การใช้ Naltrexone ผลข้างเคียงและคำเตือน

ชื่อสามัญ: naltrexone (ฉีด) [ nal-TREX-own ]
ชื่อยี่ห้อ: Vivitrol
รูปแบบการให้ยา: ผงฉีดเข้ากล้าม ขยายออก (380 มก.)
ประเภทของยา: ยาแก้พิษ ยาที่ใช้ในการติดสุรา

นัลเทรกโซนคืออะไร?

Naltrexone บล็อกผลกระทบของยา opioid รวมถึงการบรรเทาอาการปวดหรือความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีที่อาจนำไปสู่การละเมิด opioid

การฉีด Naltrexone ใช้เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคในผู้ใหญ่ที่พึ่งพายา opioid แล้วหยุดใช้ Naltrexone สามารถช่วยให้คุณไม่รู้สึก “จำเป็น” ในการใช้ opioid

การฉีด Naltrexone ยังใช้เพื่อรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังโดยลดความอยากดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งอาจช่วยให้คุณดื่มน้อยลงหรือเลิกดื่มไปเลย คุณไม่ควรดื่มในขณะที่ได้รับการฉีด naltrexone ครั้งแรก

Naltrexone ไม่ใช่การรักษาแบบถาวรสำหรับการติดยาหรือโรคพิษสุราเรื้อรัง

อาจใช้ Naltrexone เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

คุณควรได้รับการรักษาด้วย naltrexone เฉพาะในกรณีที่คุณไม่ได้ใช้เมื่อเร็วๆ นี้: ยา opioid, buprenorphine, เมทาโดนหรือยารักษาโรคหวัด, ไอ, ท้องร่วงหรือปวด การใช้ยาเหล่านี้ในช่วง 7 ถึง 14 วันก่อนเริ่มใช้ naltrexone อาจทำให้เกิดอาการถอน opioid อย่างกะทันหัน

อย่าใช้ยาฝิ่น เฮโรอีน หรือยาข้างถนนอื่นๆ ในขณะที่คุณรับยานัลเทรกโซน การทำเช่นนี้อาจส่งผลอันตราย รวมทั้งโคม่าและเสียชีวิต

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องหรือเลวลง แดง คัน ช้ำ บวม หรือมีก้อนเนื้อแข็งที่ฉีดยา

Naltrexone อาจเป็นอันตรายต่อตับของคุณ บอกแพทย์หากคุณมีอาการปวดท้องตอนบน ปัสสาวะสีเข้ม หรือตาขาวเป็นสีเหลือง

หลังจากได้รับ naltrexone ร่างกายของคุณจะไวต่อ opioids มากขึ้นหากคุณใช้ยา opioid ในอนาคต การใช้ปริมาณเท่าเดิมที่คุณเคยใช้มาก่อนอาจนำไปสู่การให้ยาเกินขนาดหรือเสียชีวิตได้

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรได้รับการฉีด naltrexone หากคุณยังคงใช้ยา opioid หรือคุณอาจมีอาการถอนอย่างกะทันหันและรุนแรง

คุณไม่ควรรับการรักษาด้วย naltrexone หากคุณแพ้หรือถ้า:

• ขณะนี้คุณติด opioids;

• คุณมีอาการถอนจากการติดฝิ่น

• คุณได้ใช้ยาโอปิออยด์ใดๆ ภายใน 7 ถึง 14 วันที่ผ่านมา (รวมถึงเฟนทานิล, ไวโคดิน, ออกซีคอนติเนน และอื่นๆ อีกมากมาย)

• คุณเคยใช้เมธาโดนหรือบูพรีนอร์ฟีน (Subutex, Butrans, Suboxone, Zubsolv) ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา หรือ

• คุณได้ใช้ยารักษาโรคหวัด ไอ ท้องร่วง หรือปวดในช่วง 7 ถึง 14 วันที่ผ่านมา

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• โรคตับ;

• โรคไต หรือ

• ปัญหาเลือดออกเช่นฮีโมฟีเลีย

แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ไม่ทราบว่า naltrexone จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือไม่ อย่างไรก็ตาม หากคุณใช้ยาโอปิออยด์ในขณะตั้งครรภ์ ทารกของคุณอาจต้องพึ่งยาดังกล่าว ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการถอนตัวที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในทารกหลังคลอดได้ ทารกที่เกิดมาต้องพึ่งยาฝิ่นอาจต้องได้รับการรักษาพยาบาลเป็นเวลาหลายสัปดาห์

naltrexone ให้อย่างไร?

Naltrexone ถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อ การฉีดนี้มักจะได้รับเดือนละครั้ง (ทุก 4 สัปดาห์) และสามารถให้โดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้น รับการฉีด naltrexone เป็นประจำเพื่อให้ได้ประโยชน์สูงสุด

คุณอาจสังเกตเห็นอาการปวด แดง คัน ช้ำ บวม หรือมีก้อนเนื้อแข็งบริเวณที่ฉีดยา โทรหาแพทย์หากคุณมีปฏิกิริยาประเภทนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการแย่ลงหรือไม่หายภายใน 2 สัปดาห์

การฉีด Naltrexone เป็นเพียงส่วนหนึ่งของโปรแกรมการรักษาที่สมบูรณ์ซึ่งอาจรวมถึงการให้คำปรึกษาและ/หรือการติดตามรูปแบบเพิ่มเติม ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างใกล้ชิด

ในกรณีฉุกเฉิน ให้สวมหรือพกบัตรประจำตัวทางการแพทย์เพื่อให้ผู้อื่นรู้ว่าคุณกำลังใช้ naltrexone

หลังจากใช้ naltrexone ร่างกายของคุณจะไวต่อ opioids มากขึ้น หากคุณใช้ยาฝิ่นในอนาคต คุณจะต้องใช้ยาน้อยกว่าก่อนการรักษา naltrexone การใช้ปริมาณเท่าเดิมที่คุณเคยใช้มาก่อนอาจนำไปสู่การให้ยาเกินขนาดหรือเสียชีวิตได้

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำหากคุณพลาดนัดฉีดยา naltrexone

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

เนื่องจาก naltrexone ได้รับจากผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ในสถานพยาบาล จึงไม่น่าจะให้ยาเกินขนาดเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้ ปวดท้อง ง่วงนอน เวียนหัว หรือปฏิกิริยาที่ได้รับการฉีด (เช่น ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง)

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ใช้ naltrexone

อย่าใช้ยาฝิ่น เฮโรอีน หรือยาข้างถนนอื่นๆ ในขณะที่คุณรับยานัลเทรกโซน เมื่อฉีด naltrexone แล้ว จะไม่สามารถขับออกจากร่างกายของคุณได้ อย่าพยายามเอาชนะผลกระทบของ naltrexone ด้วยการใช้ opioids ในปริมาณมาก การทำเช่นนี้อาจส่งผลอันตราย รวมทั้งโคม่าและเสียชีวิต

ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาใดๆ เพื่อรักษาอาการหวัด ไอ ท้องร่วง หรือปวด ยาเหล่านี้อาจมี opioids และอาจใช้ไม่ได้ในขณะที่คุณใช้ naltrexone

หลีกเลี่ยงการขับรถหรือทำกิจกรรมที่เป็นอันตรายจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้จะส่งผลต่อคุณอย่างไร อาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงนอนอาจทำให้เกิดการหกล้ม อุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บรุนแรงได้

ผลข้างเคียงของยานาลเทรกโซน

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; อาการเจ็บหน้าอก, หายใจไม่ออก, หายใจลำบาก; รู้สึกเบา; ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือคอบวม

การใช้ยา opioid ในขณะที่คุณได้รับการฉีด naltrexone สามารถกระตุ้นอาการถอน opioid ได้ อาการถอนยาที่พบบ่อย ได้แก่ หาว เหงื่อออก มีไข้ ปวดท้อง อาเจียน ท้องเสีย น้ำตาไหล น้ำมูกไหล ขนลุก ปวดตามร่างกาย ตัวสั่น กล้ามเนื้อกระตุก นอนไม่หลับ และรู้สึกกระสับกระส่ายหรือวิตกกังวล

Naltrexone อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• การหายใจที่อ่อนแอหรือตื้น

• ไอใหม่หรือแย่ลง, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, หายใจลำบาก;

• ปวดอย่างรุนแรง, บวม, พุพอง, ผิวหนังเปลี่ยนแปลง, ตกสะเก็ดสีเข้ม, หรือก้อนแข็งที่ฉีดยา;

• ปัญหาเกี่ยวกับตับ – ปวดท้อง (ด้านขวาบน), ปัสสาวะสีเข้ม, อ่อนเพลีย, โรคดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังหรือตา); หรือ

• อาการซึมเศร้า — อารมณ์ผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม หมดความสนใจในสิ่งที่คุณเคยชอบ ร้องไห้ ปัญหาการนอนหลับใหม่ ความคิดเกี่ยวกับการทำร้ายตัวเอง

คุณอาจรู้สึกคลื่นไส้ในครั้งแรกที่ได้รับการฉีด naltrexone คุณอาจมีอาการปวดหัว เหนื่อยล้า ปวดข้อและกล้ามเนื้อ เบื่ออาหาร และอาเจียน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ naltrexone อาจรวมถึง:

• คลื่นไส้, อาเจียน, เบื่ออาหาร;

• ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ;

• เวียนศีรษะ, ง่วงนอน;

• ปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับ);

• ปวดฟัน; หรือ

• อาการหวัด เช่น คัดจมูก จาม เจ็บคอ

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการจ่ายยา Naltrexone

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับการพึ่งพาแอลกอฮอล์:

ช่องปาก:
ปริมาณเฉลี่ย: 50 มก. รับประทานวันละครั้ง
ระยะเวลาการรักษา: 12 สัปดาห์

กล้ามเนื้อ:
380 มก. เข้ากล้ามเนื้อทุก 4 สัปดาห์/เดือนละครั้ง

ความคิดเห็น:
– ไม่มีข้อมูลเฉพาะเจาะจงที่กล่าวถึงการเปลี่ยนจากบูพรีนอร์ฟีนหรือเมทาโดนไปเป็น นัลเทรกโซน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายรายงานอาการรุนแรงของการถอนยาตกตะกอนเมื่อเปลี่ยนจากยากลุ่ม opioid agonist ไปเป็น opioid antagonist
– ผู้ป่วยที่เปลี่ยนจากบูพรีนอร์ฟีนหรือเมทาโดนอาจเสี่ยงต่อการถอนตัวจากการตกตะกอนนานถึง 2 สัปดาห์
– เตรียมพร้อมที่จะจัดการกับอาการถอนตัวด้วยยาที่ไม่ใช่ opioid
– เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ใช้เทคนิคที่ส่งเสริมการปฏิบัติตามกฎระเบียบ โดยเฉพาะการปฏิบัติตามยา

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับการพึ่งพายาเสพติด:

ช่องปาก:
ขนาดยาเริ่มต้น: 25 มก. รับประทานวันละครั้ง
ขนาดยาปกติ: 50 มก. รับประทานวันละครั้ง (ถ้าไม่มีการถอน 25 มก./วัน)

กล้ามเนื้อ:
380 มก. เข้ากล้ามเนื้อทุก 4 สัปดาห์/เดือนละครั้ง

ความคิดเห็น:
– ไม่มีข้อมูลเฉพาะเจาะจงที่กล่าวถึงการเปลี่ยนจากบูพรีนอร์ฟีนหรือเมทาโดนไปเป็น นัลเทรกโซน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายรายงานอาการรุนแรงของการถอนยาตกตะกอนเมื่อเปลี่ยนจากยากลุ่ม opioid agonist ไปเป็น opioid antagonist
– ผู้ป่วยที่เปลี่ยนจากบูพรีนอร์ฟีนหรือเมทาโดนอาจเสี่ยงต่อการถอนตัวจากการตกตะกอนนานถึง 2 สัปดาห์
– เตรียมพร้อมที่จะจัดการกับอาการถอนตัวด้วยยาที่ไม่ใช่ opioid
-ยานี้มีค่าเป็นส่วนหนึ่งของแผนการจัดการที่ครอบคลุมซึ่งรวมถึงมาตรการเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยใช้ยานี้เท่านั้น

การใช้: การปิดกั้นผลกระทบของ opioids ที่ได้รับจากภายนอก

ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อ naltrexone อย่างไร?

ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่อ naltrexone ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบันและยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

คำถามที่พบบ่อย

คำถามที่พบบ่อยเพิ่มเติม

• คุณสามารถดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ใน Vivitrol หรือคุณจะป่วยหรือไม่?
• ความแตกต่างระหว่าง naltrexone และ naloxone คืออะไร?

ข้อมูลเพิ่มเติม

• แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ naltrexone

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ