การศึกษา: แอสไพรินในขนาดต่ำทุกวันอาจเร่งการลุกลามของมะเร็งในผู้สูงอายุ

การศึกษาใหม่พบว่าการรับประทานแอสไพรินขนาดต่ำทุกวันอาจเพิ่มความเสี่ยงในการลุกลามของมะเร็งและแพร่กระจายในบางคน การค้นพบนี้ทำให้แนวทางปฏิบัติทั่วไปในการใช้ยาแอสไพรินในขนาดต่ำทุกวันในผู้สูงอายุเป็นปัญหา

การศึกษาซึ่งตีพิมพ์ในวารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติเมื่อเดือนสิงหาคม มีชาวอเมริกันและชาวออสเตรเลีย 19,114 คนอายุ 70 ​​ปีขึ้นไปที่ไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ สมองเสื่อม หรือความพิการทางร่างกาย ผู้เข้าร่วมถูกติดตามมาเกือบห้าปีแล้วแล้ว

ในระหว่างการศึกษา 981 คนที่รับประทานแอสไพรินขนาดต่ำทุกวันเป็นมะเร็ง ในบรรดาผู้เข้าร่วมที่ได้รับยาหลอก 952 คนเป็นมะเร็ง แม้ว่าจะไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในการพัฒนาของมะเร็ง นักวิจัยพบว่าผู้เข้าร่วมในกลุ่มแอสไพรินมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งที่แพร่กระจาย (แพร่กระจาย) หรืออยู่ในระยะที่ 4 เมื่อวินิจฉัย พวกเขายังมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตสูงขึ้น

John McNeil หัวหน้าทีมวิจัย ศาสตราจารย์ภาควิชาระบาดวิทยาและเวชศาสตร์ป้องกัน กล่าวว่า “การค้นพบนี้เป็นสิ่งที่คาดไม่ถึงและตรงกันข้ามกับมุมมองที่มีอยู่ทั่วไปเกี่ยวกับแอสไพริน ซึ่งเราต้องใช้เวลามากในการตรวจสอบและวิเคราะห์ใหม่ก่อนที่เราจะนำเสนอเพื่อตีพิมพ์ ที่มหาวิทยาลัย Monash ในออสเตรเลีย Verywell บอก

ทำไมผู้สูงอายุบางคนถึงใช้แอสไพริน

เป็นเวลาหลายปีที่คาดว่ายาแอสไพรินหนึ่งขนาดต่อวันจะช่วยป้องกันอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดอื่นๆ อย่างไรก็ตาม การวิจัยล่าสุดได้เปลี่ยนความคิดเห็นนั้น ในปี 2019 American Heart Association (AHA) ได้ออกแนวทางการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดฉบับปรับปรุงซึ่งไม่แนะนำให้ใช้ยาแอสไพรินในขนาดต่ำทุกวัน เว้นแต่จะมีคนเป็นโรคหัวใจอยู่แล้วและผู้ให้บริการของพวกเขาแนะนำระบบการปกครองแล้วแล้ว

คณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ (USPSTF) แนะนำให้ใช้ยาแอสไพรินขนาดต่ำสำหรับผู้ใหญ่อายุ 50-59 ปีที่มีความเสี่ยง 10 ปีที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดมากกว่า 10% USPSTF แนะนำว่าสำหรับผู้สูงอายุ การตัดสินใจใช้ยาแอสไพรินขนาดต่ำทุกวันควรเป็นรายบุคคล

Jamie Alan, RPH, PharmD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเภสัชวิทยาและพิษวิทยาที่ Michigan State University กล่าวว่า “ยาแอสไพรินขนาดต่ำทุกวันมักใช้เพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด อย่างไรก็ตาม อลันเสริมว่า “แอสไพรินอาจทำให้กระเพาะของคุณแข็ง แม้ว่าแอสไพรินทุกวันจะมีขนาดที่ต่ำกว่า บุคคลยังคงมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดในทางเดินอาหาร และยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาขณะใช้ยาแอสไพริน”

แอสไพรินรายวันและมะเร็งระยะลุกลาม

McNeil กล่าวว่ามีหลายทฤษฎีว่าทำไมแอสไพรินในขนาดต่ำอาจเชื่อมโยงกับมะเร็งที่ลุกลามได้ แต่ก็ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ทฤษฎีหนึ่งที่ผู้เขียนทำการศึกษาวิจัยกล่าวคือ แอสไพรินอาจยับยั้งการต่อต้านการอักเสบของเนื้องอกหรือการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่มีความสำคัญในการควบคุมการเจริญเติบโตในระยะต่อมาและการแพร่กระจายของมะเร็ง

McNeil และผู้เขียนร่วมของเขากล่าวว่า “ผลกระทบดังกล่าวอาจชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ประชากรสูงอายุซึ่งภูมิคุ้มกันต่อต้านเนื้องอกที่อยู่ภายใต้อาจถูกบุกรุกแล้ว”

ที่กล่าวว่า McNeil เน้นว่าการค้นพบนี้ไม่ได้หมายความว่าผู้คนควรหยุดใช้แอสไพรินทุกวัน “หากคุณมีอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรืออาการขาดเลือดชั่วคราว คุณควรทานแอสไพรินขนาดต่ำเป็นประจำ เพราะประโยชน์ในการป้องกันอาการหัวใจวายครั้งที่สอง โรคหลอดเลือดสมอง ฯลฯ นั้นค่อนข้างแข็งแกร่ง”

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีสุขภาพแข็งแรง หลีกเลี่ยงยาได้ดีที่สุด McNeil กล่าวว่า “แพทย์ควรให้เหตุผลที่ดีว่าทำไมคุณจึงควรกินยาแอสไพรินในขนาดต่ำ

โดยรวมแล้ว Alan กล่าวว่าเป็นการดีที่สุดที่จะพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ “ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นอาจน้อยมากเมื่อเทียบกับผลประโยชน์ที่พิสูจน์แล้ว”