กายวิภาคของเส้นประสาทรับกลิ่น

การรับกลิ่นของคุณและสิ่งที่สามารถทำลายมันได้

ที่จริงแล้วเส้นประสาทสมองคู่หนึ่ง เส้นประสาทรับกลิ่นส่งข้อมูลไปยังสมองจากตัวรับกลิ่นในจมูก เส้นประสาทรับกลิ่นบางครั้งเรียกว่าเส้นประสาทสมองเส้นแรกหรือ CN1 Cranial หมายถึง “ของกะโหลกศีรษะ” จากเส้นประสาทสมอง 12 เส้น เส้นประสาทรับกลิ่นและเส้นประสาทตา ซึ่งถ่ายทอดข้อมูลทางสายตาไปยังสมอง เป็นเพียงเส้นประสาทเดียวที่ไม่เชื่อมต่อกับก้านสมอง

กายวิภาคศาสตร์

เส้นประสาทรับกลิ่นเป็นเส้นประสาทที่สั้นที่สุดในศีรษะมนุษย์ มีต้นกำเนิดมาจากเยื่อเมือกในการรับกลิ่น (เยื่อเมือก) ตามหลังคาของโพรงจมูก (รูจมูก) เส้นประสาทนี้สร้างจากเส้นใยประสาทขนาดเล็กจำนวนมากที่เรียกว่า Fascicles ซึ่งผูกเข้าด้วยกันด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางๆ

มัดยื่นออกมาจากโพรงจมูกผ่านกระดูกเอทมอยด์หลังจมูกของคุณ จากนั้น พังผืดจะเข้าไปในโครงสร้างที่เรียกว่าป่องรับกลิ่น คุณมีหลอดไฟสำหรับรูจมูกแต่ละข้าง และพวกเขาส่งข้อมูลไปตามสิ่งที่เรียกว่าระบบรับกลิ่นและเข้าสู่สมอง

แรงกระตุ้นเหล่านี้ไปยังส่วนต่างๆ ของสมองของคุณ รวมถึง:

Uncus
ฮิปโปแคมปัลไจรัส
อมิกดาลา
Entorhinal cortex

แนวของหญิงสาวยิ้มดมกลิ่นดอกไม้ — รูปภาพ Westend61 / Getty

การทำงาน

เส้นประสาทรับกลิ่นมีหน้าที่อย่างหนึ่งซึ่งแตกต่างจากเส้นประสาทอื่นๆ มากมาย ซึ่งทำให้คุณสามารถดมกลิ่นสิ่งต่างๆ ได้

เมื่ออนุภาคในอากาศเข้าสู่โพรงจมูกของคุณ พวกมันมีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับที่เส้นประสาทรับกลิ่นและเนื้อเยื่อประเภทหนึ่งที่เรียกว่าเยื่อบุผิวรับกลิ่น ซึ่งอยู่ในหลายพื้นที่ของโพรงจมูกและมีตัวรับหลายล้านตัว

จากนั้นตัวรับทั้งหมดจะส่งข้อมูลที่รวบรวมไปยังระบบประสาทส่วนกลาง สมองของคุณจะตีความข้อมูลนั้นเป็นกลิ่น

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

สภาวะหลายอย่างสามารถรบกวนการดมกลิ่นของคุณได้ เช่นเดียวกับการบาดเจ็บ สิ่งเหล่านี้อาจทำให้ประสาทรับกลิ่นลดลงหรือสูญเสียไปโดยสิ้นเชิง กลิ่นแฝง หรือแม้แต่การรับรู้กลิ่นที่เพิ่มขึ้น

คำต่อไปนี้ใช้เพื่ออธิบายอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้กลิ่นที่ไม่เป็นระเบียบ:

Dysosmia: Dysosmia อาจทำให้เกิดการบิดเบือนในการรับรู้กลิ่นที่แท้จริงของคุณหรืออาจทำให้เกิดกลิ่นหลอน – กลิ่นที่ไม่ได้มีอยู่จริง สิ่งนี้เรียกว่าอาการประสาทหลอนจากการดมกลิ่น ในกรณีส่วนใหญ่ เกิดจากการเสื่อมสภาพของเยื่อบุผิวรับกลิ่น
Anosmia: Anosmia คือการสูญเสียความรู้สึกของกลิ่นทั้งหมด อาจเกิดจากการติดเชื้อ การอุดตัน หรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ
ภาวะขาดออกซิเจน: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำคือความสามารถในการตรวจจับกลิ่นที่ลดลง อาจเกิดจากอาการแพ้ ติ่งเนื้อในจมูก ติดเชื้อไวรัส และอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
Hyperosmia: Hyperosmia เป็นภาวะที่ค่อนข้างหายากที่เกี่ยวข้องกับการรับกลิ่นที่เพิ่มขึ้น บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้เอง แต่อาจเกิดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของภาวะอื่น เช่น โรคภูมิต้านตนเอง โรค Lyme และการตั้งครรภ์ กลิ่นบางอย่างอาจทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง และอาจนำไปสู่อาการปวดศีรษะ ไมเกรน คลื่นไส้ และอาเจียน กลิ่นที่มีแนวโน้มจะทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้แก่ กลิ่นสารเคมี น้ำหอม ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด และเทียนหอม

การเปลี่ยนแปลงการรับรู้กลิ่นของคุณก็ส่งผลกระทบอย่างมากต่อประสาทรับรสของคุณเช่นกัน

การสูญเสียการดมกลิ่นหลังไวรัส

ภาวะที่พบบ่อยที่สุดที่จะส่งผลต่อเส้นประสาทรับกลิ่นคือโรคไข้หวัด แต่อาการป่วยจากไวรัสอื่นๆ อาจมีผลเช่นเดียวกัน

คุณคงทราบดีว่าเมื่อความแออัดของจมูกเต็มไปหมด ไซนัสของคุณอาจส่งผลให้ความสามารถในการดมกลิ่นที่กลับมาหลังจากที่ความแออัดหมดไป

แม้ว่าบางครั้งอาจใช้เวลาสักครู่ในการกลับมาจนสุดทาง สิ่งนี้เรียกว่าการสูญเสียการดมกลิ่นหลังไวรัส (PVOL) และทุกคนอาจประสบกับมันในบางจุด นักวิจัยไม่เข้าใจว่าทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น แต่พวกเขาสงสัยว่าเป็นเพราะไวรัสบางชนิด รวมถึงไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่ ทำลายเยื่อเมือกและเยื่อบุผิวที่รับกลิ่น

บางคนจะมีความไวต่อกลิ่นลดลงอย่างฉับพลันและสังเกตเห็นได้ชัดเจน ในอีกกรณีหนึ่ง เป็นการสูญเสียทีละน้อยในช่วงของการเจ็บป่วยเฉียบพลันหลายอย่าง ซึ่งคนส่วนใหญ่ได้รับไม่กี่ครั้งต่อปี

การสูญเสียการดมกลิ่นหลังบาดแผล

ภาวะโลหิตจางหรือภาวะขาดออกซิเจนอาจเป็นผลมาจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ ซึ่งเรียกว่าการสูญเสียการดมกลิ่นภายหลังจากบาดแผล (PTOL) การสูญเสียนั้นเชื่อมโยงกับทั้งความรุนแรงของการบาดเจ็บและส่วนของศีรษะที่เสียหาย การบาดเจ็บที่ด้านหลังศีรษะมักเป็นสาเหตุให้เกิดการสูญเสียกลิ่น

นั่นอาจดูแปลกเพราะเส้นประสาทรับกลิ่นอยู่ด้านหน้าสมอง เมื่อเกิดการกระทบกระเทือนที่ด้านหลังศีรษะ สมองสามารถเคลื่อนไปข้างหน้าและชนกับส่วนหน้าด้านในของกะโหลกศีรษะ ซึ่งเป็นจุดที่เส้นประสาทรับกลิ่นอยู่ จากนั้น เมื่อสมองเด้งกลับ มันจะดึงเส้นใยประสาทที่บอบบาง ซึ่งสามารถขวางขอบขรุขระของรูเล็กๆ ในกะโหลกศีรษะที่พวกมันขับออกมาได้

เส้นประสาทรับกลิ่นสามารถถูกตัดออกได้ด้วยวิธีนี้ แต่บ่อยครั้งที่กลิ่นที่หายไปนั้นเกิดจากการฟกช้ำของหลอดดมกลิ่น

PTOL อาจเกิดจากความเสียหายต่อใบหน้า เช่น การโดนจมูก เป็นต้น

สาเหตุอื่นของการสูญเสียกลิ่น

การรับกลิ่นที่ลดลงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเนื้องอก เช่น เยื่อหุ้มเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากร่องรับกลิ่น ตลอดจนเป็นอาการเริ่มต้นของโรคทางระบบประสาทบางอย่าง เช่น โรคพาร์กินสัน โรคอัลไซเมอร์ และภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy

การรักษา

หากคุณสูญเสียความรู้สึกในการดมกลิ่นไปยังสาเหตุที่ทราบแล้วซึ่งรักษาได้ เช่น การผ่าตัดเอาติ่งเนื้อในจมูกออก ยืดผนังกั้นโพรงจมูกให้ตรง หรือล้างไซนัสออก อาจเป็นไปได้ว่าการได้กลิ่นของคุณจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

นั่นเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นในหลายกรณีของการสูญเสียการดมกลิ่นหลังการติดเชื้อไวรัส แม้ว่าความรู้สึกอาจไม่ได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ก็ตาม ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2014 พบว่าผู้เข้าร่วมมากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์รายงานว่าความสามารถในการรับกลิ่นดีขึ้นในหนึ่งปีหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้

หากความรู้สึกในการรับกลิ่นที่ลดลงของคุณเกิดจากโรคพาร์กินสันหรือโรคอัลไซเมอร์ การรักษามักจะมุ่งไปที่อาการนั้นเอง ซึ่งมักจะไม่มีผลกระทบต่อความสามารถในการดมกลิ่นที่ลดลง

การศึกษาหลายชิ้นแนะนำว่าการฝึกดมกลิ่นอาจเป็นประโยชน์กับคนบางคน นักวิจัยเชื่อว่าอาจเกิดจากการกระตุ้นสมองซึ่งเป็นผลมาจากการตรวจจับซ้ำๆ หรือแม้แต่จินตนาการถึงกลิ่นบางอย่าง

การศึกษาส่วนใหญ่ใช้น้ำมันหอมระเหยที่คนคุ้นเคย

การพยากรณ์โรคโดยทั่วไปจะแย่ลงสำหรับผู้ที่สูญเสียการดมกลิ่นหลังบาดแผล บางคนจะไม่มีวันรู้สึกตัวในการดมกลิ่นอีกเลย แต่บางคนอาจเห็นว่าดีขึ้นบ้างเมื่อเวลาผ่านไป โดยปกติ ระดับการฟื้นตัวจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย

แม้ว่าเซลล์ประสาทรับกลิ่นจะสามารถสร้างเส้นใยประสาทใหม่ได้ แต่เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจป้องกันไม่ให้เซลล์รับกลิ่นเชื่อมต่อกับหลอดรับกลิ่นอีกครั้ง เส้นใยใหม่อาจไม่สามารถหาทางผ่านรูเล็กๆ ในกระดูกหลังจมูกได้

การฝึกดมกลิ่นอาจช่วยคนที่เป็นโรค PTOL และโรคพาร์กินสันได้

หากคุณสนใจที่จะฝึกการดมกลิ่น ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ คุณอาจสามารถค้นคว้าวิธีการรักษานี้และลองทำที่บ้านได้ แต่ต้องแน่ใจว่าได้ให้ผู้ประกอบวิชาชีพมีส่วนร่วมในการตัดสินใจของคุณและในกระบวนการเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้ทำอะไรเพื่อทำร้ายตัวเอง