กลไกการบาดเจ็บช่วยระบุความรุนแรงของการบาดเจ็บ

เมื่อมีคนตกจากดาดฟ้าขนาด 5 ฟุตและเดินจากไปอย่างสบายๆ จะสร้างวิดีโอตลกๆ บน YouTube แต่ถ้ามีคนตกจากยอดตึกห้าชั้นแล้วเดินออกไปโดยไม่ได้รับอันตราย นี่จะเป็นข่าวในตอนเย็น ทำไม? เพราะเราทุกคนรู้โดยสัญชาตญาณว่าเราไม่สามารถอยู่รอดได้ (หรือแทบจะไม่รอด) การล่มสลายที่ยาวนานเช่นนี้

การหกล้มยาวเป็นเพียงกลไกหนึ่งของการบาดเจ็บที่พบในยาฉุกเฉิน

กลไกของการบาดเจ็บหรือ MOI หมายถึงวิธีการที่เกิดความเสียหาย (การบาดเจ็บ) ต่อผิวหนัง กล้ามเนื้อ อวัยวะและกระดูก ผู้ให้บริการด้านสุขภาพใช้ MOI เพื่อช่วยพิจารณาว่ามีโอกาสเกิดการบาดเจ็บร้ายแรงเพียงใด

แต่คำนี้ไม่ได้ถูกใช้โดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเท่านั้น เราทุกคนรู้ว่ามันคืออะไร แม้ว่าเราจะไม่รู้ว่าจะเรียกว่าอะไร มีเรื่องตลกเก่า ๆ ที่ว่า “ไม่ใช่การล่มสลายที่ฆ่าคุณ แต่เป็นการหยุดกะทันหันในตอนท้าย” ในแง่ MOI เรียกว่า “การชะลอตัวอย่างกะทันหัน”

นอกจากการหกล้มแล้ว ตัวอย่างอื่นๆ ของ “การชะลอตัวอย่างกะทันหัน” ได้แก่ บังโคลนบังโคลนความเร็วต่ำในลานจอดรถและอุบัติเหตุรถพลิกคว่ำบนทางด่วน เป็นที่ชัดเจนว่าสิ่งใดที่จะนำไปสู่การบาดเจ็บที่คุกคามถึงชีวิต

ในทำนองเดียวกัน เราทุกคนสามารถจินตนาการได้ว่าบาดแผลจากกระสุนปืนมีโอกาสบาดเจ็บสาหัสมากกว่าการชกได้อย่างไร

สิ่งสำคัญอย่างหนึ่งที่ต้องจำไว้คือ MOI นั้นไม่เหมือนกันสำหรับทุกคน มากขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของบุคคล

ภาวะแทรกซ้อน (ปัจจัยร่วม)

ไม่ใช่ทุกคนที่อายุน้อยและมีสุขภาพแข็งแรง เมื่อเราอายุมากขึ้น ผิวของเราจะบอบบางและกระดูกเปราะมากขึ้น การชะลอตัวอย่างกะทันหัน เช่น หกล้ม อุบัติเหตุทางรถยนต์ และอื่นๆ จะส่งผลกระทบต่อคนชราและคนรุ่นใหม่อย่างรุนแรงกว่าคนหนุ่มสาวทั่วไปที่มีสุขภาพแข็งแรง

ความแตกต่างในปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ และอื่นๆ เรียกว่า “ปัจจัยร่วม” เช่น โรคหัวใจ อาจส่งผลต่อความสามารถของผู้ป่วยในการชดเชยการช็อก โรคตับหรือไตสามารถนำไปสู่เลือดทินเนอร์ที่ไม่จับตัวเป็นลิ่มเช่นเดียวกับในคนที่ไม่มีโรคความอ่อนแอที่หลงเหลือจากโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคทางระบบประสาทอื่นๆ อาจทำให้การเดินทางและการหกล้มเล็กน้อย (เรียกว่าการล้มระดับพื้นดิน) ให้กลายเป็นเหตุการณ์ที่คุกคามชีวิตได้ นั่นเป็นสาเหตุว่าทำไมการหกล้มในผู้สูงอายุจึงเป็นเรื่องที่น่ากังวล

แอลกอฮอล์และสารเสพติด

อะไรก็ตามที่ทำให้คุณเมา เมา หรือเมา จะเปลี่ยนพฤติกรรมของคุณ การบาดเจ็บที่สมองมักทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่คล้ายคลึงกัน ส่งผลให้การประเมินการบาดเจ็บที่สำคัญของผู้ป่วยที่มึนเมาทำได้ยากขึ้น นอกจากนี้ แอลกอฮอล์จะเปลี่ยนเคมีในเลือดโดยเฉพาะ ทำให้บางลงและมีโอกาสเกิดลิ่มเลือดน้อยลง ภายใต้สถานการณ์ดังกล่าว การบาดเจ็บจากกลไกระดับต่ำที่ปลอดภัยโดยทั่วไป เช่น การตกจากพื้นสู่พื้นจะกลายเป็นเหตุการณ์ที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต

กลไกของการบาดเจ็บเป็นเป้าหมายที่เคลื่อนไหวซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ใช้สัญชาตญาณของคุณหากคุณอยู่ในตำแหน่งที่จะรับมือกับเหตุฉุกเฉินที่อาจเกิดขึ้นได้ หากเหตุการณ์นั้นดูเหมือนเป็นอันตรายถึงชีวิต คุณก็คิดถูก หากผู้ป่วยอายุมาก ตั้งครรภ์ ทารก ป่วย เมา หรือมีปัญหาอื่นๆ และทำให้คุณกังวลมากกว่าปกติ คุณอาจจะคิดถูก เชื่อมั่นในลำไส้ของคุณเพื่อดำเนินการอย่างเหมาะสม