั้นตอนการแทรกแซงเพื่อรักษาโรคหลอดเลือด นอกจากนี้ Non-Invasive Laboratory ยังมีอุปกรณ์ถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์ที่ทันสมัยเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคของหลอดเลือด โดยไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้น โทรนัดหมายยาหลอดเลือด โทรฟรี 800-223-2273 ต่อ 44420 หรือขอนัดหมายออนไลน์

ภาควิชาศัลยศาสตร์หลอดเลือด: การประเมินการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคหลอดเลือด ได้แก่ หลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดแดงส่วนปลาย และโรคหลอดเลือดดำ โทรนัดหมายศัลยกรรมหลอดเลือด โทรฟรี 800-223-2273 ต่อ 44508 หรือขอนัดหมายออนไลน์

คุณยังสามารถใช้การให้คำปรึกษาความคิดเห็นที่สอง MyConsult ของเราโดยใช้อินเทอร์เน็ต

สถาบันหัวใจหลอดเลือดและทรวงอกยังมีศูนย์และคลินิกเฉพาะทางเพื่อรักษาผู้ป่วยบางกลุ่ม:

เอออร์ตาเซ็นเตอร์
ศูนย์การเกิดลิ่มเลือด
คลินิกแผลที่แขนขา
คลินิก FMD
SCAD Clinic

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและรักษาโรคหลอดเลือดและหลอดเลือด

ดูเกี่ยวกับเราเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Sydell และ Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute

ติดต่อ

หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติม คลิกที่นี่เพื่อติดต่อเรา แชทออนไลน์กับพยาบาล หรือโทรติดต่อ Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse ที่ 216.445.9288 หรือโทรฟรีที่ 866.289.6911 เรายินดีที่จะช่วยเหลือคุณ

การเป็นผู้ป่วย

กำหนดนัดหมาย
วางแผนการเยี่ยมชมของคุณ
การเรียกเก็บเงินและการประกันภัย
สิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับผู้มาเยี่ยมชม

ตัวเลือกการรักษา

ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาหลอดเลือดได้ที่:

บริการศัลยกรรมหลอดเลือด
ศัลยกรรมหลอดเลือดหัวใจ
การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ
การรักษาโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย
การรักษาโรคหลอดเลือดดำ
ตัวกรอง IVC สำหรับลิ่มเลือด
การรักษาโรคหลอดเลือดแดงเกี่ยวกับอวัยวะภายใน (ช่องท้อง)

คู่มือการรักษา

หลอดเลือดโป่งพอง
เมย์ เธอร์เนอร์ ซินโดรม
ทรวงอก Outlet Syndrome
หลอดเลือดดำและหลอดเลือด
Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Treatment Guides ทั้งหมด

การทดสอบวินิจฉัย

การทดสอบวินิจฉัยใช้เพื่อวินิจฉัยการเต้นของหัวใจผิดปกติและวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

การตรวจวินิจฉัย

เว็บแชท

เว็บแชทและวิดีโอแชทของเราเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยและผู้เยี่ยมชมได้ถามคำถามและมีปฏิสัมพันธ์กับแพทย์ของเรา

โรคหลอดเลือด, โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย & การแชทผ่านเว็บและวิดีโอแชท
เว็บแชทของ Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute ทั้งหมด

วิดีโอ

วิดีโอโรคหลอดเลือดและการรักษา
วิดีโอทั้งหมดของ Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute

เครื่องมือแบบโต้ตอบ

Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools

ลิงค์ทรัพยากร

พักฟื้นที่บ้าน
กลุ่มสนับสนุนและข้อมูล
เยี่ยมชม Health Essentials – อ่านบทความเกี่ยวกับความผิดปกติของหลอดเลือดและการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพใน Health Essentials
ติดตามเว็บแชทของ Heart, Vascular & Thoracic Institute และข่าวสารบน Twitter*
สมัครสมาชิก eNews หัวใจ หลอดเลือด และทรวงอก
สมาคมโรคหลอดเลือดสมองอเมริกัน *
สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน *
การรักษาหลอดเลือด*
VascularWeb – แหล่งข้อมูลสำหรับโรคหลอดเลือดและการรักษา*

*หน้าต่างเบราว์เซอร์ใหม่จะเปิดขึ้นพร้อมกับลิงก์นี้

การรวมลิงค์ไปยังเว็บไซต์อื่น ๆ ไม่ได้หมายความถึงการรับรองเนื้อหาบนเว็บไซต์เหล่านั้นหรือการเชื่อมโยงใด ๆ กับผู้ให้บริการ

ทำไมต้องเลือกคลีฟแลนด์คลินิกเพื่อการดูแลของคุณ?

ผลลัพธ์ของเราพูดเพื่อตัวเอง โปรดตรวจสอบข้อเท็จจริงและตัวเลขของเรา และหากคุณมีคำถามใดๆ อย่าลังเลที่จะถาม

Tags: medical advice ยารักษาโรค