การสูบบุหรี่ทำให้เกิดสิวได้หรือไม่?

การสูบบุหรี่ไม่ดีสำหรับคุณ บ่อยครั้งที่มีการพูดเช่นนี้ การสูบบุหรี่ทำให้เกิดอันตรายที่ขยายไปไกลกว่ามะเร็งปอด ควันบุหรี่ส่งผลกระทบแทบทุกระบบอวัยวะในร่างกายไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง รวมทั้งหัวใจ หลอดเลือด ปอด ตา ปาก ระบบสืบพันธุ์ กระดูก กระเพาะปัสสาวะ และอวัยวะย่อยอาหารแล้วแล้ว

ผลที่ตามมาที่น่าประหลาดใจอีกอย่างหนึ่งก็คือ มันสามารถทำให้เกิดหรือทำให้สิวแย่ลงได้ โดยเฉพาะในผู้ใหญ่แล้วแล้ว

“สิวคนสูบบุหรี่”

การวิจัยที่เพิ่มขึ้นเชื่อมโยงการสูบบุหรี่กับการเริ่มเป็นสิวในผู้ใหญ่ การศึกษาจากสถาบันโรคผิวหนังซาน กัลลิคาโนในอิตาลีเป็นหนึ่งในกลุ่มแรกๆ ที่ชี้ให้เห็นว่าการสูบบุหรี่ทำให้เกิดสิวบางประเภทที่เรียกว่าสิวหลังวัยรุ่น (APAA)แล้วแล้ว

นี่คือสภาพผิวที่ไม่เกิดการอักเสบซึ่งมีเส้นทางการเกิดโรคที่แตกต่างจากสิวอักเสบทั่วไป

การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นถึงสิ่งที่ถือได้ว่าเป็นตัวตนใหม่ในบรรดาโรคผิวหนังที่เกี่ยวกับการสูบบุหรี่ ซึ่งนักวิจัยได้ขนานนามว่า “สิวของผู้สูบบุหรี่”

สาเหตุและอาการ

สิว APAA จะไม่ปรากฏเป็นสิวอักเสบสีแดงที่เรามักเกี่ยวข้องกับสิว ในทางกลับกัน สิวที่ไม่เกิดการอักเสบนั้นสัมพันธ์กับการอุดตันของรูขุมขน และมักปรากฏเป็นตุ่มสี (comedones) และสิวหัวดำที่ไม่เกิดการอักเสบ APPA สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย แต่เห็นได้ชัดที่สุดที่แก้ม

ซีบัมเป็นสารไขมันที่พบในรูขุมขนซึ่งอาจทำให้เกิดสิวหัวดำและสิวหัวดำที่ไม่อักเสบเมื่อรูขุมขนอุดตัน เปอร์ออกซิเดชันเกิดขึ้นเมื่ออนุมูลอิสระออกซิไดซ์ซีบัม เปลี่ยนโครงสร้างและปล่อยให้แบคทีเรียเจริญเติบโต

วิตามินอีเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ช่วยป้องกันอนุมูลอิสระจากการเกิดออกซิเดชัน การสูญเสียวิตามินอียังทำให้เกิดออกซิเดชันและส่งเสริม APAA ในทางกลับกัน

การค้นพบนี้ได้รับการยืนยันโดยการศึกษาในปี 2015 จากวิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตต ซึ่งเชื่อว่าส่วนประกอบไฮโดรคาร์บอนในควันบุหรี่เป็นสาเหตุของการพัฒนา APAAแล้วแล้ว

อุบัติการณ์

จากการวิจัยของอิตาลีพบว่าผู้สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเป็นสิวมากกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ถึงสี่เท่า ผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นสิวที่ไม่ทำให้เกิดการอักเสบ รวมทั้งสิวหัวดำและสิวหัวดำ จาก 1,046 คนที่เข้าร่วมการศึกษานี้ สามในสี่ของผู้ที่มีสิวไม่อักเสบเป็นผู้สูบบุหรี่

จำนวนบุหรี่ที่สูบดูเหมือนจะไม่มีผลต่อความรุนแรงของการเกิดสิว อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นสิวในช่วงวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะเป็นสิวของผู้สูบบุหรี่มากกว่าผู้ใหญ่ถึงสี่เท่า

ในบรรดาผู้ไม่สูบบุหรี่ที่มีสิวไม่อักเสบ เกือบครึ่งหนึ่งได้รับปัจจัยเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมเช่นกัน สิ่งเหล่านี้รวมถึงการทำงานในครัวที่เต็มไปด้วยไอน้ำหรือการสัมผัสกับควันอย่างต่อเนื่อง ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจมีส่วนทำให้เกิดสิวได้

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

สิวผดผื่น (hidradenitis suppurativa) เป็นภาวะผิวหนังอีกชนิดหนึ่งที่เชื่อมโยงกับการสูบบุหรี่ เป็นโรคเรื้อรังที่ทิ้งรอยแผลเป็นไว้ได้ และมักพบในสตรีวัยกลางคนที่สูบบุหรี่แล้วแล้ว

แม้ว่าสิวผดผื่นจะมีลักษณะคล้ายกับสิว แต่ก็เกิดขึ้นได้ในบางพื้นที่ของผิวหนัง โดยเฉพาะบริเวณต่อม Apocrine ที่ขับเหงื่อ (ตรงข้ามกับต่อมไขมันที่หลั่งไขมัน) สิวผกผันคือการอักเสบต่างจาก APAAแล้วแล้ว

สิวผกผันไม่ใช่ “สิว” ในความหมายดั้งเดิมของคำ แต่เป็นการอักเสบเรื้อรังของต่อม Apocrine ที่อาจทำให้เกิดตุ่มคล้ายสิวได้ ส่วนใหญ่อยู่ที่รักแร้ ขาหนีบ ต้นขา หรือก้น การสะสมของหนองอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่อาจต้องระบายน้ำออก

สิวผกผันในบางครั้งดูคล้ายกับฝีและอาจต้องได้รับการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อและการก่อตัวของรอยแผลเป็นที่ไม่สามารถย้อนกลับได้แล้วแล้ว