การโต้เถียงเรื่องการลดน้ำหนักของคอร์ติซอล

คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนสำคัญในการเผาผลาญและส่งผลต่อการตอบสนองของร่างกายต่อความเครียด แต่ความสัมพันธ์กับการเพิ่มของน้ำหนักและการลดน้ำหนักนั้นซับซ้อน

สำหรับบางคน ระดับคอร์ติซอลที่สูงอาจทำให้กินมากเกินไปและน้ำหนักขึ้น

นักการตลาดของอาหารเสริมที่อ้างว่าสกัดกั้นคอร์ติซอลเพื่อลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วนั้นต่างพาดพิงถึงสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา การกำหนดเป้าหมายคอร์ติซอลเป็นเรื่องง่าย และหากผลิตภัณฑ์มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อระดับคอร์ติซอล ก็น่าจะมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

การทำความเข้าใจบทบาทของคอร์ติซอลในร่างกายสามารถช่วยให้คุณชั่งน้ำหนักความถูกต้องของการเรียกร้องทางสุขภาพที่ส่งผลต่อคอร์ติซอลได้

คอร์ติซอลทำอะไร

คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนสำคัญที่ช่วยให้ร่างกายของคุณจัดการกับการทำงานที่สำคัญหลายอย่าง รวมถึงระดับพลังงานของคุณด้วย ร่างกายของคุณผลิตและใช้คอร์ติซอลทุกวัน ตลอดทั้งวันทั้งคืน

ไฮโปทาลามัสของคุณผ่านทางต่อมใต้สมอง สั่งให้ต่อมหมวกไตหลั่งทั้งคอร์ติซอลและอะดรีนาลีน

ฮอร์โมนเหล่านี้ยังสามารถหลั่งออกมาเพื่อตอบสนองต่อความเครียดที่รับรู้ ทั้งทางร่างกายและอารมณ์ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองการต่อสู้หรือหนีซึ่งจำเป็นต่อการอยู่รอด

• คอร์ติซอลช่วยให้ร่างกายของคุณผลิตกลูโคสจากโปรตีนได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น และช่วยเพิ่มพลังงานของร่างกายอย่างรวดเร็วในยามเครียด
• อะดรีนาลีนทำให้คุณกระปรี้กระเปร่า ตื่นตัว และเพิ่มการเผาผลาญ ยังช่วยให้เซลล์ไขมันปลดปล่อยพลังงาน

เมื่อการผลิตคอร์ติซอลของคุณเพิ่มขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าเป็นระยะเวลานาน เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นกับสภาวะความเครียดที่คงที่ ซึ่งอาจทำให้เกิดผลกระทบต่อสุขภาพมากมาย การเพิ่มของน้ำหนักอาจเป็นหนึ่งในผลของคอร์ติซอลที่สูงเรื้อรัง

ผลของคอร์ติซอลส่วนเกิน

คอร์ติซอลส่วนเกินช่วยกระตุ้นการผลิตกลูโคส โดยทั่วไปแล้วกลูโคสส่วนเกินนี้จะถูกเปลี่ยนเป็นไขมันซึ่งจะสะสมอยู่ในร่างกายของคุณ ตัวอย่างเช่น ผู้ที่มีภาวะการเผาผลาญรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับการผลิตคอร์ติซอลมากเกินไป เช่น กลุ่มอาการคุชชิง มีไขมันหน้าท้องเพิ่มขึ้นอย่างไม่ดีต่อสุขภาพ

ระดับคอร์ติซอลที่ไหลเวียนอยู่ในระดับสูงอย่างเรื้อรังจะเพิ่มการจัดเก็บไขมันและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอ้วน และเมื่อคุณมีอะดรีนาลีนมากเกินไป เซลล์ไขมันจะตอบสนองต่อการกระตุ้นต่อมหมวกไตเพื่อปลดปล่อยไขมันได้น้อยลง

สิ่งที่น่ากังวลเป็นพิเศษคือการเพิ่มของน้ำหนักในช่องท้อง ซึ่งเป็นประเภทที่อันตรายที่สุดของโรคอ้วน และอีกประเภทหนึ่งที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเมตาบอลิซึม เบาหวาน และโรคหัวใจ

ความต้านทานต่ออินซูลินและคอร์ติซอล

การดื้อต่ออินซูลินเป็นอีกปัญหาหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากระดับคอร์ติซอลสูงอย่างเรื้อรัง คอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เช่น จากการใช้ยาสเตียรอยด์ อาจส่งผลให้มีการดื้อต่ออินซูลิน สาเหตุอื่นๆ ของการดื้อต่ออินซูลิน ได้แก่ พันธุกรรม โรคอ้วน และการขาดกิจกรรมทางกาย

ในการดื้อต่ออินซูลิน สมองและเซลล์บางส่วนของร่างกายมีการตอบสนองต่ออินซูลินลดลง กลูโคสที่มากเกินไปยังคงไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือด

นี้สามารถนำไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2 การดื้อต่ออินซูลินบางครั้งเรียกว่าภาวะก่อนเป็นเบาหวาน

โรคเมตาบอลิซึมได้รับการวินิจฉัยเมื่อการดื้อต่ออินซูลินส่งผลให้เกิดโรคอ้วนในช่องท้อง ระดับคอเลสเตอรอล HDL ต่ำ ความดันโลหิตสูง และระดับน้ำตาลในเลือดสูงในการอดอาหาร

ลดคอร์ติซอล

เนื่องจากคอร์ติซอลมีส่วนทำให้เกิดโรคอ้วนในช่องท้อง บางคนอาจทำตามแนวความคิดนั้นและสรุปว่าพวกเขาควรทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันไขมันหน้าท้องหรือส่งเสริมการลดน้ำหนัก มันไม่ง่ายอย่างนั้น

การลดคอร์ติซอลด้วยยาทำได้ช้าและด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง กระบวนการนี้เรียกว่าการเรียว

ตัวอย่างเช่น หากคุณได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน (ซึ่งเพิ่มคอร์ติซอล) คุณจะได้รับคำแนะนำให้ลดปริมาณยาลงอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายวัน แทนที่จะเพียงแค่หยุดใช้ยา

เนื่องจากวงจรป้อนกลับของแกน hypothalamic-pituitary-adrenal ตอบสนองต่อระดับคอร์ติซอลสูงโดยการปิดการผลิตคอร์ติซอลในร่างกายของคุณซึ่งจะใช้เวลาเพิ่มขึ้นอีกครั้งเพื่อให้เพียงพอสำหรับการเผาผลาญที่จำเป็นของคุณ

การลดลงอย่างกะทันหันอาจส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ เช่น เหนื่อยล้า มีไข้ ปวดกล้ามเนื้อและข้อ และอาการทางจิตเวช

Cushing syndrome เกิดจากเนื้องอกที่สร้างฮอร์โมน อาจให้ยาลดคอร์ติซอลก่อนที่เนื้องอกจะถูกลบออก อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ เนื่องจากความผันผวนอย่างกะทันหันของคอร์ติซอลสามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญได้

ทั้งนี้เนื่องจากยาที่ใช้ในการลดคอร์ติซอลในกลุ่มอาการคุชชิงสามารถทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เบาหวาน และระดับโพแทสเซียมที่ต่ำจนเป็นอันตรายได้

เรียกร้องเสริม

อาหารเสริมที่อ้างว่าลดผลกระทบของคอร์ติซอลเพื่อส่งเสริมการลดน้ำหนักได้รับการโฆษณาอย่างหนักในช่วงต้นปี 2000

หนึ่งในนั้นคือ CortiSlim อยู่ภายใต้การดำเนินการของ Federal Trade Commission (FTC) เกี่ยวกับการเรียกร้องดังกล่าว เป็นผลให้ผู้ผลิตเปลี่ยนโฆษณาและลาออกจากธุรกิจในที่สุด

องค์การอาหารและยายังแจ้งผู้ผลิตด้วยว่าพวกเขาอ้างว่าผลิตภัณฑ์ควบคุมคอร์ติซอลในช่วงที่มีสุขภาพดีและช่วยลดน้ำหนักนั้นไม่มีมูล

ตามที่องค์การอาหารและยาไม่ได้ผล อันที่จริงแล้ว ถ้ามันได้ผลตามที่กล่าวอ้าง มันจะต้องได้รับการควบคุมเป็นยา

อาหารเสริมอื่น ๆ เช่น phosphatidylserine อ้างว่าช่วยลดปฏิกิริยาของสมองต่อความเครียดซึ่งจะช่วยลดคอร์ติซอลและช่วยในการลดน้ำหนัก

ผลิตภัณฑ์ลดน้ำหนักที่อ้างถึงผลการบล็อกคอร์ติซอลอาจได้รับความนิยม จัดเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องผ่านการทดสอบหรือวิจัยเพื่อสำรองคำกล่าวอ้างเหล่านี้

แทนที่จะเป็นอาหารเสริม ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) และหน่วยงานด้านสุขภาพอื่น ๆ แนะนำการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่จะช่วยลดระดับความเครียดของคุณและช่วยย้อนกลับการดื้อต่ออินซูลิน

ซึ่งรวมถึง:

• มุ่งเน้นที่จะทนต่อความเครียด สิ่งที่ดีที่สุดอย่างหนึ่งในการลดความเครียดและปรับปรุงความไวของอินซูลิน เช่น การออกกำลังกายเป็นประจำ แม้แต่การเดินเร็วๆ ทุกวัน

• ฝึกเทคนิคการลดความเครียด เช่น โยคะ ไทเก็ก การทำสมาธิ การหายใจ การบำบัดด้วยการจัดการความโกรธ การนวดบำบัด การฟังเพลงเพื่อความสงบ หรืออื่นๆ วิธีการเหล่านี้สามารถช่วยลดการตอบสนองทางสรีรวิทยาของร่างกายต่อความเครียดในแต่ละวัน

• นอนหลับให้เพียงพอ การอดนอนแบบเรื้อรังจะเพิ่มความเครียด ลดภูมิคุ้มกัน และทำให้มีแนวโน้มว่าคุณจะมีน้ำหนักเกิน