ต่อมใต้สมอง: มันคืออะไร & คำนิยาม

ต่อมใต้สมองคืออะไร?

ต่อมใต้สมองของคุณ (hypophysis) เป็นต่อมไร้ท่อขนาดเท่าเมล็ดถั่วที่ฐานของสมอง ด้านหลังสะพานจมูกและใต้ไฮโปทาลามัสของคุณโดยตรง มันตั้งอยู่ในเยื้องในกระดูกสฟินอยด์ที่เรียกว่าเซลลาทูร์ซิกา ต่อมใต้สมองเป็นหนึ่งในแปดต่อมไร้ท่อหลักที่มีความสัมพันธ์กัน:

• ต่อมไพเนียล.
• ต่อมใต้สมอง.
• ต่อมไทรอยด์.
• ไธมัส.
• ต่อมหมวกไต.
• ตับอ่อน.
• รังไข่ (เฉพาะผู้หญิง)
• ลูกอัณฑะ (ผู้ชายเท่านั้น)

ต่อมใต้สมองมักถูกเรียกว่า “ต่อมต้นแบบ” เพราะไม่เพียงแต่หลั่งฮอร์โมนของตัวเองเท่านั้น แต่ยังบอกให้ต่อมอื่นๆ ผลิตฮอร์โมนอีกด้วย

ต่อมใต้สมองของคุณแบ่งออกเป็นสองส่วนหลัก: กลีบส่วนหน้า (ส่วนหน้า) และกลีบส่วนหลัง (ส่วนหลัง) การเชื่อมต่อระหว่างมลรัฐและต่อมใต้สมองคือก้านของหลอดเลือดและเส้นประสาท โดยผ่านก้านนั้น ไฮโปทาลามัสสื่อสารกับกลีบหน้าผ่านฮอร์โมนและส่วนหลังผ่านแรงกระตุ้นของเส้นประสาท

ไฮโปทาลามัสซึ่งอยู่เหนือต่อมใต้สมองของคุณ เป็นศูนย์กลางควบคุมการทำงานพื้นฐานบางอย่างของร่างกายคุณ โดยจะส่งข้อความไปยังระบบประสาทอัตโนมัติของร่างกายคุณ ซึ่งควบคุมสิ่งต่างๆ เช่น ความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ อุณหภูมิของร่างกาย วงจรการนอนหลับ-ตื่น และการย่อยอาหาร ไฮโปทาลามัสยังบอกให้ต่อมใต้สมองผลิตและปล่อยฮอร์โมน

ต่อมใต้สมองทำหน้าที่อะไร?

ต่อมเป็นอวัยวะที่หลั่งฮอร์โมน ซึ่งเป็น “สารเคมี” ของร่างกาย ที่เดินทางผ่านกระแสเลือดของคุณไปยังเซลล์ต่างๆ เพื่อบอกให้รู้ว่าต้องทำอย่างไร ฮอร์โมนหลักที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองคือ:

• ACTH: ฮอร์โมน Adrenocorticotrophic ช่วยกระตุ้นการผลิตคอร์ติซอล ซึ่งเป็น “ฮอร์โมนความเครียด” ที่ช่วยรักษาระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือด
• FSH: ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน ส่งเสริมการผลิตสเปิร์มและกระตุ้นรังไข่ในการผลิตเอสโตรเจน
• LH: ฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง กระตุ้นการตกไข่ในผู้หญิงและการผลิตฮอร์โมนเพศชายในผู้ชาย
• GH: ฮอร์โมนการเจริญเติบโต ช่วยรักษากล้ามเนื้อและกระดูกให้แข็งแรงและจัดการการกระจายไขมัน
• PRL: โปรแลคติน ทำให้มีน้ำนมแม่หลังคลอด นอกจากนี้ยังส่งผลต่อฮอร์โมนที่ควบคุมรังไข่และอัณฑะ ซึ่งอาจส่งผลต่อช่วงมีประจำเดือน การทำงานทางเพศ และภาวะเจริญพันธุ์
• TSH: ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ กระตุ้นต่อมไทรอยด์ซึ่งควบคุมการเผาผลาญพลังงานและระบบประสาท
• Oxytocin: ช่วยให้การคลอดบุตรก้าวหน้า ทำให้น้ำนมแม่ไหล ส่งผลต่อการคลอด การเลี้ยงลูกด้วยนม พฤติกรรม และปฏิสัมพันธ์ทางสังคม และความผูกพันระหว่างแม่กับลูก
• ADH: ฮอร์โมนต่อต้านยาขับปัสสาวะหรือวาโซเพรสซิน ควบคุมสมดุลของน้ำและระดับโซเดียม

ฮอร์โมนจะไม่ถูกปล่อยออกมาจากต่อมใต้สมองในกระแสน้ำที่คงที่ พวกมันจะระเบิดทุก ๆ หนึ่งถึงสามชั่วโมง และสลับกันระหว่างช่วงเวลาของกิจกรรมและช่วงเวลาที่ไม่มีการใช้งาน

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อต่อมใต้สมองทำงานไม่ถูกต้อง?

ต่อมใต้สมองของคุณมีบทบาทสำคัญที่อาจผิดพลาดได้หลายอย่าง หากต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนมากเกินไป (ภาวะต่อมใต้สมองเกิน) หรือผลิตฮอร์โมนน้อยเกินไป การผลิตมากเกินไปหรือน้อยเกินไปอาจส่งผลต่อการเผาผลาญอาหาร การเจริญเติบโต ความดันโลหิต สมรรถภาพทางเพศ และอื่นๆ

ความผิดปกติของต่อมใต้สมองเกิดขึ้นเมื่อต่อมใต้สมองของคุณไม่ทำงานตามปกติ น่าจะเป็นเพราะเนื้องอกซึ่งเป็นเซลล์ที่เติบโตผิดปกติ ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อระบุว่าประมาณหนึ่งในห้าคนจะได้รับเนื้องอกในต่อมใต้สมอง (16% ถึง 20% ของประชากร) โชคดีที่เนื้องอกมักจะไม่เป็นมะเร็ง (ไม่เป็นพิษเป็นภัย) มะเร็งต่อมใต้สมองไม่ค่อยเกิดขึ้น บางครั้งต่อมใต้สมองจะมีเนื้องอกมาหลายปีแล้วซึ่งทั้งไม่เป็นพิษเป็นภัยและไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ

เนื้องอกมีสองประเภท: การทำงานและไม่ทำงาน เนื้องอกที่ทำงานได้จะสร้างฮอร์โมนเองและเนื้องอกที่ไม่ทำงานจะไม่สร้างฮอร์โมน เนื้องอกที่ไม่ทำงานเป็นเรื่องปกติมากขึ้น

คุณควรพบแพทย์ต่อมไร้ท่อ ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมใต้สมอง หากคุณมีเนื้องอก คุณอาจต้องไปพบแพทย์จักษุแพทย์ (จักษุแพทย์) และศัลยแพทย์ระบบประสาท (ศัลยแพทย์ที่ทำงานเกี่ยวกับสมอง ศีรษะ และระบบประสาท)

เนื้องอกต่อมใต้สมองมีอาการอย่างไร?

อาการหลายอย่างอาจชี้ไปที่เนื้องอกต่อมใต้สมอง หากเนื้องอกกดดันต่อม อาการของคุณอาจรวมถึง:

• ปวดหัว
• ปัญหาการมองเห็น (รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นรอบข้าง)

หากต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ อาการของคุณอาจรวมถึง:

• ความเหนื่อยล้า.
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ผิวแห้ง.
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ (ผู้หญิง)
• อาการทางเพศ (ผู้ชาย).

อาการเพิ่มเติม ได้แก่ :

• อารมณ์เปลี่ยนแปลง
• ความหงุดหงิด
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง.
• ภาวะซึมเศร้า.
• การเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• ภาวะมีบุตรยาก
• การเจริญเติบโตของเต้านมที่ไม่เหมาะสม
• การผลิตน้ำนมแม่ที่ไม่เหมาะสม

มีเงื่อนไขหลายประการที่เกี่ยวข้องกับต่อมใต้สมอง:

• Hypopituitarism: Hypopituitarism คือเมื่อต่อมใต้สมองสร้างฮอร์โมนไม่เพียงพอ

• Acromegaly (Gigantism): Gigantism เป็นโรคที่หายากมากซึ่งเกิดขึ้นเมื่อต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) มากเกินไป

• โรคเบาจืด: นี่เป็นความผิดปกติที่ได้รับผลกระทบจาก vasopressin ซึ่งเป็นฮอร์โมน antidiuretic (ADH) หากคุณมีความผิดปกตินี้ ไตของคุณจะเก็บน้ำไว้ไม่ได้ ซึ่งส่งผลให้ปัสสาวะเพิ่มขึ้นและกระหายน้ำมากขึ้น

• ภาวะ hypogonadism หรือที่เรียกว่าภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ภาวะนี้เป็นความล้มเหลวของอัณฑะในการสร้างฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและ/หรือสเปิร์ม
• Prolactinoma: นี่เป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งที่ทำให้ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนโปรแลคตินมากเกินไป
• Galactorrhea: Galactorrhea คือเมื่อชายหรือหญิงผลิตน้ำนมแม่เมื่อไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนม
• กลุ่มอาการคุชชิง: ภาวะที่หายากนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อร่างกายของคุณสร้าง ACTH มากเกินไป ซึ่งทำให้ต่อมอื่นในร่างกาย ซึ่งก็คือต่อมหมวกไตของคุณสร้างคอร์ติซอลมากเกินไป ภาวะนี้อาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกือบทุกชนิดในร่างกาย
• กลุ่มอาการขาด GH ในผู้ใหญ่: ปัญหาที่เกิดจากโรคนี้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของร่างกายเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของไขมันและกล้ามเนื้อ ระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี และการสูญเสียพลังงานและ/หรือความสนใจในงานอดิเรกและกิจกรรมทางสังคม
• กลุ่มอาการเซลล่าว่างเปล่า: เซลลาเทอซิกาเป็นโครงสร้างกระดูกที่ล้อมรอบและปกป้องต่อมใต้สมอง กลุ่มอาการเซลลาว่างเปล่าหมายความว่าในตอนแรกไม่มีอะไรปรากฏว่าอยู่ภายในโครงสร้างกระดูกนั้น ต่อมใต้สมองอาจแบน เล็กกว่าปกติ หรือถดถอยภายในโพรงเนื่องจากการบาดเจ็บ
• อาการของ Sheehan (ภาวะ hypopituitarism หลังคลอด): กลุ่มอาการของ Sheehan เกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงมีอาการตกเลือดในมดลูกอย่างรุนแรงระหว่างการคลอดบุตร การสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงดังกล่าวทำให้เนื้อเยื่อต่อมใต้สมองบางส่วนตาย
• Craniopharyngioma: craniopharyngioma เป็นเนื้องอกที่หายากที่สร้างแรงกดดันต่อมลรัฐ
• Multiple endocrine neoplasia (MEN): MEN ทำให้ต่อมต่าง ๆ พัฒนาเนื้องอก
• Lymphocytic hypophysiitis: เกิดจากเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ทำให้ต่อมใต้สมองอักเสบ

เนื้องอกต่อมใต้สมองรักษาอย่างไร?

อาจจำเป็นต้องใช้รังสีรักษา การใช้ยา และการผ่าตัดเพื่อรักษาเนื้องอกที่ต่อมใต้สมอง

• รังสีบำบัด ซึ่งอาจทำก่อนหรือแทนการผ่าตัด ใช้รังสีเอกซ์ที่มีโฟกัสสูง (มีดแกมมาหรือมีดเอกซ์ลิแนค) โดยปกติจะใช้เวลาหลายสัปดาห์
• ยา ใช้เพื่อลดระดับของฮอร์โมนเฉพาะหรือทดแทนฮอร์โมนที่ผลิตได้น้อย
• การผ่าตัด เรียกว่าการผ่าตัด transsphenoidal ซึ่งศัลยแพทย์ระบบประสาทจะทำการกรีดด้านในรูจมูกหรือใต้ริมฝีปากบนของคุณ คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลประมาณห้าวันหลังจากที่เนื้องอกถูกลบออก เวลาพักฟื้นแตกต่างกันไป อาจสั้นเพียงสี่สัปดาห์ถึงแปดสัปดาห์ จะต้องมีการติดตามผลเป็นประจำ

เนื้องอกต่อมใต้สมองสามารถงอกใหม่ได้

ต่อมใต้สมองของคุณส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆ ของร่างกาย หากต่อมใต้สมองทำงานไม่ถูกต้อง ผิวหนัง สมอง อวัยวะสืบพันธ์ การมองเห็น อารมณ์ พลังงาน การเติบโต และอื่นๆ ทั้งหมดอาจได้รับผลกระทบในทางลบ ร่างกายของคุณขึ้นอยู่กับฮอร์โมนที่ผลิตและปล่อยออกมา

ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อจัดการกับอาการที่อาจชี้ไปที่ต่อมใต้สมองของคุณ