ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิด

ในสหรัฐอเมริกาส่วนใหญ่ คุณจะต้องไปพบแพทย์ พยาบาล หรือคลินิกสุขภาพเพื่อขอรับใบสั่งยาสำหรับการคุมกำเนิด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรับการคุมกำเนิดและประเภทของการคุมกำเนิดที่มีอยู่ ประโยชน์และความเสี่ยง รวมถึงผลข้างเคียงจากภาพรวมนี้

ภาพรวมของการคุมกำเนิด

ฮอร์โมนคุมกำเนิดป้องกันการตั้งครรภ์ได้หลายวิธี วิธีหนึ่งคือการลดหรือหยุดการตกไข่ การตกไข่เป็นกระบวนการปล่อยไข่ออกจากรังไข่ ฮอร์โมนคุมกำเนิดยังทำให้เสมหะรอบ ๆ ปากมดลูกข้นขึ้น ทำให้สเปิร์มเข้าถึงไข่ได้ยากขึ้น

นอกจากนี้ ฮอร์โมนที่พบในการคุมกำเนิดในบางครั้งอาจส่งผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูกด้วย ทำให้ไข่ยึดติดกับผนังมดลูกได้ยาก

ประเภทของยาคุมกำเนิด

มีตัวเลือกการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนหลายอย่าง ได้แก่:

• อุปกรณ์ใส่มดลูก (IUDs): วิธีการคุมกำเนิดนี้เป็นอุปกรณ์พลาสติกขนาดเล็กที่มีความยืดหยุ่นซึ่งวางไว้ในมดลูกเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ สิ่งเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากถึง 99%

• ช็อต Depo-Provera: ช็อต medroxyprogesterone เป็นรูปแบบการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับ เป็นที่รู้จักกันว่า DMPA, Depo shot หรือ shot คุมกำเนิดและฉีดผ่านการฉีด Depo shot หนึ่งครั้งป้องกันการตั้งครรภ์เป็นเวลาหลายสัปดาห์โดยทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้นและหยุดการตกไข่

• Minipill: มีเพียงโปรเจสติน ซึ่งเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน Minipill เป็นตัวเลือกฮอร์โมนต่ำสำหรับการคุมกำเนิด สิ่งเหล่านี้ป้องกันการตั้งครรภ์โดยทำให้มูกปากมดลูกหนาและทำให้เยื่อบุมดลูกบางลง ยาคุมกำเนิดเหล่านี้อาจป้องกันการตกไข่ได้เช่นกัน

• ยาเม็ด: ผู้ที่ใช้ยาจะต้องกินยาคุมกำเนิดเหล่านี้ทุกวันเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ ยาเหล่านี้มีทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสตินและหยุดการตกไข่

• การปลูกถ่ายแขน: การปลูกถ่ายแขน เช่น Nexplanon เป็นการฝังใต้ผิวหนังแขนของคุณ เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์โดยการระงับการตกไข่ รากฟันเทียมให้โปรเจสตินที่สม่ำเสมอและสามปีที่ผ่านมา

• การคุมกำเนิดฉุกเฉิน: Levonorgestrel ชื่อแบรนด์ Plan B One-Step หรือรุ่นทั่วไป Next Choice One Dose เป็นยาฮอร์โมนในช่องปากที่ใช้เป็นการคุมกำเนิดฉุกเฉินเช่นเมื่อถุงยางอนามัยแตกหรือไม่มีการใช้การป้องกันเลย สามารถซื้อได้ที่เคาน์เตอร์โดยไม่มีการจำกัดอายุ

นอกจากวิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนแล้ว ตัวเลือกที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับการคุมกำเนิดยังรวมถึง:

• ถุงยางอนามัย: สิ่งเหล่านี้เป็นอุปสรรคที่ใช้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์และลดความเสี่ยงต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ สิ่งเหล่านี้ใช้แล้วทิ้งและวางไว้บนองคชาต ถุงยางอนามัยมีประสิทธิภาพ 85% ถึง 98%

• ถุงยางอนามัยภายใน: เข้าไปในช่องคลอดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ หรือเข้าไปในช่องคลอดหรือทวารหนักเพื่อป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

• ไดอะแฟรม: นี่คืออุปกรณ์รูปถ้วยตื้นที่ทำจากซิลิโคนอ่อนที่คุณงอลงครึ่งหนึ่งแล้วสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อปิดปากมดลูกของคุณหลังจากใส่สเปิร์ม

• ฝาครอบปากมดลูก: ถ้วยเล็กๆ ที่ทำจากซิลิโคนนี้ถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดของคุณเพื่อปิดปากมดลูกหลังจากใส่สารฆ่าเชื้ออสุจิ

• ฟองน้ำคุมกำเนิด: อุปกรณ์คุมกำเนิดที่วางลึกเข้าไปในช่องคลอดก่อนมีเพศสัมพันธ์ โดยครอบปากมดลูก ฟองน้ำคุมกำเนิดมีสารฆ่าเชื้ออสุจิ

ประโยชน์และความเสี่ยง

การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมีประโยชน์หลายประการนอกเหนือจากการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ประโยชน์บางประการที่เกี่ยวข้องกับการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนบางรูปแบบ ได้แก่:

• ลดอาการเลือดออกและตะคริวระหว่างมีประจำเดือน
• ทำให้มีประจำเดือนน้อยลง (หรือไม่มีประจำเดือนเลย)
• ปรับปรุงความเจ็บปวดการตกไข่
• ลดความเสี่ยงของโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
• ลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ฮอร์โมนคุมกำเนิดยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงบางประการ ความกังวลที่ร้ายแรงที่สุดคือโอกาสที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดที่ขา ปอด สมอง หรือหัวใจ แม้ว่าจะพบได้ยากก็ตาม

ปัจจัยอื่นๆ ที่เพิ่มโอกาสของปัญหาทางการแพทย์ ได้แก่:

• อายุ 35 ปีขึ้นไป
• ความดันโลหิตสูง
• โรคเบาหวาน
• คอเลสเตอรอลสูง
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

ผลข้างเคียง

ฮอร์โมนคุมกำเนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาคุมกำเนิด ได้แก่:

• คลื่นไส้และ/หรืออาเจียน
• ท้องอืด
• ท้องเสีย
• ท้องผูก
• สิว
• การเพิ่มน้ำหนักหรือการลดน้ำหนัก
• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นหรือลดลง
• การจำระหว่างช่วงเวลา
• ประจำเดือนมาเปลี่ยน
• ประจำเดือนขาด
• ปวดประจำเดือน
• ความอ่อนโยนของเต้านม การขยายตัวหรือการหลั่ง
• ความเหนื่อยล้า
• ภาวะซึมเศร้า
• ความใคร่ลดลง

ฉันจะรับการคุมกำเนิดแบบ OTC ได้อย่างไร

มีตัวเลือกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) สำหรับการคุมกำเนิด อย่างไรก็ตาม ตัวเลือก OTC มักเป็นวิธีกีดขวาง เช่น ถุงยางอนามัย

ร้านค้าในเครือ ร้านขายของชำและร้านขายยาหลายแห่งมีการขายยาคุมกำเนิดแบบ OTC ราคาจะแตกต่างกันไปตามร้านค้าปลีก การคุมกำเนิดแบบ OTC มีให้บริการทางออนไลน์เช่นกัน หากการขนส่งเป็นปัญหาหรือหากคุณรู้สึกไม่สบายใจในการซื้อการคุมกำเนิดแบบ OTC ด้วยตนเอง

ตัวเลือก OTC ไม่มีข้อกำหนดด้านอายุ วิธีการเหล่านี้ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับประสิทธิผลนั้น การคุมกำเนิดแบบ OTC มีตั้งแต่ 72% ถึง 98% ที่มีประสิทธิภาพ

ฉันจะรับใบสั่งยาได้ที่ไหน

คุณสามารถขอใบสั่งยาคุมกำเนิดได้จากแพทย์ ศูนย์สุขภาพ หรือคลินิกวางแผนครอบครัว ในการนัดหมาย ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหารือเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ ทำการตรวจความดันโลหิต และจัดเตรียมการตรวจสุขภาพที่จำเป็น โดยปกติ การตรวจอุ้งเชิงกรานไม่จำเป็นสำหรับยาคุมกำเนิด

จากการตรวจของคุณ แพทย์ของคุณจะช่วยกำหนดวิธีที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ในบางรัฐ สามารถสั่งยาได้ทางออนไลน์หรือจากเภสัชกร เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีงานวิจัยที่สนับสนุนการทำยาคุมกำเนิดบางชนิดที่สามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป

ผลการศึกษาในปี 2019 ระบุว่ามีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าผู้ที่ได้รับยาคุมกำเนิดแบบ OTC มีอัตราการให้ยาคุมกำเนิดที่สูงกว่าและอาจเพิ่มการเข้าถึง ซึ่งจะช่วยลดการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

ตัวเลือกใดที่เหมาะกับฉัน

ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมีให้เลือกหลายแบบ และไม่เหมาะกับทุกคน ทุกคนแตกต่างกัน และบางครั้งอาจต้องใช้การลองผิดลองถูกเพื่อค้นหาวิธีที่ถูกต้องสำหรับคุณ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่เหมาะสมกับคุณตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ปัจจัยที่ต้องคำนึงถึง ได้แก่ :

• ค่าใช้จ่าย: ราคาจะแตกต่างกันไปตามวิธีการคุมกำเนิด ตัวอย่างเช่น ซองยาส่วนใหญ่มีราคาตั้งแต่ 0 ถึง 50 ดอลลาร์ โดยแต่ละซองมีอายุหนึ่งเดือน อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้ว ยาคุมกำเนิดนั้นไม่ต้องเสียค่าประกันสุขภาพหรือภายในโครงการความช่วยเหลือจากรัฐบาล พูดคุยกับแพทย์หรือผู้ให้บริการประกันของคุณเพื่อทำความเข้าใจภาระผูกพันทางการเงินของคุณ

• อายุ: การมีอายุ 35 ปีขึ้นไปจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการคุมกำเนิด รวมทั้งลิ่มเลือด

• ภาวะสุขภาพ: ความดันโลหิตสูง เบาหวาน และปัญหาสุขภาพอื่นๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน เงื่อนไขเหล่านี้อาจต้องใช้ยาอื่นที่ส่งผลต่อประสิทธิภาพการคุมกำเนิด

• ยาอื่นๆ: ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพการคุมกำเนิด รวมทั้งยาซึมเศร้า ยาปฏิชีวนะ การรักษาความวิตกกังวล และอื่นๆ

• ประสิทธิผล: วิธีการคุมกำเนิดที่แตกต่างกันมีประสิทธิผลแตกต่างกันไป

• วิธีการให้ยา: ต้องรับประทานยาทุกวันจึงจะได้ผล ในขณะที่การปลูกถ่ายแขนจะมีอายุสามปี ซื่อสัตย์เกี่ยวกับความสามารถในการปฏิบัติตามยาทุกวัน

มีตัวเลือกการคุมกำเนิดราคาถูกหรือไม่?

เนื่องจากพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) แผนประกันส่วนใหญ่จึงจำเป็นต้องครอบคลุมการคุมกำเนิดโดยไม่มีค่าใช้จ่าย ซึ่งรวมถึงตัวเลือกของฮอร์โมน เช่น ยาเม็ด

อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่าแผนประกันสุขภาพบางแผนจะให้ความคุ้มครองเฉพาะยาเม็ดบางยี่ห้อ หรือเฉพาะรุ่นทั่วไปเท่านั้น ยาสามัญของ FDA ทั้งหมดมีส่วนผสมที่ออกฤทธิ์เหมือนกันกับรุ่นของแบรนด์ (ฮอร์โมนเดียวกันและปริมาณเท่ากัน) นอกจากนี้ โปรดทราบว่าภายใต้ ACA แผนสุขภาพไม่จำเป็นต้องครอบคลุม OTC ตัวเลือกที่ไม่ใช่ใบสั่งยา เช่น ถุงยางอนามัย

การควบคุมสุขภาพการเจริญพันธุ์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญ ในสหรัฐอเมริกาส่วนใหญ่ คุณจะต้องไปพบแพทย์ พยาบาล หรือคลินิกสุขภาพเพื่อขอรับใบสั่งยาสำหรับการคุมกำเนิด การรู้ทางเลือกของคุณและให้ความรู้เกี่ยวกับความเสี่ยง ประโยชน์ และข้อเสียของแต่ละประเภทจะช่วยให้คุณตัดสินใจได้อย่างมีข้อมูลมากที่สุด

จำไว้ว่าคุณเป็นผู้สนับสนุนของคุณเอง เปิดเผยและซื่อสัตย์กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อตัดสินใจว่าวิธีการคุมกำเนิดแบบใดจะดีที่สุดสำหรับคุณ