การบำบัดด้วยออกซิเจน คู่มือฉบับสมบูรณ์

การบำบัดด้วยออกซิเจนเสริมอาจเป็นเครื่องช่วยชีวิตสำหรับผู้ที่มีภาวะการทำงานของปอดบกพร่อง เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) การบำบัดด้วยออกซิเจนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงในการเพิ่มปริมาณออกซิเจนในร่างกายให้มีสุขภาพดีในระดับปกติ

หากคุณได้รับออกซิเจนเสริม คุณอาจสงสัยว่าจะใช้ออกซิเจนอย่างไรให้ปลอดภัย และที่สำคัญกว่านั้น ออกซิเจนจะมีประโยชน์ต่อคุณอย่างไร คู่มือต่อไปนี้ให้รายละเอียดทุกอย่างที่คุณอยากรู้เกี่ยวกับออกซิเจน

ใช้

การบำบัดด้วยออกซิเจนเป็นการรักษาทางการแพทย์ที่ต้องมีใบสั่งยาจากผู้ให้บริการทางการแพทย์ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกำหนดอัตราการไหลของออกซิเจนเป็นช่วงสำหรับเงื่อนไขต่างๆ เช่น:

• COPD
• พังผืดที่ปอด
• หอบหืดกำเริบรุนแรง
• โรคปอดบวม
• Pneumothorax (ปอดยุบ)
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกำหนดอัตราการไหลที่แตกต่างกันสำหรับกิจกรรมต่างๆ เช่น ระหว่างพักผ่อน นอนหลับ หรือออกกำลังกาย

บางคนต้องการการบำบัดด้วยออกซิเจนในขณะนอนหลับเท่านั้น ในขณะที่บางคนอาจต้องการการบำบัดด้วยออกซิเจนตลอด 24 ชั่วโมง ปริมาณและระยะเวลาในการบำบัดด้วยออกซิเจนจะขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องปฏิบัติตามการตั้งค่าอย่างถูกต้องตามที่กำหนด เนื่องจากการใช้ออกซิเจนมากเกินไปหรือน้อยเกินไปอาจส่งผลร้ายแรง

ประโยชน์

อากาศที่เราหายใจเข้าไปประกอบด้วยออกซิเจนประมาณ 21% สำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีปอดแข็งแรง ออกซิเจน 21% ก็เพียงพอแล้ว แต่ถ้าคุณมีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือภาวะที่การทำงานของปอดบกพร่อง ปริมาณออกซิเจนที่ได้รับจากการหายใจตามปกติจะไม่เพียงพอ ในกรณีนี้ คุณจะต้องใช้ออกซิเจนในปริมาณเพิ่มเติมเพื่อรักษาการทำงานของร่างกายให้เป็นปกติ

นอกจากช่วยป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ที่เป็นโรคปอดรุนแรง เช่น ปอดอุดกั้นเรื้อรังแล้ว การให้ออกซิเจนเสริมยังมีประโยชน์มากมาย ตามรายงานของสมาคมปอดแห่งอเมริกา ออกซิเจนเสริมช่วยเพิ่มการนอนหลับ อารมณ์ ความตื่นตัวทางจิต และความแข็งแกร่ง และช่วยให้บุคคลสามารถทำหน้าที่ตามปกติในชีวิตประจำวันได้

การอยู่รอดที่เพิ่มขึ้น

จนถึงตอนนี้ ประโยชน์ที่สำคัญที่สุดของการบำบัดด้วยออกซิเจนในระยะยาว (LTOT) คืออาจยืดอายุขัยของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีภาวะขาดออกซิเจนในเลือดอย่างรุนแรง (ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ) และ/หรือคุณใช้ออกซิเจนอย่างต่อเนื่อง มากกว่าตอนกลางคืนหรือเป็นระยะๆ

อาการ COPD ลดลง

การให้ออกซิเจนเสริมสามารถช่วยบรรเทาอาการหายใจลำบากหรือหายใจถี่ และอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและภาวะปอดเรื้อรังอื่นๆ ได้ เช่น อาการเหนื่อยล้า อาการวิงเวียนศีรษะ และภาวะซึมเศร้า

ภาวะแทรกซ้อน COPD น้อยลง

ปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง เช่น ภาวะความดันโลหิตสูงในปอด ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงรอง และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะหัวใจล้มเหลว

การให้ออกซิเจนเสริมช่วยลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโดยการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในปอด ลดภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินในเลือด และลดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ)

เพิ่มความอดทนในการออกกำลังกาย

ผู้ป่วยจำนวนมากที่หายใจลำบากมีความทนทานต่อการออกกำลังกายที่ไม่ดีซึ่งจำกัดความสามารถในการออกกำลังกายอย่างมาก การศึกษาแนะนำว่าการใช้ออกซิเจนระหว่างออกกำลังกายช่วยเพิ่มความอดทนในการออกกำลังกาย เพิ่มสมรรถนะในการออกกำลังกาย และลดความรู้สึกหายใจไม่ออกในท้ายที่สุด

คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

ออกซิเจนที่เพียงพอไม่เพียงช่วยเพิ่มการนอนหลับและอารมณ์ของคุณ แต่ยังเพิ่มความตื่นตัวทางจิตและความแข็งแกร่งของคุณ ช่วยให้คุณทำสิ่งต่างๆ ได้มากขึ้นในระหว่างวัน

การใช้เครื่องผลิตออกซิเจนแบบพกพาสามารถช่วยให้คุณรู้สึกเป็นอิสระมากขึ้นในการทำกิจกรรมที่คุณชอบ เช่น การไปดูหนังหรือออกไปทานอาหารเย็น การรักษาความเป็นอิสระและเสรีภาพในการเข้าสังคมจะเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพโดยรวมของคุณ

การวิจัยไม่ชัดเจนว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนสามารถช่วยปัญหาทางเพศ เช่น ความอ่อนแอได้หรือไม่ แต่ถ้าการให้ออกซิเจนเสริมช่วยคุณระหว่างออกกำลังกาย โอกาสที่ดีจะช่วยให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้นระหว่างมีเพศสัมพันธ์ด้วย

นอกจากนี้ การใช้ออกซิเจนเสริมระหว่างมีเพศสัมพันธ์สามารถช่วยให้คุณมีความสนิทสนมได้นานขึ้น ซึ่งเป็นประโยชน์เพิ่มเติมสำหรับทั้งคู่ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการเพิ่มการไหลเวียนของออกซิเจนระหว่างมีเพศสัมพันธ์

การเดินทางทางอากาศที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจะมีภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงเมื่อเดินทางโดยเครื่องบิน การให้ออกซิเจนเสริมระหว่างการเดินทางทางอากาศช่วยให้คุณป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในเลือดอย่างรุนแรง และมีประโยชน์ต่อผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจำนวนมาก แม้กระทั่งผู้ที่ปกติแล้วไม่ได้ใช้ออกซิเจน

การเดินทางด้วยออกซิเจนโดยเครื่องบินง่ายกว่าที่เคย ด้วยกระทรวงคมนาคมของสหรัฐอเมริกา เป็นความจริงที่ตอนนี้คุณสามารถพกพาเครื่องผลิตออกซิเจนของคุณเองบนเที่ยวบินภายในประเทศสหรัฐอเมริกาและเที่ยวบินระหว่างประเทศที่เริ่มต้นหรือสิ้นสุดในสหรัฐอเมริกาได้ แต่อุปกรณ์ของคุณต้องได้รับการอนุมัติจาก Federal Aviation Administration

การกำหนดความต้องการ

หากคุณต้องการออกซิเจนเสริม แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่คุณจะสังเกตเห็นว่าร่างกายคุณขาดออกซิเจน แต่จะเป็นสิ่งที่ปรากฏแก่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหลังจากการทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถวัดระดับออกซิเจนในเลือดของคุณได้โดยการรับก๊าซในเลือดแดง (ABG) หรือโดยใช้อุปกรณ์ที่ไม่เป็นอันตรายที่เรียกว่าเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด

โดยทั่วไปแล้ว การบำบัดด้วยออกซิเจนเสริมกำหนดให้กับผู้ที่มีความดันบางส่วนของออกซิเจน (PaO2) ซึ่งวัดโดยก๊าซในเลือดแดง (ABGs) น้อยกว่าหรือเท่ากับ 55 มก.ปรอท และบันทึกระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนที่ 88% หรือน้อยกว่าขณะตื่นนอน (หรือลดลง ถึงระดับนี้ระหว่างการนอนหลับอย่างน้อยห้านาที)

ผลข้างเคียง

แม้ว่าการใช้ออกซิเจนในระยะยาวจะปลอดภัย แต่ก็มีผลข้างเคียงบางประการ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการใช้ออกซิเจนเสริมในระยะยาวคือจมูกแห้งและระคายเคืองผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่แคนนูลาและท่อสัมผัสใบหน้าใช้เครื่องทำความชื้นที่บ้านหรือน้ำเกลือเพื่อทำให้จมูกแห้งน้อยลง และต้องแน่ใจว่าได้ดูแลผิวของคุณโดยใช้โลชั่นตามความจำเป็นเพื่อป้องกันการระคายเคือง

ความเป็นพิษของออกซิเจนยังเป็นผลข้างเคียงที่ต้องพิจารณา แม้ว่าจะไม่ค่อยมีปัญหาในผู้ที่รับออกซิเจนตามที่กำหนดไว้

ข้อควรพิจารณาด้านความปลอดภัย

แม้ว่าออกซิเจนจะเป็นก๊าซที่ปลอดภัยและไม่ติดไฟ แต่ก็สนับสนุนการเผาไหม้ กล่าวคือ วัสดุบางชนิดสามารถติดไฟและเผาไหม้ได้ในที่ที่มีออกซิเจน ด้วยเหตุผลดังกล่าว เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ใดๆ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังบางประการขณะใช้งาน

หากคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนเสริม อยู่อย่างปลอดภัยโดย:

• การจัดเก็บออกซิเจนอย่างเหมาะสม: ถังบรรจุออกซิเจนควรตั้งตรงและในที่ที่ไม่สามารถล้มหรือพลิกคว่ำได้ รถเข็นเก็บออกซิเจนหรืออุปกรณ์ที่คล้ายกันเหมาะอย่างยิ่ง เก็บกระป๋องให้ห่างจากแหล่งความร้อน เตาแก๊ส หรือเทียนไขทุกชนิด
• ติดป้าย “ห้ามสูบบุหรี่” รอบบ้านเพื่อเตือนผู้มาเยี่ยมไม่ให้สูบบุหรี่ใกล้ตัวคุณหรือออกซิเจนของคุณ
• ใช้ความระมัดระวังรอบเปลวไฟเช่นไม้ขีดไฟและเทียนตลอดจนเครื่องทำความร้อนแก๊สและเตา หากคุณกำลังใช้ออกซิเจนเสริม คุณควรอยู่ห่างจากแหล่งความร้อนทั้งหมดอย่างน้อยห้าฟุต
• การปิดวาล์วจ่ายออกซิเจนเมื่อไม่ใช้งาน

โพสต์หมายเลขโทรศัพท์ของบริษัทที่ทำถังออกซิเจนและอุปกรณ์อื่นๆ ไว้ในตำแหน่งที่มองเห็นได้ ในกรณีที่คุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับอุปกรณ์

และในกรณีเกิดเพลิงไหม้ อย่าลืมใช้ถังดับเพลิงอย่างถูกวิธี อุบัติเหตุสามารถเกิดขึ้นได้ แต่ไม่จำเป็นต้องโศกนาฏกรรมหากคุณพร้อม

มีการสำรองข้อมูล

นอกเหนือจากการทำสุดความสามารถเพื่อป้องกันอุบัติเหตุที่หลีกเลี่ยงไม่ได้แล้ว ให้เตรียมพร้อมสำหรับเหตุฉุกเฉินที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของคุณด้วย

ในขณะที่คนส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ในระหว่างที่ไฟฟ้าดับ ผู้คนที่ต้องพึ่งพาไฟฟ้าสำหรับออกซิเจนเสริมมีเหตุผลที่จะดำเนินการอย่างจริงจังมากกว่านี้อีกเล็กน้อย

สร้างแผนรับมือเหตุฉุกเฉินในกรณีที่ไฟฟ้าดับ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีอุปกรณ์สำรอง ออกซิเจน และเครื่องกำเนิดไฟฟ้าในกรณีฉุกเฉิน

ตัวเลือกการบำบัด

วิธีการส่งออกซิเจนที่พบบ่อยที่สุดคือทางสายสวนทางจมูก หลอดพลาสติกบาง ๆ นี้มีง่ามเล็ก ๆ สองอันที่ปลายด้านหนึ่งซึ่งอยู่ในรูจมูก

สายสวนทางจมูกสามารถส่งออกซิเจนไปยังบุคคลที่หนึ่งถึงหกลิตรต่อนาที (LPM) ได้อย่างสบาย โดยมีความเข้มข้นตั้งแต่ 24% ถึง 40% ขึ้นอยู่กับจำนวน LPM ที่ส่ง ในการเปรียบเทียบ อากาศในห้องมีออกซิเจนประมาณ 21% ซึ่งโดยทั่วไปไม่เพียงพอสำหรับผู้ที่เป็นโรคปอด

อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นผู้ที่หายใจเข้า การให้ออกซิเจนผ่านสายสวนทางจมูกอาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่าเล็กน้อย พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและทันตแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการจำกัดหรือหลีกเลี่ยงการหายใจทางปาก

แม้ว่าจะมีประโยชน์ แต่ก็มีอุปสรรคหลายประการในการใช้ออกซิเจนเสริมกับ cannula สำหรับผู้ป่วยบางราย ไม่ว่าจะเป็นปัญหาเกี่ยวกับการนำทางชีวิตด้วยอุปกรณ์หรือความประหม่า สาเหตุของการไม่ปฏิบัติตามการบำบัดด้วยออกซิเจนนั้นมีมากมาย

หากคุณหรือคนที่คุณรักไม่ได้ใช้ออกซิเจนเสริมตามที่กำหนด การตระหนักถึงประโยชน์ของการบำบัดด้วยออกซิเจน—แทนที่จะมุ่งเน้นไปที่ด้านลบ—อาจช่วยให้คุณเอาชนะอุปสรรคเพื่อให้มีสุขภาพที่ดีขึ้นได้

มีตัวเลือกการจัดส่งอื่นๆ อีก 2 แบบที่อาจช่วยในการปฏิบัติตามข้อกำหนดที่สามารถพิจารณาได้เช่นกัน:

แว่นตาบำบัดด้วยออกซิเจน

แว่นตาบำบัดด้วยออกซิเจนต่างจากสายสวนทางจมูกแบบดั้งเดิม โดยให้ออกซิเจนอย่างมีประสิทธิภาพและสุขุมด้วยการติดสายสวนจมูกกับสะพานแว่น ทำให้ไม่ต้องใส่ท่อพาดผ่านใบหน้า นี่เป็นวิธีการใหม่สำหรับการส่งออกซิเจนและยังไม่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในขณะนี้

การบำบัดด้วยออกซิเจนทางหลอดเลือด

การบำบัดด้วยออกซิเจนผ่านท่อช่วยหายใจ (TTOT) เป็นวิธีการฉีดออกซิเจนเข้าสู่หลอดลมโดยตรงโดยใช้สายสวนพลาสติกขนาดเล็ก TTOT มีไว้สำหรับการส่งออกซิเจนสูงสุด 6 ลิตรต่อนาที และใช้เป็นหลักในการบำบัดทางเลือกสำหรับผู้ป่วยบางกลุ่มเท่านั้น ถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณเป็นผู้สมัคร TTOT

ค่าใช้จ่าย

โดยทั่วไปแล้ว Medicare จะจ่ายค่าอุปกรณ์ออกซิเจนเสริมในบ้านส่วนใหญ่หากคุณมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ ข้อกำหนดหลักคือ คุณมีภาวะการหายใจที่จะดีขึ้นโดยใช้ออกซิเจนเสริม โดยปกติคุณจะเช่าเครื่องจากซัพพลายเออร์ แต่อาจสิ้นสุดการเป็นเจ้าของทันทีหลังจากสามปี

Medicare มักจะครอบคลุมถึงออกซิเจนเกรดทางการแพทย์ ท่อส่งน้ำ ท่อและอุปกรณ์ ถังเก็บหัวเชื้อและภาชนะสำหรับจัดเก็บ เครื่องทำความชื้นสำหรับเครื่องให้ออกซิเจนของคุณ และอื่นๆ

การบำบัดด้วยออกซิเจนในระยะยาวเป็นการบำบัดที่เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคปอดหลายชนิด ตั้งแต่โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังไปจนถึงโรคหอบหืดอย่างรุนแรง แม้ว่าจะมีผลข้างเคียงและข้อควรพิจารณาด้านความปลอดภัยบางประการ แต่โดยทั่วไปแล้วเป็นการรักษาที่มีความเสี่ยงเล็กน้อย และเนื่องจากครอบคลุมโดย Medicare คนส่วนใหญ่จึงสามารถใช้ได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนเหมาะสมกับคุณและสภาพของคุณหรือไม่