ถุงตั้งครรภ์และความหมายในการตั้งครรภ์

หลังจากการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านมีผลเป็นบวก และการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับของฮิวแมน chorionic gonadotropin (hCG) ได้ยืนยันการตั้งครรภ์แล้ว การพิสูจน์การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปต้องใช้อัลตราซาวนด์

เมื่อคุณทำอัลตราซาวนด์ครั้งแรก แพทย์ของคุณอาจพูดถึงการมีหรือไม่มีถุงตั้งครรภ์ ถุงตั้งครรภ์คืออะไรกันแน่? สามารถตรวจพบอัลตราซาวนด์ครั้งแรกได้เมื่อใด มันหมายความว่าอย่างไรถ้ามันมี (หรือไม่) อยู่ที่นั่น? หากมองเห็นถุงตั้งครรภ์ แต่ดูเหมือนจะว่างเปล่าหมายความว่าอย่างไร

ต่อไปนี้คือคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้และคำถามทั่วไปอื่นๆ เกี่ยวกับบทบาทของถุงตั้งครรภ์ในการตั้งครรภ์ของคุณ

ถุงตั้งครรภ์คืออะไร?

สัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์คือถุงตั้งครรภ์ซึ่งล้อมรอบทารกที่กำลังพัฒนาและมีน้ำคร่ำ ถุงตั้งครรภ์พบในมดลูก บนภาพอัลตราซาวนด์จะปรากฏเป็นขอบสีขาวรอบจุดศูนย์กลางที่ชัดเจน

อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดมีความไวสูงและให้ภาพที่ชัดเจนกว่าอัลตราซาวนด์ในช่องท้อง ถุงตั้งครรภ์มักจะมองเห็นได้เมื่อระดับเอชซีจีของคุณอยู่ระหว่าง 1,500 ถึง 2,000 mIU/มล. อย่างไรก็ตาม งานศึกษาหนึ่งในปี 2013 พบว่าระดับเอชซีจีที่สอดคล้องกับการตรวจหาถุงตั้งครรภ์อาจแตกต่างกันอย่างมาก ตั้งแต่ 390 ถึง 3,510 mIU/mL

เมื่อเห็นถุงตั้งครรภ์ในอัลตราซาวนด์

การนึกภาพถุงตั้งครรภ์เป็นสัญญาณเชิงบวกของการตั้งครรภ์ แต่ก็ไม่ได้รับประกันว่าการตั้งครรภ์ของคุณจะแข็งแรงและดำเนินไปตามปกติ

หลังจากที่ถุงมองเห็นได้ สัญญาณบวกต่อไปของการตั้งครรภ์คือถุงไข่แดงที่พัฒนาขึ้นภายในถุงนั้น ถุงไข่แดงให้สารอาหารแก่ตัวอ่อนที่กำลังพัฒนาจนกว่ารกจะเข้าครอบงำ เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพการตั้งครรภ์

ในบางกรณี ถุงตั้งครรภ์จะถูกตรวจพบในอัลตราซาวนด์ แต่จะไม่พบถุงไข่แดงในเวลาต่อมา ถุงไข่แดงมักจะมองเห็นได้ในอัลตราซาวนด์ transvaginal ระหว่างการตั้งครรภ์ 5 1/2 ถึง 6 สัปดาห์

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าไม่เห็นถุงตั้งครรภ์?

หากอัลตราซาวนด์ของคุณไม่เห็นถุงตั้งครรภ์ หมายความว่าอย่างไร มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ไม่มีถุงตั้งครรภ์ อาจเป็นได้ว่า:

• วันที่ของคุณปิดอยู่ วันที่ที่คำนวณผิดเป็นสาเหตุทั่วไปที่ทำให้มองไม่เห็นถุงตั้งครรภ์ และอาจหมายความว่าคุณจำเป็นต้องตรวจอัลตราซาวนด์ซ้ำในภายหลัง แพทย์ของคุณอาจเปรียบเทียบสิ่งที่ค้นพบกับระดับเอชซีจีของคุณ (ซึ่งอาจต่ำกว่าที่คาดไว้หากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์เท่าที่คิดไว้)

• คุณมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก หากระดับเอชซีจีของคุณเป็นปกติแต่มองไม่เห็นถุงตั้งครรภ์ แสดงว่าอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก อย่างไรก็ตาม American College of Obstetrics and Gynaecology ตั้งข้อสังเกตว่าการวัด hCG ติดต่อกันซึ่งใช้เวลาสองถึงเจ็ดวันในการติดตามการเปลี่ยนแปลง จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ

• คุณแท้งลูกแล้ว หากมองไม่เห็นถุงตั้งครรภ์และระดับ hCG ของคุณลดลง อาจบ่งบอกถึงการแท้งบุตรในระยะแรก (การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมี)

ถุงตั้งครรภ์ที่ว่างเปล่าหมายถึงอะไร?

ถุงไข่แดงซึ่งบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่อยู่รอดได้ มักจะเห็นภายในถุงตั้งครรภ์ภายใน 35 วันของการตั้งครรภ์ การแท้งบุตรประเภทหนึ่งที่พบได้บ่อยกว่านั้น ซึ่งรู้จักกันในนามการตั้งครรภ์แบบโลหิตจาง ถุงเปล่า หรือไข่ที่ถูกทำลาย เกิดขึ้นเมื่อถุงตั้งครรภ์ไม่มีตัวอ่อน กล่าวอีกนัยหนึ่ง ตัวอ่อนไม่สามารถพัฒนาได้

การสูญเสียการตั้งครรภ์ประเภทนี้เกิดขึ้นในช่วงต้นไตรมาสแรก และบ่อยครั้งก่อนที่คนจะรู้ตัวว่ากำลังตั้งครรภ์ ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการตั้งครรภ์ในครรภ์ ได้แก่:

• การแบ่งเซลล์ผิดปกติ
• ความผิดปกติของโครโมโซมในไข่ที่ปฏิสนธิ
• การติดเชื้อ โรคภูมิต้านตนเอง หรือความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในมารดา

ในกรณีส่วนใหญ่ ความผิดปกติของโครโมโซมจะทำให้ร่างกายของผู้หญิงแท้งตามธรรมชาติและไม่มีการแทรกแซง อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีที่จำเป็นต้องมีการขยายและการขูดมดลูก (D&C) เพื่อทำให้การแท้งบุตรสมบูรณ์

ขั้นตอนนี้อาจเป็นที่ต้องการสำหรับผู้หญิงที่ต้องการให้นักพยาธิวิทยาพยายามหาสาเหตุของการแท้งบุตร สำหรับผู้ที่รู้สึกว่าวิธีนี้จะช่วยให้รับมือกับการสูญเสียได้ดีขึ้น หรือสำหรับความกังวลทางร่างกายหรือทางการแพทย์ที่แพทย์แจ้งขึ้นมา

เกิดอะไรขึ้นถ้าแพทย์ของฉันเห็นถุงตั้งครรภ์ว่างเปล่า?

หากแพทย์ของคุณพบถุงตั้งครรภ์ที่ว่างเปล่าในอัลตราซาวนด์ แพทย์อาจยืนยันว่าการตั้งครรภ์ของคุณไม่สามารถรักษาได้ กล่าวคือ การตั้งครรภ์จะไม่ส่งผลให้เกิดทารกเนื่องจากไม่คืบหน้าตามปกติ

อาจเร็วเกินไปที่จะตัดสินว่าถุงตั้งครรภ์นั้น “ว่างเปล่า” ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของถุงตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ แพทย์ของคุณจะขอให้คุณกลับมาตรวจอัลตราซาวนด์ซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

อัลตราซาวด์ทางช่องคลอดในระยะแรกเป็นวิธีที่ค่อนข้างง่ายในการติดตามการตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ การจับคู่กับระดับเอชซีจีของคุณ อัลตราซาวนด์สามารถช่วยให้คุณและแพทย์ได้ทราบว่าการตั้งครรภ์ของคุณคืบหน้าไปอย่างไร

ถุงตั้งครรภ์เป็นโครงสร้างแรกที่แพทย์ของคุณจะมองหาด้วยอัลตราซาวนด์ในระยะแรก เมื่อมี (ระหว่างตั้งครรภ์ 3 ถึง 5 สัปดาห์) อาจเป็นสัญญาณบวก บางครั้งอาจเห็นถุงตั้งครรภ์แต่พบว่าว่างเปล่า (ไม่มีหลักฐานของตัวอ่อนเมื่อตั้งครรภ์ได้ 6 สัปดาห์)

ในบางกรณีจะไม่เห็นถุงตั้งครรภ์เลย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือวันที่ที่ไม่ถูกต้องหรือเร็วเกินไป หากตรวจไม่พบถุงตั้งครรภ์ในการตรวจติดตาม หรือหากระดับเอชซีจีของคุณบ่งชี้ว่าควรตรวจ อาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์อาจเป็นช่วงเวลาที่สนุกสนาน แต่คุณก็อาจวิตกกังวลได้เช่นกัน หากคิดว่าคุณกำลังแท้งบุตร มีไข่เน่า หรือตั้งครรภ์นอกมดลูก หากคุณยังไม่ได้แบ่งปันการตั้งครรภ์กับครอบครัวและเพื่อนฝูง คุณอาจรู้สึกโดดเดี่ยวมาก พึ่งพาเพื่อนและสมาชิกในครอบครัวในช่วงเวลานี้ถ้าทำได้

คนในเครือข่ายการสนับสนุนของคุณอาจเสนอความคิดเห็นที่มีเจตนาดีแต่ทำร้ายจิตใจ เช่น “คุณสามารถมีคนอื่นได้เสมอ” แต่คุณต้องให้เกียรติความรู้สึกของคุณ มีระยะของความเศร้าโศกที่เกี่ยวข้องกับการแท้งบุตร และเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องเสียใจในแบบที่คุณรู้สึกถูกต้อง