:max_bytes(150000):strip_icc()/home-healthcare-nurse-has-serious-conversation-with-woman-1178376642-8ca1f5decd1c4e5ba90b560e7e4044a0.jpg)
หากคุณเคยแท้งลูกมาก่อน คุณอาจกำลังสงสัยว่าจะลองอีกครั้งได้เมื่อไร เวลาที่คุณจะตั้งครรภ์ได้อีกครั้งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ แพทย์สามารถช่วยคุณกำหนดเวลาในอุดมคติที่จะเริ่มลองจากจุดยืนด้านสุขภาพร่างกาย แต่ก็มีปัจจัยทางอารมณ์ที่ต้องพิจารณาเช่นกัน
ในที่สุด มีเพียงคุณเท่านั้นที่สามารถรู้เมื่อคุณพร้อม บทความนี้จะอธิบายสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญพูดเกี่ยวกับการพยายามตั้งครรภ์หลังจากการแท้งบุตร ข้อพิจารณาทางการแพทย์ และวิธีตรวจสอบว่าคุณพร้อมเมื่อใด
คุณสามารถลองอีกครั้งได้เมื่อใด
สมมติว่าคุณมีรอบเดือนสม่ำเสมอก่อนการแท้ง ประจำเดือนของคุณควรกลับมาภายในสี่ถึงหกสัปดาห์หลังจากการแท้งบุตร หลังจากนั้น คุณอาจพบว่าตัวเองคาดหวังอีกครั้งในทันที (สมมติว่าคุณมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน) บางทีอาจถึงแม้ภายในรอบเดือนแรกหลังจากที่คุณสูญเสีย ในกรณีอื่นๆ อาจต้องใช้เวลาหลายรอบในการตั้งครรภ์อีกครั้ง แม้ว่าคุณจะเริ่มพยายามในทันทีก็ตาม
เรื่องที่น่าสับสนคือไม่มีความเห็นพ้องต้องกันอย่างเป็นทางการจากชุมชนทางการแพทย์ว่าจะเว้นระยะความพยายามในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปของคุณหลังจากการสูญเสียได้อย่างไร อย่างไรก็ตาม แพทย์หลายคนแนะนำให้ผู้คนรอประมาณสามเดือนก่อนที่จะลองอีกครั้งด้วยเหตุผลบางประการ ได้แก่:
-
ความเสี่ยง: แพทย์บางคนอ้างถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแท้งบุตรซ้ำหากคู่สามีภรรยาตั้งครรภ์เร็วเกินไป แม้ว่าหลักฐานโดยรอบข้ออ้างนี้จะปะปนกัน
-
ความเศร้าโศก: คนอื่นๆ เชื่อว่าคู่รักต้องการเวลาเสียใจกับการสูญเสียครั้งก่อน
-
การออกเดท: บางคนแนะนำให้รออย่างน้อยหนึ่งรอบเดือนก่อนที่จะลองอีกครั้งเพื่อให้การออกเดทในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปง่ายขึ้น นอกจากนี้บางครั้ง มนุษย์ chorionic gonadotropin ระดับ (hCG) จะไม่ลดลงเป็นศูนย์ทันทีหรือระดับที่ตรวจไม่พบภายหลังการแท้งบุตร ส่งผลให้มีการทดสอบการตั้งครรภ์ “ผลบวกที่ผิดพลาด” หากทำเร็วเกินไป
องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำให้รอนานกว่านั้น—หกเดือน—ระหว่างการแท้งบุตรหรือการแท้งที่ชักนำและพยายามตั้งครรภ์อีกครั้ง เหตุผลสำหรับคำแนะนำที่ยาวเหยียดคือการลดความเสี่ยงของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์
เพื่อประเมินความถูกต้องของคำแนะนำของ WHO การวิเคราะห์เมตาของการศึกษา 16 ชิ้นได้ตรวจสอบความสำเร็จของการตั้งครรภ์ที่ตามมาภายหลังการแท้งบุตร ผลการวิจัยโดยรวมชี้ให้เห็นว่าการตั้งครรภ์อีกครั้งหลังการแท้งน้อยกว่าหกเดือนไม่เกี่ยวข้องกับผลลัพธ์การตั้งครรภ์ที่ไม่ดี และการรออาจไม่จำเป็นหรือเป็นประโยชน์สำหรับบางคน
สิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญพูด
วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แห่งอเมริกา (ACOG) กล่าวว่าไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่จะชะลอการตั้งครรภ์หลังจากการแท้งบุตร อย่างไรก็ตาม พวกเขาแนะนำว่าคุณอาจต้องการรอจนกว่าคุณจะมีรอบเดือนครบหนึ่งรอบแล้ว คุณจะได้นัดวันที่ตั้งครรภ์ครั้งต่อไปได้แม่นยำยิ่งขึ้น
เนื่องจากผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงที่จะแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำอีก อายุจึงเป็นปัจจัยสำคัญในการตัดสินใจว่าต้องรอนานแค่ไหน นอกจากนี้ ภาวะเจริญพันธุ์จะเริ่มลดลงหลังจากอายุ 30 ปี ดังนั้นอาจใช้เวลานานขึ้นเล็กน้อยในการตั้งครรภ์
สรุป
คำแนะนำเกี่ยวกับระยะห่างระหว่างการตั้งครรภ์หลังจากการแท้งบุตรแบบผสม บางคนแนะนำหนึ่งถึงสามเดือนในขณะที่คนอื่นบอกว่ารอนานถึงหกเดือน อย่างไรก็ตาม ACOG ยืนยันว่าไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่จะเลื่อนการตั้งครรภ์หลังจากการแท้งบุตร ในทางกลับกัน อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะรอจนกว่าคุณจะมีประจำเดือนอย่างน้อยหนึ่งรอบเดือน เพื่อที่คุณจะได้นัดพบกับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปได้แม่นยำยิ่งขึ้น
เหตุผลทางการแพทย์ที่ต้องรอ
ที่กล่าวว่าไม่ใช่ทุกคนควรกลับไปตั้งครรภ์หลังจากการแท้งบุตร นอกเหนือจากการแท้งบุตรทางอารมณ์แล้ว อาจมีสาเหตุทางกายภาพที่ต้องระงับ
เงื่อนไขทางการแพทย์
หากการแท้งบุตรของคุณเป็นผลมาจากภาวะทางการแพทย์ ขอแนะนำให้คุณรักษาภาวะต้นแบบก่อนตั้งครรภ์อีกครั้ง ตัวอย่างเช่น คุณอาจรอก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์อีกครั้ง หากคุณแท้งเพราะเงื่อนไขเช่น:
- โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- ปากมดลูกไม่แข็งแรง
- โรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบ (PCOS)
- ปัญหาต่อมไทรอยด์
- เบาหวานที่ควบคุมไม่ได้
-
ความผิดปกติของมดลูก
ปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้
นอกจากนี้ หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ (บางสิ่งที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งซึ่งคุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้) การตั้งครรภ์ทันทีโดยไม่ระบุถึงภาวะแวดล้อมหรือปัจจัยเสี่ยงที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรอีก ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ได้แก่:
- การบริโภคคาเฟอีนในปริมาณมาก (หมายถึงคาเฟอีนมากกว่า 200 มก. หรือกาแฟประมาณสองถ้วยต่อวัน)
- ดื่มสุรา
- สูบบุหรี่
- การใช้ยา
การตั้งครรภ์กราม
การตั้งครรภ์ด้วยฟันกรามเกิดขึ้นระหว่างการปฏิสนธิเมื่อปัญหากับตัวอ่อนทำให้เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งเติบโตรอบๆ ตัวมันแทนที่จะเป็นรก เนื่องจากการเจริญเติบโตนี้ไม่สามารถรองรับทารกในครรภ์ที่แข็งแรงได้ การตั้งครรภ์จึงจบลงด้วยการแท้งบุตร การตั้งครรภ์ที่มีฟันกรามนั้นเกิดขึ้นได้ยาก โดยเกิดขึ้นน้อยกว่า 1% ของการตั้งครรภ์
เพื่อลดโอกาสของการตั้งครรภ์ฟันกรามซ้ำ แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้รอหนึ่งปีก่อนที่จะตั้งครรภ์อีกครั้ง ในช่วงเวลานี้ แพทย์ส่วนใหญ่จะตรวจสอบระดับเอชซีจีของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาจะหมดไปก่อนที่คุณจะตั้งครรภ์อีกครั้ง
ภายหลังการสูญเสียการตั้งครรภ์
การสูญเสียการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองหรือสามนั้นพบได้น้อยกว่าในไตรมาสแรกอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม ผลการศึกษาบางชิ้นพบว่าผู้ที่ตั้งครรภ์น้อยกว่าหกเดือนหลังจากการคลอดก่อนกำหนดหรือครบกำหนด มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
แพทย์บางคนแนะนำให้รออย่างน้อยสามเดือนก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์หากเกิดการแท้งในช่วงไตรมาสที่ 2 คำแนะนำนั้นส่วนหนึ่งเป็นเพราะการทดสอบเพื่อหาสาเหตุของการสูญเสีย (หรือการสูญเสีย) ในไตรมาสที่สองอาจใช้เวลาสองสามเดือน นอกจากนี้ การรอสองสามเดือนจะช่วยให้มดลูกและฮอร์โมนของคุณมีเวลาในการรักษาและกลับสู่การตรวจวัดพื้นฐาน ก่อนที่คุณจะลองตั้งครรภ์อีกครั้ง
ภาวะแทรกซ้อนของ D&C
บางคนได้รับ a การขยายและการขูดมดลูก (คพ.) ขั้นตอนหลังคลอด ในกรณีดังกล่าว คุณควรเผื่อเวลาไว้เพื่อให้เยื่อบุโพรงมดลูกสร้างขึ้นใหม่อีกครั้ง ซึ่งอาจทำให้รอบเดือนตามธรรมชาติถัดไปของคุณล่าช้าไปด้วย
ในขณะที่คนส่วนใหญ่หายเป็นปกติภายในสองสามวันของหัตถการ ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดที่อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคต ได้แก่:
- การติดเชื้อ
- การเจาะมดลูก
- เนื้อเยื่อแผลเป็นมดลูก (เรียกว่า Asherman syndrome)
เหตุผลอื่นๆ
แพทย์อาจแนะนำให้คุณให้เวลาก่อนที่จะลองอีกครั้ง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของการแท้งบุตร ตัวอย่างเช่น หากคุณสูญเสียเลือดมาก คุณอาจต้องการให้เวลาร่างกายในการรักษาและสร้างสำรองธาตุเหล็กของคุณก่อนที่จะตั้งครรภ์อีกครั้ง
นอกจากนี้ ระดับเอชซีจียังคงสูงอยู่ชั่วขณะหนึ่งหลังจากการแท้งบุตร ดังนั้น หากคุณทำการทดสอบการตั้งครรภ์หลังจากแท้งได้ไม่นาน ระดับที่สูงขึ้นจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนของคุณอาจทำให้เกิดการทดสอบในเชิงบวกที่ผิดพลาด ทำให้เกิดความทุกข์และความผิดหวัง
แต่ละสถานการณ์มีความเฉพาะเจาะจง ดังนั้น จึงจำเป็นต้องสื่อสารแผนของคุณกับแพทย์เพื่อเสนอโอกาสที่ดีที่สุดให้ตัวเองบรรลุผลลัพธ์ที่คุณต้องการ
สรุป
ในหลายกรณี ไม่จำเป็นต้องรอแพทย์เพื่อพยายามตั้งครรภ์อีกครั้งหลังจากการแท้งบุตร แต่มีเหตุผลบางประการ เช่น เงื่อนไขทางการแพทย์บางประการและปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่คุณอาจได้รับคำแนะนำให้รอ คุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณไม่แน่ใจว่าสิ่งใดดีที่สุดสำหรับคุณ
ลองเมื่อคุณพร้อม
แม้ว่าคุณจะเริ่มลองอีกครั้งในทันที การตั้งครรภ์อีกครั้งอาจต้องใช้เวลา แม้ว่าคุณอาจจะรู้สึกหงุดหงิดเมื่อคุณอยากตั้งครรภ์ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่ามีอะไรผิดปกติเสมอไป
คู่รักประมาณ 9 ใน 10 คู่จะตั้งครรภ์ได้ภายในหนึ่งปี โดยถือว่าเป็นเวลาที่พยายามเข้าสู่ช่วงเจริญพันธุ์ของรอบเดือน
อย่างไรก็ตาม หากคุณอายุมากกว่า 35 ปีและไม่ได้ตั้งครรภ์ภายในหกเดือนหลังจากพยายาม คุณอาจต้องการพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์
การแท้งบุตรอาจเป็นประสบการณ์ที่บอบช้ำทางจิตใจ ดังนั้น คุณอาจต้องใช้เวลากับการสูญเสียก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์อีกครั้ง การได้รับการสนับสนุนทางอารมณ์จากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ผ่านการรับรองสามารถช่วยให้คุณจัดการกับอารมณ์ของคุณได้ ดังนั้นคุณจึงรู้สึกมั่นใจที่จะตั้งครรภ์อีกครั้ง
ที่กล่าวว่าการลองอีกครั้งหลังจากการแท้งบุตรอาจเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการบำบัดทางอารมณ์สำหรับคู่รักบางคู่ มักไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่ต้องรอเมื่อคุณพร้อมทางอารมณ์ เป็นไปได้มากว่าคุณสามารถตั้งตารอการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีได้อีกครั้งในเร็วๆ นี้
จากข้อมูลของวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งอเมริกา พบว่ามีเพียง 1% เท่านั้นที่มีการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่า และในจำนวนผู้ที่แท้งซ้ำโดยไม่ทราบสาเหตุ 65% จะมีการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จหลังจากการสูญเสีย
สรุป
ทางเลือกว่าเมื่อใดควรพยายามตั้งครรภ์อีกครั้งหลังจากการแท้งบุตรเป็นเรื่องส่วนตัว มักไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่ต้องรอหากคุณไม่ต้องการ
อย่างไรก็ตาม เป็นความคิดที่ดีที่จะปล่อยให้ร่างกายของคุณมีประจำเดือนหนึ่งรอบก่อนที่จะพยายาม การทำเช่นนี้สามารถช่วยให้คุณกำหนดวันตั้งครรภ์ครั้งต่อไปได้อย่างแม่นยำ และมั่นใจได้ว่าระดับเอชซีจีจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนของคุณจะลดลงสู่ระดับก่อนตั้งครรภ์ (และจะไม่ทำให้เกิดผลบวกที่ผิดพลาด) หากภาวะทางการแพทย์ทำให้คุณแท้งหรือเกิดขึ้นภายหลังในการตั้งครรภ์ ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อกำหนดเวลาที่ดีที่สุดในการตั้งครรภ์
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกสั่นและอกหักหลังจากประสบกับการแท้งบุตร การให้เวลากับกระบวนการทางจิตในสิ่งที่เกิดขึ้นก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์อีกครั้งเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับบางคน สำหรับคนอื่น กระบวนการรับมือกับการแท้งบุตรจะยากขึ้นเมื่อต้องรอก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์อีกครั้ง ด้วยวิธีนี้ ทางเลือกจึงเป็นเรื่องส่วนตัวอย่างยิ่ง และทางเลือกหนึ่งจะตัดสินใจได้ดีที่สุดโดยคุณ คู่ของคุณ และแพทย์

















Discussion about this post