ภาพรวม
การทดสอบโปรตีนในปัสสาวะ (อัลบูมิน) คืออะไร?
การทดสอบโปรตีนในปัสสาวะเป็นการตรวจคัดกรองเพื่อค้นหาโปรตีนในปัสสาวะ หนึ่งในโปรตีนเหล่านี้เรียกว่าอัลบูมิน
เหตุใดจึงอาจสั่งการทดสอบนี้
โปรตีนเป็น “หน่วยการสร้าง” ของร่างกายที่ทำหน้าที่สำคัญอื่นๆ เช่น:
- บำรุงเนื้อเยื่อ
- ขนส่งฮอร์โมน วิตามิน และสารอาหารที่จำเป็นอื่นๆ
- รักษาปริมาณของเหลวที่ไหลเวียนอยู่ในร่างกายอย่างเหมาะสม
เมื่อไตแข็งแรง แทบไม่มีโปรตีนไหลออกจากไตและปัสสาวะเลย (เอาของเสียที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดออกเท่านั้น) อย่างไรก็ตาม หากไตของบุคคลนั้นเป็นโรคหรือได้รับความเสียหาย พวกเขาก็จะไม่สามารถทิ้งโปรตีนไว้เบื้องหลัง และโปรตีนบางชนิดก็เริ่มกรองผ่านและปรากฏในปัสสาวะ
ความแตกต่างระหว่าง micro-albuminuria และโปรตีนในปัสสาวะคืออะไร?
อัลบูมินเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่พบในเลือดจำนวนมาก เนื่องจากเป็นโมเลกุลขนาดเล็กจึงเป็นหนึ่งในโปรตีนชนิดแรกที่สามารถผ่านไตเข้าสู่ปัสสาวะได้เมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับไต การปรากฏตัวของอัลบูมินจำนวนเล็กน้อยในปัสสาวะนี้เป็นภาวะที่เรียกว่าไมโครอัลบูมินูเรีย สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าสภาวะทางสรีรวิทยาบางอย่างอาจทำให้เกิดภาวะไมโครอัลบูมินูเรีย เช่น ช่วงเวลาของการออกกำลังกาย หากไมโครอัลบูมินในปัสสาวะของคุณสูงขึ้น ก็ควรทำซ้ำหลังจากไม่ได้ออกกำลังกายหนึ่งหรือสองวัน
เมื่อความเสียหายของไตดำเนินไปและปริมาณของอัลบูมินในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ชื่อของอาการจะเปลี่ยนจากไมโครอัลบูมินูเรียไปเป็นมาโครอัลบูมินูเรีย (ความหมายมาโครขนาดใหญ่) หรือโปรตีนในปัสสาวะ
อะไรคือสัญญาณของไมโครอัลบูมินูเรีย/โปรตีนในปัสสาวะ?
ในระยะแรกอาจไม่มีอาการหรืออาการแสดงที่เห็นได้ชัดเจน เนื่องจากการทำงานของไตลดลงและโปรตีนจำนวนมากไหลเข้าสู่ปัสสาวะ อาจเกิดอาการบวมที่มือ เท้า หน้าท้อง และใบหน้าได้ หากอัลบูมินูเรียดำเนินไป อาจส่งผลให้ไตเสียหายอย่างถาวร ในผู้ป่วยบางราย อาจส่งผลให้จำเป็นต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต ไม่ว่าจะมีอาการหรือไม่มีอาการ วิธีเดียวที่จะทราบปริมาณโปรตีนที่ผ่านเข้าไปในปัสสาวะคือการทดสอบ
ไมโครอัลบูมินูเรียเชื่อมโยงกับโรคหัวใจและหลอดเลือด หลอดเลือดที่เสียหายสามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองและหัวใจล้มเหลวนอกเหนือจากโรคไต
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงในการพัฒนาไมโครอัลบูมินูเรีย/โปรตีนในปัสสาวะ?
ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังบางชนิด เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน และโรคไตอื่นๆ มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะไมโครอัลบูมินูเรีย/โปรตีนในปัสสาวะ กลุ่มเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่:
- ชาวแอฟริกันอเมริกัน
- ชาวอเมริกันอินเดียน
- ฮิสแปนิก-อเมริกัน.
- ชาวเกาะแปซิฟิกชาวอเมริกัน
- คนแก่.
- คนน้ำหนักเกิน.
- ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคไต
รายละเอียดการทดสอบ
การทดสอบโปรตีนในปัสสาวะใช้สำหรับตรวจหาไมโครอัลบูมินูเรีย/โปรตีนในปัสสาวะอย่างไร?
คุณจะถูกขอให้เก็บตัวอย่างปัสสาวะ แพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าตัวอย่างสามารถสุ่มตัวอย่างที่สำนักงานแพทย์ของคุณได้หรือไม่ หรือจำเป็นต้องเก็บตัวอย่างในช่วงเวลาหนึ่ง (เช่น เกินสี่ชั่วโมง ข้ามคืน หรือ 24 ชั่วโมง) ไม่ว่าในกรณีใด คุณจะได้รับภาชนะและคำแนะนำในการรวบรวมตัวอย่างปัสสาวะอย่างเหมาะสม ตัวอย่างจะได้รับการทดสอบเพื่อกำหนดปริมาณโปรตีนหรืออัลบูมินในนั้น แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสัญญาณอื่น ๆ ของความเสียหายของไต (เพื่อค้นหาว่ามีของเสียที่ปกติจะถูกขับออกจากเลือดหากไตทำงานได้ตามปกติ)
ผลลัพธ์และการติดตามผล
ผลการทดสอบโปรตีนในปัสสาวะหมายความว่าอย่างไร
มีผลการทดสอบหลายอย่างที่สามารถบ่งบอกถึงการทำงานของไตตามปกติ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหารือเกี่ยวกับช่วงต่างๆ กับคุณและบอกคุณเกี่ยวกับผลลัพธ์เฉพาะของคุณ ค่าที่สูงอาจหมายความว่ามีโรคไตหรือความเสียหาย หากผลการทดสอบของคุณแสดงว่ามีโปรตีนหรืออัลบูมินในระดับสูง มีแนวโน้มว่าผู้ให้บริการของคุณจะทดสอบซ้ำ
หากการทดสอบครั้งที่สองของคุณสูงเช่นกัน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจดูการทำงานของไตเพิ่มเติม เมื่อโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงเป็นสาเหตุของอัลบูมินูเรีย การรักษาปัญหาเหล่านี้อาจลดอัลบูมินูเรียหรือความก้าวหน้าไปสู่โรคไต ยารักษาความดันโลหิตบางชนิด (สารยับยั้ง angiotensin-converting enzyme (ACE) ตัวรับ angiotensin II receptor blockers) มีประโยชน์อย่างยิ่งในการจำกัดความเสียหายของไตหลังจากพบ micro-albuminuria หรือ albuminuria
Discussion about this post