กายวิภาคของหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง

หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง (เรียกอีกอย่างว่าหลอดเลือดแดงตามขวางของคอ) เป็นหลอดเลือดขนาดเล็กที่อยู่ในคอของคุณ หลอดเลือดแดงนี้ให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อ trapezius ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อหลังขนาดใหญ่ที่ช่วยยกแขนขึ้น คุณใช้กล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูเพื่อการเคลื่อนไหวที่หลากหลาย รวมถึงการยกของหนักและการยกน้ำหนัก

หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางอาจได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บที่คอที่กระทบกระเทือนจิตใจ ในขั้นตอนการผ่าตัดแบบสร้างใหม่บางขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับคอ หลอดเลือดแดงนี้จะถูกใส่เข้าไปในเนื้อเยื่อที่ปรับโครงสร้างใหม่ เพื่อให้สามารถจัดหาเลือดที่เพียงพอได้

กายวิภาคศาสตร์

คุณมีหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางสองเส้น โดยแต่ละเส้นอยู่ที่คอของคุณ หลอดเลือดแดงเหล่านี้มีความสมมาตรและมีโครงสร้างเหมือนกัน โดยมีฟังก์ชันสมมาตร

หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางเป็นหนึ่งในสามหลอดเลือดแดงที่มักจะแตกแขนงออกจากลำต้นของต่อมไทรอยด์ ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงที่แตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดง subclavian และเดินทางขึ้นไปที่คอของคุณ

ในขณะที่หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางเดินทางเข้าไปใต้กล้ามเนื้อโอโมไฮออยด์ที่คอ มันจะขยายออกไปที่คอใกล้กับส่วนหน้า (ด้านหน้า) ของกล้ามเนื้อ trapezius โดยจะแบ่งออกเป็นสองกิ่งย่อย ได้แก่ หลอดเลือดแดงปากมดลูกผิวเผินและหลอดเลือดแดงสะบักหลัง .

โครงสร้าง

หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางมีความยาวระหว่าง 1.5 ถึง 3 นิ้ว

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วแบ่งออกเป็นสองสาขา:

• สาขาผิวเผิน ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงปากมดลูกผิวเผิน เดินทางขึ้นหลังจากที่มันแตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง
• กิ่งก้านลึก ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงเซนต์จู๊ดหลัง เคลื่อนลงมาหลังจากที่กิ่งก้านจากหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง

กิ่งก้านเหล่านี้บางกว่าหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง และความยาวของกิ่งนั้นใกล้เคียงกับของหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง

ที่ตั้ง

หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางซ้ายและขวาตั้งอยู่ที่ด้านข้างของคอและเดินทางไปทางด้านหลังของร่างกาย

หลอดเลือดแดงเหล่านี้อยู่ลึกเข้าไปในบริเวณที่อธิบายว่าเป็นรูปสามเหลี่ยม interscalene ซึ่งเป็นบริเวณเล็กๆ ที่โคนคอ กล้ามเนื้อหน้าส่วนหน้าและกล้ามเนื้อมัดกลางล้อมรอบด้านข้างของพื้นที่สามเหลี่ยมนี้ และด้านล่างล้อมรอบด้วยซี่โครง

มีหลอดเลือดและเส้นประสาทจำนวนหนึ่งใกล้กับหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง รวมถึงเส้นเลือดที่คอตามขวางและเส้นประสาทส่วนคอตามขวาง ซึ่งเป็นโครงสร้างขนาดเล็กเช่นกัน

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

มีการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคหลายประการเมื่อพูดถึงโครงสร้างของหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง โดยทั่วไป การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ถือว่ามีนัยสำคัญทางคลินิก ไม่ก่อให้เกิดอาการหรือปัญหา แต่อาจสังเกตเห็นได้ในระหว่างการผ่าตัดหรือระหว่างการตรวจวินิจฉัยที่แสดงให้เห็นหลอดเลือด

ความผันแปรทางกายวิภาคที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางมีความสำคัญในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด และอาจระบุได้ด้วยการตรวจวินิจฉัย เช่น การทำหลอดเลือดหัวใจ

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• หลอดเลือดแดงเซนต์จู๊ดด้านหลังสามารถแตกแขนงได้โดยตรงจากหลอดเลือดแดง subclavian และจากการศึกษาพบว่าหลอดเลือดแดงเซนต์จู๊ดด้านหลังเกิดขึ้นจากหลอดเลือดแดง subclavian มากกว่าจากหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง
• ในขณะที่หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางมักจะเกิดขึ้นจากลำต้นของต่อมไทรอยด์ แต่รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือเมื่อหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางเกิดขึ้นโดยตรงจากหลอดเลือดแดง subclavian ในกรณีเหล่านี้ มันอาจเดินทางไปพร้อมกับกล้ามเนื้อหน้าสเกลนัสมากกว่ากล้ามเนื้อโอโมไฮออยด์
• บางครั้งหลอดเลือดแดงคอตามขวางเกิดขึ้นจากหลอดเลือดแดงอีกเส้นที่คอ เช่น หลอดเลือดแดงสะบักหลัง หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่า หลอดเลือดแดงทรวงอกภายใน หรือลำตัวซี่โครง
• หลอดเลือดแดงส่วนหน้าอาจหายไปอย่างสมบูรณ์ ซึ่งในกรณีนี้เลือดที่ส่งไปยังกล้ามเนื้อจะถูกชดเชยด้วยหลอดเลือดแดงอื่นในบริเวณใกล้เคียง

การเปลี่ยนแปลงไม่ได้เกิดขึ้นได้ยาก และสามารถพบได้ในหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางหนึ่งหรือทั้งสองเส้น เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทั้งสองด้าน ความผันแปรอาจไม่เหมือนกันในโครงสร้าง

การทำงาน

เนื่องจากเป็นหลอดเลือดแดง หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางจึงนำเลือดที่อุดมไปด้วยออกซิเจนและสารอาหาร ร่างกายใช้ออกซิเจนและสารอาหารเพื่อเป็นพลังงาน หลอดเลือดแดงนี้เป็นแหล่งเลือดหลักของกล้ามเนื้อ trapezius ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อรูปสามเหลี่ยมขนาดใหญ่ที่อยู่บนหลังส่วนบนและส่วนกลาง

กล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความมั่นคงของส่วนบนของหลังและลำตัวของคุณ กล้ามเนื้อนี้ควบคุมการเคลื่อนไหวของกระดูกสะบัก ซึ่งเป็นกระดูกแบนขนาดใหญ่ของหลังส่วนบน กล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูทรงตัวและยกไหล่ขึ้น และยังช่วยให้เคลื่อนไหวไปที่ศีรษะ คอ และหลังได้อีกด้วย

• สาขาผิวเผินของหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง หลอดเลือดแดงปากมดลูกผิวเผินส่งเลือดไปยังส่วนหน้าของกล้ามเนื้อ trapezius ซึ่งเป็นบริเวณกล้ามเนื้อผิวเผิน (ใกล้กับพื้นผิว) ที่ด้านหลังคอ
• กิ่งก้านลึก ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงเซนต์จู๊ดด้านหลัง จ่ายเลือดไปยังกล้ามเนื้อสะบัก levator กล้ามเนื้อ rhomboid และส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อ trapezius ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อผิวเผินของหลังส่วนบน

ความสำคัญทางคลินิก

เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงในร่างกาย หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางอาจได้รับความเสียหายจากโรคหลอดเลือด หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางอาจได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บที่คอ การแพร่กระจายของมะเร็ง หรือการฉายรังสี

ผลทางคลินิกของการบาดเจ็บขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย บางครั้งการบาดเจ็บที่บาดแผลรุนแรงของหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางอาจต้องได้รับการผ่าตัด

หลอดเลือดโป่งพองหรือโป่งพองสามารถพัฒนาได้ โดยทั่วไปเกิดจากการบาดเจ็บที่บาดแผล นี่คือการเอาออกของหลอดเลือดแดงที่มีข้อบกพร่องซึ่งอาจทำให้เกิดผลทางคลินิก เช่น การบวม เลือดออก และการกดทับทางกายภาพของโครงสร้างใกล้เคียง

ใช้ในการผ่าตัด

หลอดเลือดแดงนี้สามารถมีส่วนร่วมในการผ่าตัดรักษามะเร็งบางชนิด เช่น เมื่อเนื้องอกได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง

ในสถานการณ์เช่นนี้ หลอดเลือดแดงสามารถปิดได้เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไปเลี้ยงมะเร็ง ซึ่งเป็นขั้นตอนที่อาจช่วยป้องกันมะเร็งไม่ให้เติบโตและมีชีวิตอยู่ได้ โดยปกติเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อที่สำคัญจะมาจากหลอดเลือดแดงอื่น

ลักษณะทางคลินิกที่สำคัญอีกประการหนึ่งของหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางคือการใช้ในการผ่าตัดศีรษะและคอแบบสร้างใหม่ หลอดเลือดแดงนี้มักใช้เป็นแหล่งของ vascularization (ให้เลือดไปเลี้ยง) ไปที่พนังที่คอ พนังเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อของบุคคลที่ใช้ในการซ่อมแซมการผ่าตัด

การทำหัตถการประเภทนี้อาจจำเป็นที่คอเนื่องจากความเสียหายอย่างใหญ่หลวง เช่น เนื่องมาจากมะเร็ง

การทดสอบวินิจฉัย

หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวางสามารถตรวจสอบได้โดยการทดสอบที่ช่วยให้เห็นภาพโครงสร้างของหลอดเลือด การทำ angiography แบบไม่รุกราน (ดูที่หลอดเลือด) ได้แก่ อัลตราซาวนด์ การตรวจหลอดเลือดด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CTA) และการตรวจหลอดเลือดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA) และบางครั้งก็ทำด้วยการย้อมสีที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

การทดสอบ angiography แบบรุกรานใช้สีย้อมฉีดและสายสวนเพื่อให้เห็นภาพหลอดเลือด บางครั้งขั้นตอนการรักษาจะทำในระหว่างการทดสอบหลอดเลือดหัวใจตีบ