การแพ้: ประเภท อาการ สาเหตุ & การรักษา

การแพ้เป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อสารที่ไม่เป็นอันตรายตามปกติ เช่น ละอองเกสร เชื้อรา สะเก็ดผิวหนังของสัตว์ น้ำยาง อาหารบางชนิด และแมลงต่อย อาการแพ้มีตั้งแต่ไม่รุนแรง – ผื่นหรือลมพิษ, คัน, น้ำมูกไหล, น้ำตาไหล/ตาแดง – ไปจนถึงอันตรายถึงชีวิต การรักษารวมถึงยาต้านฮีสตามีน ยาลดอาการคัดจมูก ยาสเตียรอยด์ในจมูก ยารักษาโรคหอบหืด และการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

ภาพรวม

โรคภูมิแพ้คืออะไร?

การแพ้เป็นปฏิกิริยาของร่างกายคุณต่อสารที่มองว่าเป็น “ผู้บุกรุก” ที่เป็นอันตราย ตัวอย่างเช่น การสัมผัสกับสิ่งที่ปกติแล้วเป็นสารที่ไม่เป็นอันตราย เช่น ละอองเกสร อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกัน (ระบบป้องกันของร่างกายคุณ) เกิดปฏิกิริยา สารที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาเหล่านี้เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้

ปฏิกิริยาการแพ้คืออะไร?

“ปฏิกิริยาภูมิแพ้” คือวิธีที่ร่างกายของคุณตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ เหตุการณ์ต่อเนื่องเกิดขึ้นซึ่งส่งผลให้เกิดอาการแพ้

หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ ในครั้งแรกที่คุณสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้บางอย่าง (เช่น ละอองเกสรดอกไม้) ร่างกายของคุณจะตอบสนองโดยการผลิตแอนติบอดี้การแพ้ (IgE) งานของแอนติบอดีเหล่านี้คือการค้นหาสารก่อภูมิแพ้และช่วยกำจัดสารก่อภูมิแพ้ออกจากระบบของคุณ เป็นผลให้มีการปล่อยสารเคมีที่เรียกว่าฮีสตามีนและทำให้เกิดอาการแพ้

โรคภูมิแพ้มีกี่ประเภท และรักษาอย่างไร?

คุณอาจแพ้สารต่างๆ มากมาย เช่น ละอองเกสร สะเก็ดผิวหนังของสัตว์ เชื้อรา และไรฝุ่น

เรณู

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาลหรือไข้ละอองฟางเป็นการตอบสนองต่อละอองเกสร ทำให้เกิดการอักเสบและบวมที่เยื่อบุจมูกและเนื้อเยื่อป้องกันดวงตา (เยื่อบุตา)

อาการต่างๆ ได้แก่ จาม คัดจมูก (รู้สึกคัดจมูก) และคัน น้ำตาไหล ตา จมูก และปาก ตัวเลือกการรักษารวมถึงยาแก้แพ้ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และยารับประทานตามใบสั่งแพทย์ ยาลดลิวโคทรีน ยาสเตียรอยด์ในจมูก ยาแก้แพ้ทางจมูก และโครโมลินทางจมูก ในบางคน อาการหอบหืดจากภูมิแพ้ (หายใจมีเสียงหวีด หายใจลำบาก ไอ และ/หรือแน่นหน้าอก) อาจเกิดจากการสัมผัสกับละอองเกสร

อาการของคุณจะลดลงได้โดยการหลีกเลี่ยงละอองเกสรดอกไม้ อยู่ในที่ร่มเมื่อมีละอองเกสรสูง ปิดหน้าต่าง และใช้เครื่องปรับอากาศ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันบำบัด (“allergy shots”) เพื่อรักษาอาการแพ้ละอองเกสรดอกไม้

ไรฝุ่น

ไรฝุ่นเป็นสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กที่อาศัยอยู่ในฝุ่นและในเส้นใยของสิ่งของในครัวเรือน เช่น หมอน ที่นอน พรม และเบาะ ไรฝุ่นเติบโตในบริเวณที่อบอุ่นและชื้น

อาการของโรคภูมิแพ้ไรฝุ่นคล้ายกับอาการแพ้ละอองเกสรดอกไม้ เพื่อช่วยจัดการกับการแพ้ไรฝุ่น ให้ลองใช้กล่องกันไรฝุ่น (พลาสติกกันฝุ่น/ฝาครอบโพลียูรีเทน) ทับหมอน ที่นอน และกล่องสปริง นอกจากนี้ ให้ถอดพรมหรือดูดฝุ่นบ่อยๆ ด้วยเครื่องกรองฝุ่นประสิทธิภาพสูง การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาเพื่อควบคุมอาการทางจมูก/ตาและหน้าอกของคุณ อาจแนะนำการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหากอาการของคุณไม่ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอด้วยวิธีการหลีกเลี่ยงและการใช้ยา

แม่พิมพ์

ราเป็นเชื้อราขนาดเล็ก (เช่น Penicillium) มีสปอร์ที่ลอยอยู่ในอากาศเหมือนละอองเกสร เชื้อราเป็นตัวกระตุ้นทั่วไปสำหรับการแพ้ เชื้อราสามารถพบได้ในที่ร่มในบริเวณที่มีความชื้นสูง เช่น ห้องใต้ดิน ห้องครัว หรือห้องน้ำ เช่นเดียวกับที่กลางแจ้งในหญ้า กองใบไม้ หญ้าแห้ง คลุมด้วยหญ้า หรือใต้เห็ด สปอร์ของเชื้อราจะถึงจุดสูงสุดในช่วงที่อากาศร้อนและชื้น

การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาเพื่อควบคุมอาการทางจมูก/ตาและหน้าอกของคุณ อาจแนะนำการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหากอาการของคุณไม่ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอด้วยการหลีกเลี่ยงและการใช้ยา

สะเก็ดผิวหนังของสัตว์

ปฏิกิริยาการแพ้อาจเกิดจากโปรตีนที่หลั่งออกมาจากต่อมเหงื่อในผิวหนังของสัตว์ ซึ่งหลั่งออกมาเป็นสะเก็ดผิวหนัง และเกิดจากโปรตีนในน้ำลายของสัตว์ มาตรการหลีกเลี่ยงไม่ได้ผลเช่นเดียวกับการนำสัตว์เลี้ยงออกจากบ้าน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากหลายคนไม่เต็มใจที่จะทำเช่นนี้ มาตรการที่ดีที่สุดอันดับสอง ได้แก่ การนำสัตว์เลี้ยงของคุณออกจากห้องนอนของคุณ ใช้เครื่องฟอกอากาศที่มีการกรอง HEPA และล้างสัตว์เลี้ยงของคุณ (แมวหรือสุนัข) บ่อยๆ

การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาเพื่อควบคุมอาการทางจมูก/ตาและหน้าอกของคุณ อาจแนะนำการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหากอาการของคุณไม่ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอด้วยวิธีการหลีกเลี่ยงและการใช้ยา

น้ำยาง

บางคนมีอาการแพ้ยางธรรมชาติหลังจากสัมผัสกับน้ำยางซ้ำๆ ถุงมือยาง เช่น ถุงมือที่ใช้ในการผ่าตัดหรือทำความสะอาดบ้าน เป็นแหล่งสำคัญที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาประเภทนี้ ผื่นที่ผิวหนัง ลมพิษ น้ำตาไหลและระคายเคือง หายใจมีเสียงหวีดและมีอาการคันที่ผิวหนังอาจเกิดขึ้นหากคุณแพ้ยางธรรมชาติ

ปฏิกิริยาการแพ้ต่อน้ำยางอาจไม่รุนแรง เช่น ผื่นแดงและคันที่ผิวหนัง ปฏิกิริยาที่รุนแรงมากขึ้นอาจเกิดขึ้นได้หากเยื่อเมือกของคุณสัมผัส เช่น ระหว่างการผ่าตัด หรือการตรวจทางทันตกรรมหรือทางนรีเวช

การรักษาปฏิกิริยาน้ำยางเริ่มต้นด้วยการกำจัดผลิตภัณฑ์น้ำยางที่กระทำผิด หากคุณมีอาการแพ้ยางธรรมชาติ คุณควรสวมสร้อยข้อมือ Medic Alert® และพกชุดอุปกรณ์อะดรีนาลีนฉุกเฉินติดตัวไปด้วย ขั้นตอนทั้งหมดควรดำเนินการในลักษณะที่ “ปลอดภัยจากน้ำยางธรรมชาติ” ไม่มีวิธีรักษาอาการแพ้ยางธรรมชาติ ดังนั้นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการนี้คือการป้องกันและหลีกเลี่ยง

อาหารบางชนิด

การแพ้อาหารเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณพัฒนาแอนติบอดีจำเพาะต่ออาหารเฉพาะ อาการแพ้จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีหลังจากรับประทานอาหาร และอาการต่างๆ อาจรุนแรงได้ ในผู้ใหญ่ การแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุดคือหอย ถั่วลิสง และถั่วเปลือกแข็ง ในเด็ก ได้แก่ นม ไข่ ถั่วเหลือง ข้าวสาลี หอย ถั่วลิสง และถั่วเปลือกแข็ง

หากคุณแพ้อาหาร อาการจะรวมถึง คัน ลมพิษ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง หายใจลำบาก และบวมรอบปาก

การหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดอาการแพ้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง หากคุณ (หรือลูกของคุณ) มีอาการแพ้อาหาร แพทย์อาจสั่งจ่ายอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) แบบฉีดให้คุณพกติดตัวตลอดเวลา นี่เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่คุณกินอาหารที่ทำให้เกิดอาการแพ้โดยไม่ได้ตั้งใจ มีวิธีการรักษาแบบใหม่สำหรับการแพ้ถั่วลิสงที่เรียกว่าการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในช่องปาก

พิษแมลง (ต่อย)

หากคุณถูกผึ้งต่อย ปฏิกิริยาปกติจะรวมถึงความเจ็บปวด บวม และแดงบริเวณที่ถูกต่อย ปฏิกิริยาในพื้นที่ขนาดใหญ่รวมถึงการบวมที่ขยายเกินบริเวณที่ต่อย ตัวอย่างเช่น หากคุณถูกต่อยที่ข้อเท้า คุณอาจเห็นอาการบวมที่ขา

ปฏิกิริยาที่ร้ายแรงที่สุดต่อแมลงต่อยคือปฏิกิริยาแพ้ ซึ่งต้องไปพบแพทย์ทันที อาการของโรคภูมิแพ้ต่อแมลงต่อย ได้แก่:

หายใจลำบาก.
ลมพิษทั่วไป (เป็นวงกว้าง) ซึ่งปรากฏเป็นผื่นแดงและคันที่กระจายไปยังบริเวณอื่นที่ไม่ใช่บริเวณที่ถูกต่อย
อาการบวมของเนื้อเยื่อใบหน้า คอ หรือปาก
หายใจมีเสียงหวีดหรือกลืนลำบาก
กระสับกระส่ายและวิตกกังวล
ชีพจรเต้นเร็ว.
อาการวิงเวียนศีรษะหรือความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว

หากคุณมีปฏิกิริยาเช่นนี้ การต่อยซ้ำอาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อาการแพ้จะรักษาด้วยอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) หากคุณมีอาการแพ้ต่อผึ้งต่อย ให้ไปพบแพทย์ภูมิแพ้/ภูมิคุ้มกันที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการเพื่อรับการตรวจผิวหนังและ/หรือเลือดเพื่อยืนยันการแพ้พิษผึ้ง แนะนำให้ใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดด้วยพิษหากได้รับการยืนยันการแพ้พิษ ซึ่งจะช่วยลดความเป็นไปได้ที่การต่อยซ้ำจะทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรง

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้คืออะไร?

อาการภูมิแพ้ทางจมูกและไข้ละอองฟางเรียกว่า “โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้” โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาลคือการแพ้ทางจมูกที่เปลี่ยนไปตามฤดูกาลเนื่องจากละอองเกสรจากพืช (ต้นไม้ หญ้า หรือวัชพืช) อาการตามฤดูกาลเกิดขึ้นในช่วงฤดูผสมเกสรสำหรับพืชบางชนิด เนื่องจากคุณสามารถแพ้ได้มากกว่าหนึ่งสิ่ง อาการของคุณอาจแย่ลงในช่วงเวลาต่างๆ ตลอดทั้งปี หรืออาจจะคงที่ก็ได้

ทุกคนเป็นโรคภูมิแพ้หรือไม่?

ไม่ได้ โรคภูมิแพ้ส่วนใหญ่จะสืบทอดมา ซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะส่งต่อไปยังเด็กโดยพ่อแม่ของพวกเขา ผู้คนมักมีแนวโน้มที่จะแพ้ แม้ว่าจะไม่ได้เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ใดๆ ก็ตาม หากบุตรของท่านมีอาการแพ้ เป็นไปได้มากว่าคุณหรือคู่ของท่านมีอาการแพ้

โรคภูมิแพ้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

ชาวอเมริกันมากกว่า 50 ล้านคน (1 ใน 6) มีประสบการณ์การแพ้ทุกประเภท รวมถึงการแพ้ในร่ม/กลางแจ้ง อาหารและยา ลาเท็กซ์ แมลง ผิวหนังและตา จำนวนผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ยังคงเพิ่มขึ้นในทุกช่วงอายุ ทุกเพศ และทุกกลุ่มเชื้อชาติ

อาการและสาเหตุ

อาการแพ้มีอะไรบ้าง?

อาการภูมิแพ้จัดเป็นไม่รุนแรง ปานกลาง หรือรุนแรง:

ปฏิกิริยาที่ไม่รุนแรงรวมถึงอาการเฉพาะที่ (ส่งผลต่อพื้นที่เฉพาะของร่างกาย) เช่น ผื่นหรือลมพิษ อาการคัน ตาเป็นน้ำ/แดง ไข้ละอองฟาง และน้ำมูกไหล ปฏิกิริยาที่ไม่รุนแรงจะไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
ปฏิกิริยาปานกลางรวมถึงอาการที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย อาการต่างๆ อาจรวมถึงอาการคัน ลมพิษ และ/หรือบวมและหายใจลำบาก
อาการแพ้อย่างรุนแรงหรือที่เรียกว่าแอนาฟิแล็กซิส (anaphylaxis) เป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตได้ยาก ซึ่งร่างกายคุณตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้อย่างกะทันหันและส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกาย ภูมิแพ้อาจเริ่มต้นด้วยอาการคันอย่างรุนแรงที่ดวงตาหรือใบหน้าของคุณ ภายในไม่กี่นาที จะมีอาการรุนแรงขึ้น เช่น คอบวม (ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหากับการกลืนและการหายใจ) ปวดท้อง ตะคริว อาเจียน ท้องร่วง ลมพิษ และบวม (angioedema) คุณอาจมีความสับสนทางจิตใจหรือเวียนศีรษะ เนื่องจากภาวะภูมิแพ้ทางจิตใจอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงได้

อะไรทำให้เกิดอาการแพ้?

สิ่งใดก็ตามที่คุณสัมผัสโดยที่ร่างกายของคุณมองว่าเป็น “ผู้บุกรุกที่เป็นอันตราย” อาจเป็นสาเหตุของการแพ้ได้ โดยปกติสารที่ไม่เป็นอันตรายที่เป็นสาเหตุของการแพ้ ได้แก่ ละอองเกสร สะเก็ดผิวหนังของสัตว์ เชื้อรา ฝุ่น อาหาร พิษแมลง และน้ำยาง

ในทางเทคนิค อาการของคุณเป็นผลมาจากเหตุการณ์ต่อเนื่องที่ร่างกายของคุณตอบสนองต่อ “ผู้บุกรุกที่เป็นอันตราย” ร่างกายของคุณ “มองเห็น” ผู้บุกรุก สร้างแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับผู้บุกรุก และในการทำเช่นนั้น จะปล่อยฮีสตามีนที่ทำให้เกิดอาการแพ้ของคุณ

การวินิจฉัยและการทดสอบ

โรคภูมิแพ้วินิจฉัยได้อย่างไร?

หากคุณคิดว่าคุณเป็นโรคภูมิแพ้ อย่ารอเพื่อดูว่าอาการของคุณหายไปหรือไม่ เมื่ออาการของคุณคงอยู่นานกว่าหนึ่งหรือสองสัปดาห์และมีแนวโน้มว่าจะกลับมาอีก ให้นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้/ภูมิคุ้มกันวิทยา

การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังอาจใช้เพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดอาการภูมิแพ้ของคุณ การทดสอบทำได้โดยการทิ่มผิวของคุณด้วยสารสกัดจากสารก่อภูมิแพ้ จากนั้นตรวจสอบปฏิกิริยาของผิวหนัง

หากไม่สามารถทำการทดสอบผิวหนังได้ อาจได้รับการตรวจเลือด การทดสอบนี้ไม่ละเอียดอ่อนเท่ากับการทดสอบทางผิวหนัง การทดสอบจะประเมินจำนวนแอนติบอดีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ระดับที่สูงขึ้นของแอนติบอดีบางตัวบ่งบอกถึงการแพ้ต่อสารก่อภูมิแพ้นั้น

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบการแพ้ประเภทอื่นๆ ด้วย

การจัดการและการรักษา

โรคภูมิแพ้รักษาได้อย่างไร?

แม้ว่าการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้เป็นวิธีการรักษาที่สำคัญ แต่ก็มักจะไม่ได้ยุติปฏิกิริยาการแพ้โดยสิ้นเชิง

ยาต่างๆ เช่น ยาต้านฮีสตามีน (เช่น Allegra®, Zyrtec®) ยาระงับความรู้สึก (เช่น Sudafed®, Contact®) หรือยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ร่วมกัน ใช้เพื่อรักษาอาการภูมิแพ้ของคุณ สเปรย์ฉีดจมูก เช่น ยาพ่นจมูก เช่น ยาฉีดเฉพาะที่ (เช่น Flonase®, Nasonex®), โครโมลินโซเดียม และยาแก้แพ้เฉพาะที่ทางจมูก สามารถใช้รักษาอาการภูมิแพ้ได้

ยารักษาโรคหอบหืดซึ่งลดอาการภูมิแพ้ ได้แก่ :

ยาขยายหลอดลมที่สูดดม
สเตียรอยด์ที่สูดดม
ยาขยายหลอดลมในช่องปาก (theophylline)
ยาต้านเม็ดเลือดขาวในช่องปาก (montelukast [Singulair®]zafirlukast [Accolate®] และ zileuton [Zyflo®]).
ยาฉีด เช่น omalizumab (Xolair®), dupilumab (Dupixent®), reslizumab (Cinqair®), benralizumab (Fasenra®) หรือ Mepolizumab (Nucala®)

แนะนำให้ใช้ภูมิคุ้มกัน (“การรักษาโรคภูมิแพ้”) หรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในช่องปาก หากอาการของคุณไม่ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอโดยใช้มาตรการหลีกเลี่ยงร่วมกันและการใช้ยาเป็นประจำ ภาพนี้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และ/หรือโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ที่ได้รับการคัดเลือกอย่างเหมาะสม

อีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาคือการให้น้ำเกลือโดยใช้ชุดล้างไซนัส ชุดล้างเหล่านี้ (เช่น Neilmed®) จำหน่ายที่เคาน์เตอร์หรือสามารถทำที่บ้านได้ ในการทำการล้างของคุณเอง ให้ผสมเกลือที่ไม่มีไอโอดีนครึ่งช้อนชากับเบกกิ้งโซดาครึ่งช้อนชาในน้ำกลั่นหรือน้ำต้มแปดออนซ์ ส่วนผสมนี้จะชะล้างสารก่อภูมิแพ้และลดปริมาณการอักเสบ (บวมน้ำ) ที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

โรคภูมิแพ้สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

โรคภูมิแพ้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถควบคุมอาการได้โดยใช้มาตรการหลีกเลี่ยงและการใช้ยาร่วมกัน ตลอดจนการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในกรณีที่เลือกอย่างเหมาะสม

Tags: disease treatment guide อัพเดทข้อมูลทางการแพทย์