มะเร็งผิวหนังจากแสงแดด: ปัจจัยเสี่ยง อาการ และการป้องกัน

การสัมผัสกับแสงแดดทำให้เกิดริ้วรอยและจุดด่างอายุส่วนใหญ่บนใบหน้าของเรา และอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงกว่านั้นมาก รวมถึงมะเร็งผิวหนัง ให้ระมัดระวังตั้งแต่เนิ่นๆ เพราะ 80% ของแสงแดดเกิดขึ้นก่อนอายุ 18 ปี

ภาพรวม

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเกิดจากการสัมผัสกับแสงแดดอย่างไร?

การสัมผัสกับแสงแดดทำให้เกิดริ้วรอยและจุดด่างอายุส่วนใหญ่บนใบหน้าของเรา ผู้คนคิดว่าผิวที่เปล่งปลั่งหมายถึงการมีสุขภาพที่ดี แต่สีผิวที่ได้จากการอยู่กลางแดดสามารถเร่งผลแห่งวัยและเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งผิวหนังได้

การได้รับแสงแดดทำให้ผิวหนังส่วนใหญ่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งเราคิดว่าเป็นเรื่องปกติของวัย เมื่อเวลาผ่านไป แสงอัลตราไวโอเลตของดวงอาทิตย์จะทำลายเส้นใยในผิวหนังที่เรียกว่าอีลาสติน เมื่อเส้นใยเหล่านี้แตกตัว ผิวหนังจะเริ่มหย่อนคล้อย ยืดออก และสูญเสียความสามารถในการกลับเข้าที่หลังจากการยืด ผิวหนังยังเกิดรอยฟกช้ำและน้ำตาได้ง่ายกว่า นอกจากจะต้องใช้เวลาในการรักษานานขึ้น ดังนั้นแม้ว่าแสงแดดที่ทำร้ายผิวอาจไม่ปรากฏให้เห็นในวัยหนุ่ม แต่จะเกิดขึ้นได้ในภายหลัง แสงแดดยังสร้างปัญหาให้กับดวงตา เปลือกตา และผิวหนังรอบดวงตาได้อีกด้วย

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับแสงแดด:

Precancerous (actinic keratosis) และมะเร็ง (basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma และ melanoma) ที่เกิดจากการสูญเสียการทำงานของภูมิคุ้มกันของผิวหนัง
เนื้องอกที่อ่อนโยน
ริ้วรอยเหี่ยวย่นและหยาบกร้าน
กระ; บริเวณที่เปลี่ยนสีของผิวหนังเรียกว่าจุดด่างดำ และความซีดเหลืองของผิวหนัง
Telangiectasias การขยายหลอดเลือดขนาดเล็กใต้ผิวหนัง
Elastosis การทำลายเนื้อเยื่อยืดหยุ่นทำให้เกิดเส้นและริ้วรอย

มะเร็งผิวหนังคืออะไร?

มะเร็งผิวหนังเป็นมะเร็งรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา และจำนวนผู้ป่วยยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง คือการเจริญเติบโตของเซลล์ผิวที่ผิดปกติอย่างควบคุมไม่ได้ ในขณะที่เซลล์ที่แข็งแรงจะเติบโตและแบ่งตัวอย่างเป็นระเบียบ เซลล์มะเร็งจะเติบโตและแบ่งตัวอย่างรวดเร็วและไม่ได้ตั้งใจ การเติบโตอย่างรวดเร็วนี้ส่งผลให้เกิดเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่เป็นมะเร็ง) หรือเป็นมะเร็ง (มะเร็ง)

มะเร็งผิวหนังมีสามประเภทหลัก:

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด
มะเร็งเซลล์สความัส.
เมลาโนมา

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดและเซลล์สความัสเป็นประเภทที่ร้ายแรงน้อยกว่าและคิดเป็น 95% ของมะเร็งผิวหนังทั้งหมด เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่เมลาโนมา พวกเขาจะรักษาได้มากเมื่อได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาประกอบด้วยเซลล์เม็ดสีผิวที่ผิดปกติซึ่งเรียกว่าเมลาโนไซต์ เป็นมะเร็งผิวหนังรูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดและเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตด้วยมะเร็งผิวหนังถึง 75% หากไม่รักษาจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นและควบคุมได้ยาก

อาการและสาเหตุ

สาเหตุของมะเร็งผิวหนังคืออะไร?

รังสีอัลตราไวโอเลต (UV) จากดวงอาทิตย์เป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของมะเร็งผิวหนัง แต่แสงยูวีจากเตียงอาบแดดก็มีอันตรายเช่นเดียวกัน การได้รับแสงแดดในช่วงฤดูหนาวทำให้คุณมีความเสี่ยงเช่นเดียวกับการได้รับแสงแดดในช่วงฤดูร้อน

การได้รับแสงแดดสะสมทำให้เกิดมะเร็งผิวหนังที่เซลล์ต้นกำเนิดและเซลล์สความัสเป็นหลัก ในขณะที่อาการผิวไหม้จากแดดแบบพุพองขั้นรุนแรง ซึ่งมักเกิดขึ้นก่อนอายุ 18 ปี อาจทำให้เกิดมะเร็งผิวหนังในภายหลังได้ สาเหตุอื่นๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ การได้รับรังสีเอกซ์ซ้ำๆ รอยแผลเป็นจากแผลไฟไหม้หรือโรคภัย และการได้รับสารเคมีบางชนิดจากการทำงาน

รังสีอัลตราไวโอเลต A (UVA) และรังสีอัลตราไวโอเลต B (UVB) ยังส่งผลต่อดวงตาและผิวหนังรอบดวงตา การได้รับแสงแดดอาจทำให้เกิดต้อกระจก มะเร็งเปลือกตา และอาจเกิดการเสื่อมสภาพของเม็ดสี

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนัง?

แม้ว่าทุกคนสามารถเป็นมะเร็งผิวหนังได้ แต่ความเสี่ยงนั้นยิ่งใหญ่ที่สุดในผู้ที่มีผิวที่ขาวหรือเป็นกระ ที่ไหม้ง่าย ตาสว่าง และผมสีบลอนด์หรือแดง บุคคลที่มีผิวคล้ำมีความอ่อนไหวต่อมะเร็งผิวหนังทุกประเภท แม้ว่าความเสี่ยงจะลดลง

นอกจากเรื่องผิวพรรณแล้ว ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ยังรวมถึงการมีประวัติครอบครัวหรือประวัติส่วนตัวเป็นมะเร็งผิวหนัง การทำงานกลางแจ้ง และการใช้ชีวิตในสภาพอากาศที่มีแดดจ้า ประวัติการถูกแดดเผาอย่างรุนแรงและไฝขนาดใหญ่และรูปร่างผิดปกติจำนวนมากเป็นปัจจัยเสี่ยงเฉพาะของมะเร็งผิวหนัง

อาการและอาการแสดงของมะเร็งผิวหนังมีอะไรบ้าง?

สัญญาณเตือนมะเร็งผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง โดยทั่วไปแล้วจะเป็นไฝใหม่ รอยโรคที่ผิวหนังใหม่ หรือการเปลี่ยนแปลงของไฝที่มีอยู่

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดอาจปรากฏเป็นก้อนเล็กๆ เรียบๆ คล้ายไข่มุก หรือเป็นขี้ผึ้งบนใบหน้าหรือคอ หรือเป็นแผลแบนๆ สีชมพู/แดง หรือน้ำตาลที่ลำตัว แขนหรือขา
มะเร็งเซลล์สความัสอาจปรากฏเป็นก้อนเนื้อแน่น แดง หรือเป็นแผลแบนที่มีลักษณะหยาบ เป็นขุย ซึ่งอาจมีอาการคัน มีเลือดออก และเกร็งได้ มะเร็งทั้งเซลล์ต้นกำเนิดและเซลล์สความัสมักเกิดขึ้นที่บริเวณผิวหนังที่โดนแสงแดดเป็นประจำ แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่
เนื้องอกมักปรากฏเป็นเม็ดสีหรือตุ่ม อาจดูเหมือนไฝปกติ แต่มักจะมีลักษณะผิดปกติมากกว่า

เมื่อมองหาเนื้องอกให้นึกถึง ABCDE กฎที่บอกสัญญาณที่ควรระวัง:

อาสมมาตร: รูปร่างของครึ่งหนึ่งไม่ตรงกัน
บีลำดับ: ขอบมีรอยขาดหรือเบลอ
คolor: เฉดสีน้ำตาล ดำ แทน แดง ขาว หรือน้ำเงินไม่สม่ำเสมอ
ดีiameter: การเปลี่ยนแปลงขนาดอย่างมีนัยสำคัญ (มากกว่า 6 มม.)
อีปริมาตร: การเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่ไฝหรือรอยโรคดูหรือรู้สึก (คัน มีเลือดออก ฯลฯ)

การวินิจฉัยและการทดสอบ

มะเร็งผิวหนังวินิจฉัยได้อย่างไร?

มะเร็งผิวหนังเป็นที่สงสัยโดยลักษณะที่ปรากฏบนผิวหนัง การวินิจฉัยจะต้องได้รับการยืนยันด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อซึ่งวางอยู่ใต้กล้องจุลทรรศน์และตรวจดูโดยแพทย์ผิวหนัง แพทย์ที่เชี่ยวชาญในการตรวจเซลล์ผิวหนัง บางครั้งการตรวจชิ้นเนื้อสามารถเอาเนื้อเยื่อมะเร็งออกทั้งหมดและไม่ต้องทำการรักษาเพิ่มเติม

การจัดการและการรักษา

มะเร็งผิวหนังรักษาได้อย่างไร?

การรักษามะเร็งผิวหนังขึ้นอยู่กับชนิดและขอบเขตของโรค การรักษาเป็นรายบุคคลและพิจารณาจากชนิดของมะเร็งผิวหนัง ขนาดและตำแหน่งของมะเร็ง และความชอบของผู้ป่วย

การรักษามาตรฐานสำหรับมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่เนื้องอก (basal cell หรือ squamous cell carcinomas) ได้แก่:

การผ่าตัด Mohs (สำหรับมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่เมลาโนมาที่มีความเสี่ยงสูง): การตัดตอนมะเร็งออกจากผิวหนังด้วยการประเมินขอบส่วนปลายและส่วนลึกอย่างสมบูรณ์
ตัดตอน
การขูดมดลูกและการขูดมดลูก: ขูดเซลล์มะเร็งผิวหนังออกตามด้วยการผ่าตัดด้วยไฟฟ้า
การรักษาด้วยความเย็น
การรักษาด้วยรังสี
ยา (เคมีบำบัด ตัวปรับเปลี่ยนการตอบสนองทางชีวภาพเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง)

การรักษามาตรฐานสำหรับเนื้องอก ได้แก่:

ตัดตอนการผ่าตัดกว้าง
การทำแผนที่โหนดต่อมน้ำเหลือง Sentinel (สำหรับรอยโรคที่ลึกกว่า): เพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งผิวหนังได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่หรือไม่
ยา (เคมีบำบัด สารปรับเปลี่ยนการตอบสนองทางชีวภาพ)
การรักษาด้วยรังสี
บางครั้งมีการใช้วิธีการใหม่ในการทดลองทางคลินิกเพื่อรักษามะเร็งผิวหนัง

การป้องกัน

จะช่วยป้องกันความเสียหายจากแสงแดดและมะเร็งผิวหนังได้อย่างไร?

ไม่มีสิ่งใดสามารถฟื้นฟูความเสียหายจากแสงแดดได้อย่างสมบูรณ์ แม้ว่าบางครั้งผิวสามารถซ่อมแซมตัวเองได้ ดังนั้นจึงไม่สายเกินไปที่จะเริ่มปกป้องตัวเองจากแสงแดด ผิวของคุณเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ ตัวอย่างเช่น คุณมีเหงื่อออกน้อยลงและผิวของคุณอาจใช้เวลาในการรักษานานขึ้น แต่คุณสามารถชะลอการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้โดยการจำกัดแสงแดด

ดูแลผิวให้สุขภาพดี

หยุดสูบบุหรี่: ผู้ที่สูบบุหรี่มักจะมีริ้วรอยมากกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ในวัยเดียวกัน ผิวสี และประวัติการสัมผัสกับแสงแดด สาเหตุของความแตกต่างนี้ไม่ชัดเจน อาจเป็นเพราะการสูบบุหรี่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในผิวหนังตามปกติ
ทาครีมกันแดดที่มีปัจจัยป้องกันแสงแดด (SPF) 30 นาทีขึ้นไปก่อนออกแดด 30 นาที และหลังจากนั้นทุก 2 ถึง 3 ชั่วโมง ใช้ใหม่เร็วกว่านี้หากคุณเปียกหรือมีเหงื่อออกมาก
เลือกผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางและคอนแทคเลนส์ที่มีการป้องกันรังสียูวี
สวมแว่นกันแดดที่มีการป้องกันรังสียูวีทั้งหมด
หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรงให้มากที่สุดในช่วงเวลาที่มีรังสียูวีสูงสุดระหว่างเวลา 10.00 น. ถึง 16.00 น.
ทำการตรวจร่างกายด้วยตนเองเป็นประจำเพื่อทำความคุ้นเคยกับการเจริญเติบโตที่มีอยู่และเพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลงหรือการเติบโตใหม่
บรรเทาผิวแห้งโดยใช้เครื่องทำความชื้นที่บ้าน อาบน้ำด้วยสบู่น้อยลง (แทนที่จะใช้ผลิตภัณฑ์ล้างร่างกายที่ให้ความชุ่มชื้น) และใช้โลชั่นเพิ่มความชุ่มชื้น
เป็นแบบอย่างที่ดีและส่งเสริมนิสัยการป้องกันมะเร็งผิวหนังในลูกของคุณ ร้อยละแปดสิบของการได้รับแสงแดดตลอดชีวิตของบุคคลนั้นได้รับก่อนอายุ 18 ปี

ทำความเข้าใจดัชนี UV

คุณอาจเห็นการให้คะแนนจากดัชนี UV ในรายงานสภาพอากาศ ตัวเลขแสดงถึงความเสี่ยงของการได้รับแสงแดดโดยไม่ได้ป้องกันกับคนทั่วไป คุณอาจคิดว่าตัวเลขดัชนีที่ต่ำกว่าหมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ แต่ความเสี่ยงของการสัมผัสกับแสงแดดกับผิวหนังที่ไม่มีการป้องกันนั้นมักมีอยู่เสมอ คุณอาจคิดว่าวันที่เมฆครึ้มหมายความว่าคุณสามารถใช้เวลาบนดวงอาทิตย์ได้ไม่จำกัด แต่นี่ไม่เป็นความจริง

0-2: ต่ำ

ในระยะต่ำ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้คุณสวมแว่นกันแดดหากแสงแดดจ้า ใช้ครีมกันแดดและชุดป้องกันหากคุณไหม้ง่าย

3-5: ปานกลาง

ในระดับปานกลาง คุณควรปกปิดและใช้ครีมกันแดด หลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรงในตอนกลางวัน ซึ่งเป็นช่วงที่ดวงอาทิตย์มีกำลังสูงสุด อยู่ในที่ร่ม

6-7: สูง

ในระดับสูง คุณควรใช้อุปกรณ์ป้องกันแสงแดดทั้งหมด (ชุดป้องกัน, สวมหมวกและแว่นกันแดด, ใช้ครีมกันแดด) จำกัดเวลากลางแดดตั้งแต่ 10.00 น. ถึง 16.00 น.

8-10: สูงมาก

ในระยะที่สูงมาก คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษโดยใช้เสื้อผ้า หมวก ครีมกันแดด และแว่นกันแดด หลีกเลี่ยงแสงแดดระหว่างเวลา 10.00 น. ถึง 16.00 น. ผิวของคุณสามารถไหม้ได้เร็วในขั้นตอนนี้และจะได้รับบาดเจ็บ

11 หรือสูงกว่า (11+): สุดขีด

ในขั้นรุนแรง คุณควรใช้วิธีการป้องกันทั้งหมด ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีในการสัมผัสกับแผลไหม้ อย่าออกไปกลางแดดตั้งแต่ 10.00 น. ถึง 16.00 น. สวมชุดป้องกัน หมวก แว่นกันแดด และครีมกันแดด ในขั้นตอนนี้และอื่น ๆ ทั้งหมด จำไว้ว่าหิมะ ทราย และน้ำ ล้วนเพิ่มการเปิดรับรังสียูวีโดยการสะท้อนแสงอาทิตย์

ฉันควรโทรหาแพทย์เกี่ยวกับความเสียหายจากแสงแดดเมื่อใด

หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในผิวหนังที่ทำให้คุณกังวล ให้ติดต่อแพทย์ทันที การตรวจผิวหนังเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้สังเกตเห็นจุดใหม่หรือการเปลี่ยนแปลงของรอยโรคที่มีอยู่ การตรวจตาเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์

Tags: ข้อมูลทางการแพทย์ที่เป็นประโยชน์ข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วย