การติดเชื้อพยาธิตัวตืด: สัญญาณ อาการ และภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อพยาธิตัวตืดจะไม่ทำให้เกิดอาการหรืออาการแสดงที่สังเกตได้ แต่ในกรณีอื่นๆ อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วง ปวดท้อง คลื่นไส้ และน้ำหนักลด อาการยังแตกต่างกันไปตามประเภทของพยาธิตัวตืดที่คุณติดเชื้อ

อาการที่พบบ่อย

อาการของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิตัวตืดที่คุณติดเชื้อ

พยาธิตัวตืดเอเชีย (T asiatica), พยาธิตัวตืดเนื้อ (T saginata), พยาธิตัวตืดหมู (T solium)

มนุษย์ที่ติดเชื้อพยาธิตัวตืดชนิดต่าง ๆ ในครอบครัว Taenia (ซึ่งเรียกว่า taeniasis) อาจไม่มีอาการหรืออาการแสดง หรือมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น พยาธิตัวตืดเนื้อ (T saginata) เป็นปรสิตที่ใหญ่ที่สุด (สามารถเติบโตได้นานกว่า 30 ฟุต) ดังนั้นอาการอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นเมื่อติดเชื้อชนิดนี้

อาการของ taeniasis อาจรวมถึง:

• อาการปวดท้อง
• เบื่ออาหาร
• ส่งชิ้นส่วนพยาธิตัวตืดในอุจจาระ
• ลดน้ำหนัก
• ท้องเสีย

พยาธิตัวตืดแคระ (H นานา)

การติดเชื้อพยาธิตัวตืดแคระส่วนใหญ่จะไม่แสดงอาการ แต่เมื่อเกิดขึ้น อาจมี:

• อาการปวดท้อง
• ท้องเสีย
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้
• ความอ่อนแอ

เด็กที่ติดเชื้ออาจประสบ:

• อาการคันทวารหนัก
• ปวดหัว
• รบกวนการนอนหลับ

ปลาหรือพยาธิตัวตืดปากกว้าง (D latum)

อาการส่วนใหญ่ไม่รุนแรง แต่อาจรวมถึง:

• อาการปวดท้อง
• ท้องเสีย
• ความเหนื่อยล้า
• เบื่ออาหาร
• ความอ่อนแอ
• ลดน้ำหนัก

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อพยาธิตัวตืดอาจเกิดขึ้นจากส่วนของพยาธิตัวตืดหรือไข่ที่อพยพภายในหรือภายนอกทางเดินอาหาร (ขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิ)

สำหรับการติดเชื้อพยาธิตัวตืด พยาธิตัวตืดตัวเต็มวัยที่อาศัยอยู่ในทางเดินอาหารจะสร้างส่วนที่ประกอบด้วยส่วนสืบพันธุ์ของเพศหญิงและเพศชาย ส่วนเหล่านี้เรียกว่า proglottids, ตั้งท้องกับไข่, ถูกปล่อยจากพยาธิตัวตืดของพ่อแม่, และสามารถผ่านไปยังส่วนอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหารหรือออกจากร่างกายด้วยการเคลื่อนไหวของลำไส้

พยาธิตัวตืดเอเชีย (T asiatica), พยาธิตัวตืดเนื้อ (T saginata), พยาธิตัวตืดหมู (T solium)

เป็นเรื่องที่หาได้ยาก แต่เมื่อ proglottids อพยพผ่านทางเดินอาหารและไปยังอวัยวะอื่น ๆ พวกเขาสามารถปิดกั้นท่อน้ำดีหรือท่อตับอ่อนหรือเข้าไปในภาคผนวกอาการของท่อน้ำดีอุดตันอาจรวมถึง:

• ปวดท้องตรงกลาง
• คลื่นไส้
• ปวดท้องส่วนบนรุนแรงขึ้นนาน 30 นาทีถึงชั่วโมง
• ปวดระหว่างสะบัก
• ปวดใต้ไหล่ขวา
• อาเจียน

ปลาหรือพยาธิตัวตืดปากกว้าง (D latum)

พยาธิตัวตืดตัวกว้างดูดวิตามินบี 12 ออกจากโฮสต์ เนื่องจากวิตามิน B12 จำเป็นสำหรับการสร้างเซลล์เม็ดเลือด ผลลัพธ์ที่ได้อาจเป็นได้ทั้งวิตามิน B12 และภาวะโลหิตจางต่ำการขาดวิตามินบี 12 อาจทำให้เกิดเส้นประสาทส่วนปลาย ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษา อาการของโรคแทรกซ้อนเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ภาวะซึมเศร้า
• เวียนหัว
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดหัว
• พลังงานต่ำ
• หัวใจเต้นเร็ว
• ก้องอยู่ในหู

พยาธิตัวตืดของปลาสามารถเติบโตได้ค่อนข้างใหญ่ถึง 30 ฟุต เนื่องจากขนาดใหญ่นี้ ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงสิ่งกีดขวางลำไส้ (ลำไส้) และปัญหาถุงน้ำดี ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อพยาธิตัวตืดสร้าง proglottids ซึ่งย้ายไปยังโครงสร้างต่าง ๆ ภายในทางเดินอาหาร

พยาธิตัวตืดหมู (T solium)

ไข่ของพยาธิตัวตืดหมูทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงที่เรียกว่า โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ.คนที่ติดเชื้อพยาธิตัวตืดหมูส่งไข่ในอุจจาระ หลังจากเข้าห้องน้ำ ไข่อาจไปติดมือของผู้ติดเชื้อและส่งต่อไปยังอาหาร น้ำ หรือพื้นผิว คนที่กินหรือดื่มอะไรที่มีไข่ติดอยู่ก็อาจติดเชื้อได้เช่นกัน

ไข่พยาธิตัวตืดของหมูมีความแตกต่างกันตรงที่เมื่อไข่ฟักและเติบโตในระยะตัวอ่อน พวกมันสามารถออกจากลำไส้และไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ทำให้เกิดซีสต์ได้ ซีสต์อาจเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อ ดวงตา สมอง ใต้ผิวหนัง หรืออวัยวะอื่นๆ

เมื่อซีสต์ก่อตัวขึ้นในระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ในสมองหรือไขสันหลัง ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่า โรคประสาทอักเสบ. ภาวะนี้อาจส่งผลให้เกิดอาการชักและอาการทางระบบประสาทอื่นๆ แม้ว่าจะพบได้ยากในสหรัฐอเมริกา แต่ประเด็นนี้เป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญในประเทศกำลังพัฒนาที่มีการติดเชื้อพยาธิตัวตืดมากกว่าปกติ

อาการที่เกิดจาก neurocysticercosis จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของซีสต์ แต่อาจรวมถึง:

• ปวดหัว
• อาการชัก
• ชา
• รู้สึกเสียวซ่า
• ความอ่อนแอ

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

อาการมักไม่รุนแรง ซึ่งอาจทำให้ไปพบแพทย์ทันที อย่างไรก็ตาม อาการในทางเดินอาหาร เช่น ท้องร่วงอย่างต่อเนื่อง คลื่นไส้ ปวดท้อง และน้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจ เป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์

อาการธงแดง เช่น ปวดท้องรุนแรง อาเจียน หรือท้องเสีย และ/หรือถ่ายไม่ปกติและท้องอืด อาจบ่งบอกถึงการอุดตันและเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ทันที อาการชักและรู้สึกเสียวซ่า ชาหรืออ่อนแรงที่แขนขาเป็นสาเหตุให้ไปพบแพทย์ทันที และอาจต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากมีอาการรุนแรง