ความเชื่อมโยงระหว่างอาการปวดหัวและภาวะซึมเศร้า

คุณไม่ได้อยู่คนเดียวหากคุณทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าและโรคปวดหัว อย่างใดอย่างหนึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดอีกกรณีหนึ่ง หรือคุณอาจประสบกับสภาวะทางการแพทย์ที่ซับซ้อนและเจ็บปวดสองอย่างในเวลาเดียวกัน มักจะเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะ แม้แต่นักวิทยาศาสตร์ก็ยังเกาหัวเกี่ยวกับลิงก์ที่แม่นยำ

เหตุใดอาการปวดหัวจึงเชื่อมโยงกับอาการซึมเศร้าได้

บางครั้งบุคคลไม่บ่นกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือคนที่คุณรักเกี่ยวกับ “รู้สึกเศร้าหรือเสียใจ” พวกเขาอาจจะบ่นเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางกายแทน โรคภัยไข้เจ็บเหล่านี้แน่นอนว่าต้องได้รับการสอบสวน แต่หากเป็นปกติ อาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์

เฉกเช่นความผิดปกติของอาการปวดศีรษะ โดยเฉพาะโรคเรื้อรัง อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางอารมณ์อื่นๆ ได้ ภาวะซึมเศร้าอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะได้ มันเหมือนกับทฤษฎีไก่กับไข่และอาจทำให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพงงได้ จำไว้ว่าแม้ว่าอาการซึมเศร้าจะเป็นสาเหตุหลักของอาการปวดศีรษะของบุคคล แต่อาการปวดศีรษะของคนๆ นั้นก็ยังมีอยู่จริง

บ่อยครั้งเช่นกัน ความเชื่อมโยงระหว่างภาวะซึมเศร้าและอาการปวดหัวไม่ใช่สาเหตุ—แต่ภาวะซึมเศร้ามีส่วนทำให้เกิดโรคปวดศีรษะหรือในทางกลับกัน ดังนั้น คนๆ หนึ่งอาจสังเกตเห็นว่าภาวะซึมเศร้าทำให้อาการปวดหัวรุนแรงขึ้นหรือเกิดขึ้นบ่อยขึ้น

โปรดจำไว้ว่า นอกจากอาการปวดหัวแล้ว ยังมีอาการทางร่างกาย (ทางร่างกาย) อื่นๆ ที่คุณอาจประสบกับภาวะซึมเศร้าได้:

• ปวด (คอ หลัง ท้อง)
• ปวดเมื่อยตามข้อ
• ท้องผูก
• ความอ่อนแอ

คำจำกัดความของอาการซึมเศร้าที่สำคัญ

ตามคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต เกณฑ์สำหรับโรคซึมเศร้า (MDD) มีดังต่อไปนี้:

อารมณ์ซึมเศร้าหรือสูญเสียความสุข/ความสนใจในกิจกรรมประจำวันเป็นเวลานานกว่าสองสัปดาห์ บวกกับอาการอย่างน้อย 5 ใน 9 อาการด้านล่าง เกือบทุกวัน

• มีอารมณ์ซึมเศร้าหรือหงุดหงิดเกือบทุกวัน เกือบทุกวัน ตามที่ระบุโดยรายงานส่วนตัว (เช่น รู้สึกเศร้าหรือว่างเปล่า) หรือการสังเกตของผู้อื่น (เช่น น้ำตาไหล)
• ความสนใจหรือความเพลิดเพลินในกิจกรรมที่เคยสนุกลดลง
• การรับประทานอาหารน้อยเกินไปหรือมากเกินไป อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดลงโดยไม่ได้ตั้งใจ
• เปลี่ยนการนอนหลับ (นอนไม่หลับหรือ hypersomnia)
• การเปลี่ยนแปลงในกิจกรรม (ความปั่นป่วนทางจิตหรือปัญญาอ่อน)
• เหนื่อยล้าหรือสูญเสียพลังงาน
• ความรู้สึกไร้ค่าหรือความรู้สึกผิดที่มากเกินไปหรือไม่เหมาะสม
• ความสามารถในการคิดหรือสมาธิลดลงหรือไม่แน่ใจมากขึ้น
• คิดฆ่าตัวตาย หรือมีแผนฆ่าตัวตาย

การวินิจฉัยโรคซึมเศร้า

ครั้งต่อไปที่คุณไปตรวจร่างกาย อย่าแปลกใจถ้าผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณตรวจหาโรคซึมเศร้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีประวัติอาการปวดเรื้อรัง เช่น ไมเกรนหรือปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์

แบบสอบถามสุขภาพผู้ป่วย-9 (PHQ-9) เป็นหนึ่งในเครื่องมือที่ใช้บ่อยที่สุดในการตรวจหาภาวะซึมเศร้า สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักใช้มาตราส่วนภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ 15 ข้อ

การวินิจฉัยโรคซึมเศร้า

เมื่อพิจารณาถึงภาวะซึมเศร้า ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตรวจคัดกรองคุณสำหรับการวินิจฉัยทางจิตเวชอื่นๆ ที่สามารถเลียนแบบหรืออยู่ร่วมกับโรคซึมเศร้าได้ บางส่วนของการวินิจฉัยเหล่านี้รวมถึง:

• โรควิตกกังวลทั่วไป
• โรคสองขั้ว
• โรค Dysthymic
• โรคจิตเภท
• โรคจิตเภท
• การไว้ทุกข์

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทดสอบคุณถึงเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เลียนแบบอาการซึมเศร้าเช่น:

• ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
• โรคโลหิตจาง
• ขาดวิตามินบี 12
• โรคไฟโบรมัยอัลเจีย
• โรคตับหรือไต
• แคลเซียมสูง

การรักษาภาวะซึมเศร้า

การรักษาภาวะซึมเศร้ามักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาร่วมกับ “การพูดคุยบำบัด” เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 6 เดือนแม้ว่ายาแก้ซึมเศร้าแบบเดิม เช่น ยากลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) อาจถูกกำหนดให้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจพิจารณายาเช่น Cymbalta (duloxetine) ซึ่งเป็นยากล่อมประสาทที่ใช้รักษาอาการเจ็บปวด

นอกจากการใช้ยาและ “การพูดคุยบำบัด” แล้ว ยังมีพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่คุณสามารถนำมาใช้เพื่อช่วยรักษาอาการซึมเศร้าได้ เช่น

• การออกกำลังกายปกติ
• กินอาหารที่มีประโยชน์เป็นประจำ
• ขอความช่วยเหลือจากครอบครัวหรือเพื่อนฝูง
• นอนหลับฝันดีทุกคืนและรักษาตารางการนอนให้เป็นปกติแม้ในวันหยุดสุดสัปดาห์
• งดแอลกอฮอล์ซึ่งเป็นอาการซึมเศร้า

หากคุณคิดว่าอาการปวดหัวของคุณอาจเป็นสัญญาณของภาวะซึมเศร้า หรือถ้าอาการปวดหัวของคุณก่อให้เกิดความคิดที่น่าเศร้า โปรดขอคำแนะนำจากผู้ให้บริการดูแลหลัก นักประสาทวิทยา หรือจิตแพทย์ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว เป็นเชิงรุกในการดูแลสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ