ความผิดปกติและอาการกำเริบ – การส่งกลับ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกล่าวว่าภาวะที่คุณได้รับการวินิจฉัย เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ มีรูปแบบการกำเริบของโรคและการส่งกลับ หมายความว่าอย่างไร และคุณควรทราบอะไรเมื่อคุณค้นหาระบบสนับสนุนเพื่อช่วยให้คุณรับมือกับอาการดังกล่าว

คำนิยาม

ความผิดปกติที่กำเริบ-ส่งกลับหมายถึงอาการในบางครั้งแย่ลง (กำเริบ) และบางครั้งจะดีขึ้นหรือหายไป (การส่งเงิน) ในระหว่างที่อาการปวดเรื้อรังกำเริบ ความเจ็บปวดอาจปรากฏขึ้นเพียงบางส่วนหรือทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการบรรเทาอาการ ความเจ็บปวดจะบรรเทาลงและต้องการการรักษาเพียงเล็กน้อย (ถ้ามี)

เงื่อนไขการกำเริบและการส่งเงินอาจเป็นไปตามรูปแบบบางอย่าง หรืออาจหยุดและเริ่มต้นโดยที่ดูเหมือนไม่มีสัมผัสหรือเหตุผล การให้อภัยบางอย่างรุนแรงขึ้นจากการบาดเจ็บเพิ่มเติมหรือปัจจัยอื่นๆ

เนื่องจากอาการของโรคเป็นๆ หายๆ ในอาการกำเริบ-การส่งกลับ ผู้ป่วยมักถูกกล่อมให้หลงเชื่อผิดๆ ว่าหายจากโรคแล้ว ทั้งที่จริง ๆ แล้วพวกเขาอยู่ในระยะสงบเท่านั้น

ประเภทของโรคกำเริบ-ส่งกลับ

ที่จริงแล้วมีโรคกำเริบ-ส่งกลับหลายประเภทที่แตกต่างกัน ซึ่งสามารถอธิบายได้ด้วยสามเงื่อนไขโดยเฉพาะ

หลายเส้นโลหิตตีบกำเริบ – ส่งกลับ (RRMS) ประมาณร้อยละ 85 ของผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งในขั้นต้นมีโรคที่ถือว่าเป็นโรคกำเริบ-ส่งกลับ เนื่องจากมักมีทั้งระยะที่ใช้งานและระยะที่ไม่ใช้งาน โรคภูมิต้านตนเองนี้มักมีการอักเสบที่แย่ลงซึ่งส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาท อาการกำเริบมักตามมาด้วยระยะการให้อภัย ซึ่งในช่วงเวลาดังกล่าวอาการจะดีขึ้น อาการทั่วไปของ RRMS ได้แก่ ปัญหาการมองเห็น ปัญหาลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ ความเหนื่อยล้า ชา อาการตึง และปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำหรือการประมวลผลข้อมูล ในที่สุด คนเหล่านี้จำนวนมากจะมีวิวัฒนาการไปสู่การเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งขั้นที่สองซึ่งมีอาการลุกลาม แต่จะมีอาการกำเริบน้อยลงหรือไม่มีเลย

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เป็นโรคภูมิต้านตนเองอีกโรคหนึ่งที่มักจัดเป็นโรคกำเริบ-ส่งกลับ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ซึ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีส่วนต่างๆ ของร่างกาย ส่งผลต่อเนื้อเยื่อในข้อต่อ การโจมตีเหล่านี้ทำให้เกิดอาการอักเสบที่อาจส่งผลให้เกิดอาการตึงและเจ็บปวดอย่างรุนแรง และอาจทำให้ข้อต่อเสียหายในระยะยาวและต่อเนื่อง อาการอักเสบของ RA อาจรวมถึงมีไข้ เหงื่อออก น้ำหนักลด และเหนื่อยล้า มียาหลายประเภทที่สามารถทำให้โรคสงบได้เป็นระยะเวลานาน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

Systemic Lupus Erythematosus (SLE) ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองก็มักจะตามมาด้วยการส่งกลับและการกำเริบของโรค โรคลูปัส erythematosus ในระบบนั้นพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและสามารถโจมตีได้ทุกเพศทุกวัย เชื้อชาติที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้คือแอฟริกันอเมริกันและเอเชีย อาการของโรคลูปัสเป็นระยะๆ ได้แก่ อาการอ่อนล้าอย่างรุนแรง ปวดข้อ บวม แผลในปาก ผมร่วง มีไข้ อาการไม่สบายทั่วไป ไวต่อแสงแดด ผื่นที่ผิวหนัง และต่อมน้ำเหลืองบวม ผู้ที่เป็นโรคเอสแอลอีบางคนก็เป็นโรคข้ออักเสบเช่นกัน และมักส่งผลต่อข้อต่อของนิ้วมือ มือ ข้อมือ และเข่า อาการ SLE อื่นๆ ขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่โจมตี SLE เช่น หัวใจ ปอด ผิวหนัง ไต หรืออวัยวะอื่นๆ แม้ว่าโรคเอสแอลอีจะไม่มีทางรักษาให้หายขาดได้ เป้าหมายคือเพื่อควบคุมอาการที่อาจมาในรูปแบบการส่งกลับและอาการกำเริบ

การรับมือกับอาการกำเริบ

การรับมือกับโรคกำเริบและการส่งกลับเป็นเรื่องยากมาก เราเป็นสิ่งมีชีวิตที่มีนิสัยและสามารถปรับตัวให้เข้ากับสภาพที่เกิดขึ้นได้ค่อนข้างดีแต่เป็นไปตามรูปแบบที่คาดเดาได้ อย่างไรก็ตาม องค์ประกอบของความประหลาดใจในสภาวะที่กลับมาเป็นซ้ำจะทำให้คุณรู้สึกไม่สมดุลและไม่ได้เตรียมตัวไว้ เช่นเดียวกับเรื่องเซอร์ไพรส์อื่นๆ ในชีวิตของเรา ไม่ว่าจะดีหรือไม่ดี เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า คุณอาจเริ่มไม่ไว้ใจร่างกาย ความรู้สึกไม่ดี

นอกจากความรู้สึกไม่สมดุลแล้ว อาการกำเริบและการให้อภัยเหล่านี้ยังทำให้คุณโกรธ—และด้วยเหตุผลที่ดี เงื่อนไขเหล่านี้ไม่เป็นไปตามกฎและไม่ยุติธรรม อาจเป็นเรื่องที่น่าหงุดหงิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการของคุณเกิดขึ้นอีกเมื่อคุณทำทุกอย่างถูกต้อง หรือผ่อนปรนเมื่อคุณทำทุกอย่างผิดพลาด เนื่องจากความโกรธที่มีหลายเส้นโลหิตตีบอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในสมองเช่นกัน การกำเริบของโรคและการส่งต่อของโรคสามารถใช้สุภาษิตเก่า ๆ เติมเชื้อเพลิงให้กับกองไฟ โรคภูมิต้านตนเองสามารถสร้างความรู้สึกไม่มั่นคงในจิตใจได้ . สิ่งเดียวที่ดูเหมือนจะไม่เปลี่ยนแปลงคือการเปลี่ยนแปลงนั้นหลีกเลี่ยงไม่ได้

แม้ว่าคุณจะคาดหวังว่าจะมีอาการกำเริบ—เมื่อคุณได้รับแจ้งและอ่านว่าเกิดขึ้น—ก็ยังอาจทำให้คุณตกใจได้เมื่ออาการของคุณกลับมา นี่อาจยากขึ้นอีกถ้าอาการของคุณอยู่ในระยะสงบมาระยะหนึ่ง

บางคนพบว่ามันยากยิ่งกว่าที่จะรับมือกับอาการกำเริบมากกว่าการวินิจฉัยเบื้องต้นของอาการ คล้ายคลึงกันสำหรับผู้ที่วินิจฉัยมะเร็งในระยะเริ่มต้นและกลับมาเป็นซ้ำในภายหลัง เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยครั้งแรก คุณมักจะถูกรายล้อมไปด้วยครอบครัวและเพื่อนฝูง ในการเปรียบเทียบ เมื่อคุณมีอาการกำเริบ ข่าวของคุณก็คือ “ข่าวเก่า” และมักไม่ค่อยสร้างความเร่งรีบแบบเดิมเพื่อช่วย

นอกจากนี้ การกำเริบของโรคยังเป็นเครื่องเตือนใจว่าคุณเป็นโรคนี้จริงๆ หากคุณได้รับการวินิจฉัยและอาการของคุณหายไปเองหรือด้วยการรักษา จิตใจของคุณอาจถูกหลอกง่าย ๆ ว่าบางทีคุณอาจเป็นข้อยกเว้น ไม่เหมือนคนอื่น อาการของคุณจะไม่เกิดขึ้นอีก หรือบางทีคุณอาจได้รับการวินิจฉัยที่ผิดตั้งแต่แรกด้วยซ้ำ การกำเริบของโรคเป็นเครื่องเตือนใจที่ไม่ละเอียดนักว่าคุณมีโรคภัยไข้เจ็บและอาการจะไม่หายไป

การรับมือกับการให้อภัย

สิ่งที่อาจทำให้คนบางคนประหลาดใจก็คือการรับมือกับการทุเลาในโรคได้ยากพอๆ กับอาการกำเริบ คุณเคยรู้สึกวิตกกังวลและสงสัยว่าเมื่อไร “เท้าจะหลุด” ต่อไป? การหายไปชั่วคราว (หรือนานกว่านั้น) จากโรคบางครั้งทำให้เกิดพลังงานมากพอที่จะนึกถึงโรคของคุณได้ เมื่อคุณกำลังรับมือกับอาการกำเริบ คุณกำลังมุ่งความสนใจไปที่ขั้นตอนนั้นของกระบวนการ แต่เมื่ออาการของคุณหายไป คุณจะเหลือเวลาให้คิดว่า “โรคนี้กำลังทำอะไรกับชีวิตฉัน”

คุณอาจคิดว่าการหานักบำบัดโรคหรือเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนจะมีความสำคัญมากที่สุดเมื่อคุณอยู่ในอาการกำเริบ แต่การขอความช่วยเหลือเมื่อคุณอยู่ในภาวะโรคสงบก็มีความสำคัญเช่นเดียวกัน เมื่อถึงเวลานั้นเองที่คำถามมากมายเข้ามาในหัว—คำถามที่ทำให้คุณเข้าใจชีวิตของคุณ และบ่อยครั้งที่ผู้ที่รับมือกับการกำเริบของโรคและการทุเลาตัวเองที่สามารถเข้าใจได้ดีที่สุด