คำว่า micro preemie มักหมายถึงทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งเกิดเมื่ออายุครรภ์ 28 สัปดาห์หรือน้อยกว่า สิ่งนี้เรียกว่าการคลอดก่อนกำหนดอย่างยิ่ง
จำนวนเหยื่อรายย่อยที่เกิดในแต่ละปีค่อนข้างน้อย จากการวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2559 พบว่ามีทารกคลอดก่อนกำหนดมากถึง 28,861 คนในสหรัฐอเมริกาในปี 2554ทารกเหล่านี้มีความต้องการการรักษาพยาบาลสูงมาก การอยู่รอดสามารถอยู่ในช่วงตั้งแต่ 10% ในประเทศด้อยพัฒนาถึง 90% ในประเทศที่พัฒนาแล้วอย่างไรก็ตาม ปัจจุบันมีเหยื่อรายย่อยอีกหลายรายที่รอดตายได้มากกว่าที่เคย เนื่องจากความรู้ทางการแพทย์และเทคโนโลยีขั้นสูงที่สามารถดูแลพวกมันได้
อัตราการรอดชีวิตต่ำมากสำหรับทารกที่เกิดในสัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์ แต่โอกาสจะดีขึ้นในแต่ละสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
ปัญหาสุขภาพ Micro Preemie
เหยื่อรายย่อยต้องเผชิญกับปัญหาสุขภาพหลายประการที่ได้รับการแก้ไขในหออภิบาลทารกแรกเกิด (NICU) โดยทั่วไป ยิ่งทารกเกิดเร็วเท่าใด ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะสูงขึ้นและจะอยู่ใน NICU นานขึ้น เหยื่อรายย่อยที่มีปัญหาด้านสุขภาพบางอย่าง ได้แก่:
-
ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง: ระดับบิลิรูบินสูง ซึ่งเป็นสารประกอบที่เกิดจากการสลายของเลือดตามธรรมชาติ ทำให้เกิดอาการตัวเหลือง โรคดีซ่านอาจทำให้สมองเสียหายได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพด้วยการใช้แสงพิเศษที่ช่วยให้ร่างกายกำจัดบิลิรูบิน
- ภาวะหยุดหายใจขณะ: หยุดหายใจซึ่งทำให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
- โรคโลหิตจาง: จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำกว่าปกติซึ่งจำเป็นในการนำออกซิเจนไปยังร่างกาย
- ความดันโลหิตต่ำ: ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปที่อาจเกิดจากการติดเชื้อ การสูญเสียเลือด การสูญเสียของเหลว หรือการใช้ยาก่อนคลอด
-
กลุ่มอาการหายใจลำบาก: หายใจลำบากเนื่องจากปอดที่ยังไม่เจริญเต็มที่ซึ่งผลิตสารลดแรงตึงผิวได้ไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นสารที่ช่วยให้ปอดขยายตัวอย่างเหมาะสม
- Bronchopulmonary Dysplasia: ปัญหาปอดที่พบบ่อยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด โดยเฉพาะเหยื่อขนาดเล็ก มักจะได้รับการรักษาด้วยยาและออกซิเจน
- การติดเชื้อ: ทารกที่คลอดก่อนกำหนดทั้งหมด และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเหยื่อรายย่อย มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่สามารถต่อสู้กับเชื้อโรคที่อาจทำให้เกิดการเจ็บป่วยร้ายแรงได้
- Patent Ductus Arteriosus: ในสัตว์ทดลองขนาดเล็ก ductus arteriosus (หลอดเลือดสั้นที่เชื่อมต่อหลอดเลือดหลักที่ส่งปอดไปยังเส้นเลือดใหญ่) มักจะเปิดในทารกที่คลอดก่อนกำหนด เนื่องจากการเปิดที่ผิดปกตินี้ เลือดส่วนเกินจึงสามารถไหลเข้าสู่ปอด ทำให้หายใจลำบาก และในบางกรณีหัวใจล้มเหลว
- จอประสาทตาของการคลอดก่อนกำหนด: การเจริญเติบโตผิดปกติของหลอดเลือดในดวงตาของทารกอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง (ตาบอด)
แม้ว่าเหยื่อรายย่อยทั้งหมดจะด้อยพัฒนาอย่างมากตั้งแต่แรกเกิดและต้องการการรักษาพยาบาลอย่างต่อเนื่อง แต่หลายคนเติบโตขึ้นมาโดยไม่มีผลกระทบระยะยาวของการคลอดก่อนกำหนด
Discussion about this post