ภาพรวม
การติดเชื้อ H. pylori คืออะไร?
H. pylori (Helicobacter pylori) เป็นแบคทีเรียที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนแรกของลำไส้เล็ก) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคแผลในกระเพาะอาหาร H. pylori ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบและระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) การติดเชื้อ H. pylori ในระยะยาวที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่มะเร็งกระเพาะอาหาร (ไม่บ่อยนัก)
ใครบ้างที่ได้รับเชื้อ H. pylori?
แบคทีเรีย H. pylori มีอยู่ในประมาณ 50% ถึง 75% ของประชากรโลก ไม่ก่อให้เกิดการเจ็บป่วยในคนส่วนใหญ่ การติดเชื้อ H. pylori ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็ก เป็นเรื่องปกติมากขึ้นในประเทศกำลังพัฒนา ในสหรัฐอเมริกา แบคทีเรีย H. pylori พบได้ในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีประมาณ 5% การติดเชื้อมักเกิดขึ้นในเด็กที่อาศัยอยู่ในสภาพที่แออัดและพื้นที่ที่มีสุขอนามัยไม่ดี
H. pylori สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้หรือไม่?
ใช่ H. pylori สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ H. pylori พบในน้ำลาย คราบจุลินทรีย์บนฟัน และอุจจาระ การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายผ่านการจูบและโดยการถ่ายโอนแบคทีเรียจากมือของผู้ที่ไม่ได้ล้างให้สะอาดหลังจากขับถ่าย
นักวิทยาศาสตร์คิดว่า H. pylori อาจแพร่กระจายผ่านน้ำและอาหารที่มีเชื้อ H. pylori
การติดเชื้อ H. pylori กับมะเร็งกระเพาะอาหารมีความเกี่ยวข้องกันอย่างไร?
หากคุณมี _H. pylori _infection คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารในภายหลังในชีวิต หากคุณมีประวัติครอบครัวที่เข้มแข็งเกี่ยวกับโรคมะเร็งกระเพาะอาหารและปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ของมะเร็ง แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการของโรคแผลในกระเพาะอาหารก็ตาม ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบหา _H แอนติบอดี pylori_ นอกเหนือจากการตรวจคัดกรองและการรักษา ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่าง เช่น การเพิ่มผัก ผลไม้ และไฟเบอร์ในอาหารของคุณ การตรวจสุขภาพกับผู้ให้บริการของคุณเป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำสามารถลดความเสี่ยงต่อมะเร็งได้
อาการและสาเหตุ
การติดเชื้อ H. pylori สร้างความเสียหายอย่างไร?
H. pylori ทวีคูณในชั้นเมือกของเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น แบคทีเรียจะหลั่งเอนไซม์ที่เรียกว่ายูเรียซึ่งจะเปลี่ยนยูเรียเป็นแอมโมเนีย แอมโมเนียนี้ปกป้องแบคทีเรียจากกรดในกระเพาะอาหาร เมื่อเชื้อ H. pylori เพิ่มจำนวน มันจะกินเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหาร ซึ่งนำไปสู่โรคกระเพาะและ/หรือแผลในกระเพาะอาหาร
อาการของการติดเชื้อ H. pylori คืออะไร?
เด็กส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ H. pylori ไม่มีอาการ ทำได้เพียง 20% เท่านั้น
อาการและอาการแสดง (ถ้ามี) คืออาการที่เกิดจากโรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหาร และรวมถึง:
- ปวดท้องทื่อหรือแสบร้อน (บ่อยขึ้นหลังจากรับประทานอาหารและตอนกลางคืน 2-3 ชั่วโมง) ความเจ็บปวดของคุณอาจนานเป็นนาทีถึงหลายชั่วโมงและอาจมาและผ่านไปหลายวันถึงสัปดาห์
- การลดน้ำหนักที่ไม่ได้วางแผน.
-
ท้องอืด
-
คลื่นไส้และอาเจียน (อาเจียนเป็นเลือด)
-
อาหารไม่ย่อย (อาการอาหารไม่ย่อย).
- เรอ
- สูญเสียความกระหาย
- อุจจาระสีเข้ม (จากเลือดในอุจจาระของคุณ)
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยการติดเชื้อ H. pylori เป็นอย่างไร?
หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสงสัยว่าแบคทีเรีย H. pylori อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร แพทย์อาจสั่งการทดสอบต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งรายการ:
- อา ทดสอบลมหายใจ: ในการทดสอบนี้ คุณจะหายใจออกในถุงก่อนและหลังดื่มสารละลาย การทดสอบจะวัดปริมาณก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ปล่อยออกมาในลมหายใจของคุณก่อนและหลังการดื่มสารละลาย ระดับที่สูงขึ้นหลังจากดื่มสารละลายหมายความว่ามี H. pylori
- การทดสอบอุจจาระ: การทดสอบนี้จะค้นหาหลักฐานของ H. pylori ในตัวอย่างอุจจาระ
- การส่องกล้องส่วนบน: หลอดยืดหยุ่นถูกสอดเข้าไปในลำคอในกระเพาะอาหาร ใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กจากเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้เพื่อตรวจหาเชื้อ H. pylori
การจัดการและการรักษา
H. pylori ได้รับการรักษาอย่างไร?
หากไม่มีอาการก็ไม่ต้องรับการรักษา หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ H. pylori ให้หลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นแผลได้
แผลที่เกิดจากเชื้อ H. pylori จะรักษาด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับสารยับยั้งโปรตอนปั๊มที่ลดกรด
- ยาปฏิชีวนะ: โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะสองตัว ในบรรดาตัวเลือกทั่วไป ได้แก่ แอมม็อกซิลลิน, คลาริโทรมัยซิน (Biaxin®), เมโทรนิดาโซล (แฟลกิล®) และเตตราไซคลิน
- ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม: สารยับยั้งโปรตอนปั๊มที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ lansoprazole (Prevacid®), omeprazole (Prilosec®), pantoprazole (Protonix®), rabeprazole (Aciphex®) หรือ esomeprazole (Nexium®)
- บิสมัทซับซาลิไซเลต: บางครั้งยานี้ (เช่น Pepto-Bismol®) ถูกเติมลงในยาปฏิชีวนะร่วมกับสารยับยั้งโปรตอนปั๊มที่กล่าวถึงข้างต้น ยานี้ปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหาร
การรักษาแบบผสมผสานมักใช้เวลา 14 วัน
ยาที่ใหม่กว่าหนึ่งชนิด Talicia® รวมยาปฏิชีวนะสองชนิด (rifabutin และ amoxicillin) กับตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (omeprazole) ไว้ในแคปซูลเดียว
การป้องกัน
สามารถป้องกันการติดเชื้อ H. pylori ได้หรือไม่?
คุณสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ H. pylori ได้หากคุณ:
- ดื่มน้ำสะอาดและใช้น้ำสะอาดระหว่างการเตรียมอาหาร (นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ของโลกที่ทราบว่ามีแหล่งน้ำที่ปนเปื้อน)
- ล้างมือให้สะอาด (20 วินาที) ด้วยสบู่และน้ำ ก่อนรับประทานอาหารและหลังใช้ห้องน้ำ
มีวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ H. pylori หรือไม่?
ยังไม่ใช่ แต่มีผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจจากการทดลองทางคลินิกระยะสุดท้าย ในการทดลองนี้ เด็กที่ได้รับวัคซีนสามารถป้องกันการติดเชื้อ H. pylori ได้นานถึงสามปี
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคของลูกฉัน (ผลลัพธ์) คืออะไร หากพวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ H. pylori?
หากบุตรของท่านปฏิบัติตามแผนการรักษาและใช้ยาทั้งหมดจนเสร็จสิ้น โอกาสที่การติดเชื้อจะกลับมาภายในสามปีจะน้อยกว่า 10% นอกจากนี้การรักษาอาจรักษาแผลในกระเพาะอาหารได้ อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนกว่าอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์
ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าการติดเชื้อ H. pylori หายเป็นปกติแล้ว?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทดสอบการหายใจและ/หรืออุจจาระซ้ำหลังจากรออย่างน้อยสองสัปดาห์หลังจากการรักษาตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มเสร็จสิ้นและสี่สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
Discussion about this post