การดื่มที่มีความเสี่ยงสูงและปัญหาหัวใจ

หากคุณดื่มมากกว่าแนวทางที่แนะนำสำหรับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีความเสี่ยงต่ำ คุณไม่เพียงแต่จะเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์เท่านั้น แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือดต่างๆ อีกด้วย

มีงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากที่บ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับปัญหาหัวใจสำหรับผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำหรือหนัก จากการวิจัยดังกล่าว สถาบันแห่งชาติว่าด้วยการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและโรคพิษสุราเรื้อรัง (NIAAA) ได้กำหนดแนวทางสำหรับระดับการดื่มที่ “ปลอดภัย” และการดื่มที่ “มีความเสี่ยงสูง”

นี่คือระดับที่แน่นอนของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่ NIAAA เห็นว่า “มีความเสี่ยงต่ำ:”

• สำหรับผู้ชาย ดื่มวันละสี่หรือน้อยกว่า หรือน้อยกว่า 14 แก้วต่อสัปดาห์

• สำหรับผู้หญิง ดื่มไม่เกินสามแก้วต่อวัน และไม่เกินเจ็ดแก้วต่อสัปดาห์

ตัวอย่างเช่น หากคุณเป็นผู้ชายและดื่มเบียร์ 12 ซองในระหว่างสัปดาห์ แล้วดื่มหกซองในช่วงสุดสัปดาห์ คุณจะเกินหลักเกณฑ์ที่แนะนำโดยสี่เครื่องดื่ม หากคุณเป็นผู้หญิงและดื่มไวน์ 2 แก้วทุกวัน แสดงว่าคุณดื่มเป็นสองเท่าของปริมาณที่แนะนำว่าปลอดภัย

หากคุณเกินหลักเกณฑ์รายวันข้างต้นภายในสองชั่วโมง ถือว่าคุณเป็นนักดื่มสุรา หากคุณเกินหลักเกณฑ์รายวันหรือรายสัปดาห์ คุณจะมีส่วนร่วมในการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก การดื่มสุราและการดื่มหนักมีความเสี่ยงต่อสุขภาพในระยะสั้นและระยะยาว

ความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นทันที

แม้ว่าคุณจะดื่มตามแนวทาง “ความเสี่ยงต่ำ” ก็ไม่ได้หมายความว่าไม่มีความเสี่ยงเลย การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณเท่าใดก็ได้สามารถเพิ่มความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดในทันทีภายใน 24 ชั่วโมงข้างหน้า

มีการศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางและหนักทั้งในระยะสั้นและระยะยาว Mosotofsky และเพื่อนร่วมงานวิเคราะห์การศึกษา 23 เรื่องซึ่งมีผู้เข้าร่วม 29,457 คน เพื่อตรวจสอบผลกระทบทางสรีรวิทยาของการดื่มระดับปานกลางและหนักต่อความเสี่ยงเหล่านั้น

ผู้วิจัยตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับ:

• กล้ามเนื้อหัวใจตาย
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ

ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Circulation นักวิจัยสรุปว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ใดๆ จะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดภายใน 24 ชั่วโมงแรก แต่เฉพาะการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเท่านั้นที่ยังคงมีความเสี่ยงนานถึงหนึ่งสัปดาห์

อันที่จริง การศึกษาระบุว่าการดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางอาจมีผลในการป้องกันได้นานถึงหนึ่งสัปดาห์ ผู้ดื่มปานกลาง (ดื่ม 2-4 แก้ว) มีโอกาสเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบน้อยกว่า 30 เปอร์เซ็นต์ภายในหนึ่งสัปดาห์ และมีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบน้อยกว่าร้อยละ 19 เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ดื่ม

ในทางกลับกัน คนที่ดื่มหนักมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดประมาณสองเท่าภายใน 24 ชั่วโมงและมีโอกาสเพิ่มขึ้นถึงหกเท่าภายในหนึ่งสัปดาห์

แอลกอฮอล์กับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต

การวิเคราะห์จากการศึกษาวิจัยอีก 84 เรื่องได้ตรวจสอบผลกระทบของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อผลลัพธ์ของโรคหัวใจและหลอดเลือดดังต่อไปนี้:

• การเสียชีวิตโดยรวมจากโรคหัวใจและหลอดเลือด
• อุบัติการณ์และการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจและ
• อุบัติการณ์และการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง

การวิเคราะห์ที่นำโดย PE Ronksley และผู้ร่วมงาน พบว่าการดื่มแอลกอฮอล์เล็กน้อยถึงปานกลางเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่ลดลงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายแบบ แต่ระดับการป้องกันสำหรับผลลัพธ์เหล่านั้นสัมพันธ์กับระดับการดื่มที่ต่ำกว่าหลักเกณฑ์ของ NIAAA

การวิเคราะห์การตอบสนองต่อขนานยาบ่งชี้ว่าความเสี่ยงต่ำที่สุดสำหรับการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจเกิดขึ้นได้วันละ 1-2 แก้ว และสำหรับอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง เกิดขึ้นเพียง 1 แก้วต่อวัน เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ดื่ม

ความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับผู้หญิงที่ดื่มสุรา

ผู้วิจัยคนอื่นๆ ได้ทำการวิเคราะห์การศึกษาวิจัย 23 เรื่อง ผู้เข้าร่วม 489,686 คน เพื่อดูว่าความเชื่อมโยงระหว่างการดื่มแอลกอฮอล์กับผลลัพธ์ของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญ รวมทั้งอัตราการเสียชีวิตโดยรวม สำหรับผู้หญิงมากกว่าเมื่อเทียบกับผู้ชาย

การวิเคราะห์นำโดย YL Zheng และเพื่อนร่วมงาน เปรียบเทียบการดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางถึงหนักกับปริมาณแอลกอฮอล์ที่น้อยที่สุดหรือผู้ที่ไม่ดื่มในสตรีและผู้ชาย

นักวิจัยสรุปว่าผู้หญิงที่ดื่มเหล้าในระดับปานกลางมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตโดยรวมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับผู้ชาย

ที่น่าสนใจ การศึกษานี้เปิดเผยว่าไม่มีความแตกต่างในความเสี่ยงต่อผลลัพธ์ของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญ หรืออัตราการเสียชีวิตโดยรวมระหว่างผู้หญิงและผู้ชายที่ดื่มหนักหรือไม่ดื่ม

นักวิจัยแนะนำว่าหญิงสาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อ่อนแอต่อการดื่มสุรา ให้พิจารณาควบคุมการดื่มแอลกอฮอล์

ดื่มสุราปานกลางและหัวใจล้มเหลว

การวิเคราะห์อีกแปดงานวิจัยที่เกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วม 202,378 คนตรวจสอบความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวสำหรับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระดับต่อไปนี้:

• 3 เครื่องดื่มต่อสัปดาห์
• 7 เครื่องดื่มต่อสัปดาห์
• 10 เครื่องดื่มต่อสัปดาห์
• 14 เครื่องดื่มต่อสัปดาห์
• 21 เครื่องดื่มต่อสัปดาห์

สำหรับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกระดับที่ต่ำกว่า 14 เครื่องต่อสัปดาห์ ผู้วิจัยรายงานว่า “ความสัมพันธ์ที่ไม่เป็นเส้นตรง” ระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลว

อย่างไรก็ตาม สำหรับเครื่องดื่ม 14 แก้วต่อสัปดาห์ ความเสี่ยงสัมพัทธ์ของภาวะหัวใจล้มเหลวในหมู่ผู้เข้าร่วมเริ่มสูงกว่าผู้ที่ไม่ดื่มถึง 10 เปอร์เซ็นต์ และสำหรับเครื่องดื่ม 21 แก้วต่อสัปดาห์เริ่มสูงขึ้นถึง 48%

การศึกษาสรุปว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่ลดลงของภาวะหัวใจล้มเหลว แต่นั่นหมายถึงดื่มน้อยกว่า 2 แก้วต่อวัน

การบริโภคแอลกอฮอล์และภาวะหัวใจห้องบน

การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจห้องบน (atrial fibrillation) มานานแล้ว แต่มีการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นเกี่ยวกับผลกระทบของการดื่มเล็กน้อยถึงปานกลางในภาวะนี้

การศึกษาผู้ชายและผู้หญิง 79,019 คนในระยะเวลา 11 ปีและการวิเคราะห์การศึกษาวิจัยเจ็ดเรื่องที่เกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วมอีก 12,554 คน ได้ตรวจสอบผลของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ตั้งแต่หนึ่งแก้วต่อสัปดาห์ไปจนถึง 21 แก้วต่อสัปดาห์ต่ออุบัติการณ์ของภาวะหัวใจห้องบน

SC Larrson และผู้ร่วมงานพบความสัมพันธ์เชิงเส้นตรงระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับความเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องบน เมื่อจำนวนเครื่องดื่มต่อสัปดาห์เพิ่มขึ้น ความเสี่ยงสัมพัทธ์ของการเกิดภาวะหัวใจห้องบนเพิ่มขึ้น

เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ดื่มเครื่องดื่ม การศึกษาพบว่าเปอร์เซ็นต์ต่อไปนี้ของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับภาวะหัวใจห้องบนที่ระดับการบริโภคแอลกอฮอล์เหล่านี้:

• หนึ่งเครื่องดื่มต่อวัน 8 เปอร์เซ็นต์
• สองเครื่องดื่มต่อวัน 17 เปอร์เซ็นต์
• สามเครื่องดื่มต่อวัน 26 เปอร์เซ็นต์
• สี่เครื่องดื่มต่อวัน 36 เปอร์เซ็นต์
• ห้าเครื่องดื่มต่อวัน 47 เปอร์เซ็นต์

ผู้วิจัยสรุปว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์แม้ในระดับปานกลาง ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหัวใจห้องบน

การดื่มปานกลางและปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ

ปัจจัยเสี่ยงข้างต้นสำหรับการดื่มในระดับที่สูงขึ้นซึ่งแนวทางที่แนะนำเกี่ยวกับปัญหาหัวใจและหลอดเลือดเท่านั้น มีภาวะสุขภาพอื่นๆ อีกมากมายที่อาจได้รับผลกระทบจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์