ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการรับ IUD หลังคลอด

หากคุณเพิ่งคลอดบุตร คุณอาจยังไม่พร้อมที่จะเริ่มคิดเรื่องการคุมกำเนิดเลย คุณอาจแปลกใจที่รู้ว่าคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ไม่นานหลังคลอด ที่จริงแล้วคุณสามารถตกไข่ได้ก่อนที่จะมีช่วงหลังคลอดครั้งแรก และทันทีที่คุณตกไข่ คุณจะสามารถตั้งครรภ์ได้

หากคุณไม่ต้องการมีบุตรอย่างรวดเร็วหลังคลอด คุณอาจกำลังพิจารณาทางเลือกในการคุมกำเนิด หนึ่งในตัวเลือกที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับได้ยาวนาน นั่นคืออุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) โดยผู้ใช้คุมกำเนิดมากกว่า 10% เลือกตัวเลือกนี้

รู้สึกเหมือนเป็นการตัดสินใจครั้งใหญ่ที่จะได้รับ IUD หลังคลอด ในที่นี้ เราจะพิจารณาคำถามที่ใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับ IUD และสิ่งที่คุณอาจต้องพิจารณาก่อนทำการโทรครั้งสุดท้าย

IUDs ทำงานอย่างไร?

IUDs เป็นวิธีการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่ออกฤทธิ์ยาวนาน Andrea Chisholm, MD, OB/GYN ผู้อำนวยการ Cody Regional Health Rural Health Clinic ใน Cody, Wyoming อธิบาย ปัจจุบันมีสองประเภทให้เลือก ได้แก่ ตัวเลือกที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (ซึ่งประกอบด้วยทองแดง) และตัวเลือกของฮอร์โมน และสมาชิกคณะกรรมการตรวจสอบครอบครัว Verywell

“ห่วงอนามัยที่ไม่ใช่ฮอร์โมนหรือทองแดงทำงานเพราะทองแดงเป็นพิษต่อสเปิร์ม” ดร. ชิสโฮล์มกล่าว IUD ทองแดงยังสามารถใช้เป็นการคุมกำเนิดฉุกเฉินได้หากใส่ภายในห้าวันหลังจากมีเพศสัมพันธ์ ปัจจุบัน ParaGuard เป็น IUD ทองแดงเพียงตัวเดียวที่มีในสหรัฐอเมริกา

ในทางกลับกัน IUDs ที่มีฮอร์โมนทำงานโดยการปล่อย levonorgestrel ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้น Barbara Dehn, NP, พยาบาลวิชาชีพจาก El Camino Women’s Medical Group ใน Mountain View, California กล่าวซึ่งทำให้อสุจิไม่สามารถว่ายน้ำผ่านปากมดลูกและเข้าไปในมดลูก Levonorgestrel ยังทำให้เยื่อบุมดลูกบางลงซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการฝัง Dr. Chisholm อธิบาย

ปัจจุบัน IUDs เกี่ยวกับฮอร์โมนมีสี่แบรนด์ในสหรัฐอเมริกา: Mirena, Liletta, Kyleena และ Skyla ซึ่งมีระดับฮอร์โมนที่แตกต่างกัน

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า IUDs มีประสิทธิภาพในระยะเวลาต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าคุณได้รับ IUD ทองแดงสามารถให้ผลประโยชน์การคุมกำเนิดเป็นเวลา 10 ปี ในขณะที่ IUDs ที่มีฮอร์โมนประเภทต่างๆมีอายุการใช้งาน 3, 5 หรือ 6 ปี ในขณะเดียวกัน Mirena เพิ่งได้รับการอนุมัติเป็นเวลา 7 ปี

คุณจะได้รับ IUD ทันทีหลังคลอดหรือไม่?

คุณสามารถรับ IUD ได้ทันทีหลังคลอด “ผู้ป่วยสามารถรับ IUD ได้ภายใน 48 ชั่วโมงแรกของการคลอดบุตร ไม่ว่าจะเป็นทางช่องคลอดหรือ C-section” Dehn กล่าว “สำหรับผู้หญิงบางคน นี่เป็นความคิดที่ดี เพราะพวกเธออาจมีการแก้ปวดหรือได้รับยาสลบและ [insertion] จะเจ็บปวดน้อยลง” นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ภายในหกสัปดาห์แรกหลังจากมีลูก

อย่างไรก็ตามการใส่ IUD ทันทีหลังคลอดมีความเสี่ยงอยู่บ้าง “ข้อเสียเปรียบที่สำคัญที่สุดของการใส่ IUD หลังคลอดทันทีคือมีความเสี่ยงถึง 27% ของการขับ IUD” ดร. ชิสโฮล์มอธิบาย “กล่าวอีกนัยหนึ่ง IUD สามารถลดลงได้ถึง 27% ของเวลาทั้งหมด”

Dr. Chisholm อธิบายว่าแม้การสอดใส่ทันทีจะปลอดภัยและมีประสิทธิภาพโดยส่วนใหญ่ แต่การใส่ล่าช้า (โดยปกติคือหลังคลอด 6 สัปดาห์) เป็นช่วงเวลาที่พบบ่อยที่สุด คุณควรปรึกษาทางเลือกของคุณกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

หากคุณจะไม่มีเพศสัมพันธ์ในช่วง 6 สัปดาห์แรกหลังคลอด หรือมีรูปแบบการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ คุณอาจตัดสินใจใส่ IUD ในการตรวจหลังคลอด 6 สัปดาห์ “การรอระยะเวลาหกสัปดาห์หมายความว่ามีโอกาสถูกไล่ออกน้อยลงและ [allows time for] กล้ามเนื้อมดลูกจะหดตัวเต็มที่ ซึ่งยังช่วยลดโอกาสที่มดลูกจะเจาะโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการสอดใส่” Dehn กล่าว

ไม่ว่าคุณจะเลือกช่วงเวลาใด ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องการตรวจสอบคุณอีกครั้งประมาณหนึ่งเดือนหลังจากที่คุณได้รับ IUD เพื่อให้แน่ใจว่าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและไม่มีปัญหาอื่นใด หากคุณมีอาการที่เกี่ยวข้องล่วงหน้า คุณควรติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันที

IUD ส่งผลกระทบต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือไม่?

Copper IUDs ไม่ส่งผลกระทบต่อการพยาบาลหรือน้ำนมแม่ของคุณ ดร. Chisholm กล่าวว่าไม่ชัดเจนหาก IUDs ที่มีฮอร์โมนส่งผลกระทบต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ด้วยการใส่หลังคลอดทันที

การวิจัยดูเหมือนจะบ่งชี้ว่าการใช้ IUD ที่มีฮอร์โมนทันทีหลังคลอดบุตรไม่ส่งผลเสียต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้รอหกสัปดาห์หากคุณต้องการ IUD เกี่ยวกับฮอร์โมน

คุณจะจัดการกับความเจ็บปวดที่เกิดจากการใส่ห่วงอนามัยได้อย่างไร?

โดยทั่วไปแล้วอาการปวดประเภทหลักที่เกี่ยวข้องกับการใส่ IUD คือตะคริว Dr. Chisholm กล่าว เธอแนะนำให้ทานไอบูโพรเฟน 600 ถึง 800 มก. ประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนการใส่เพื่อช่วยลดอาการนั้น คุณยังสามารถใช้แผ่นประคบร้อนที่หน้าท้องส่วนล่างเพื่อลดอาการตะคริวหลังใส่

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพบางราย เช่น Dehn ใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ปากมดลูกชา คุณอาจต้องการถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกของการปิดกั้นปากมดลูกเพื่อลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย

หากคุณกำลังใส่ IUD ทันทีหลังคลอดและคุณได้รับยาระงับความรู้สึกแก้ปวดหรือยาชาอื่น ๆ สำหรับการคลอดของคุณแล้วการใส่ IUD ทันทีหลังคลอดตามหลักวิชาจะเจ็บปวดน้อยลง Dehn กล่าวเสริม

ข้อดีและข้อเสียของ IUDs

IUDs ทั้งสองประเภทให้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่ง Copper IUDs มีประสิทธิภาพมากกว่า 99% IUD ของฮอร์โมนนั้นมีประสิทธิภาพเท่ากัน พวกเขาให้การคุมกำเนิดในระยะยาวโดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัยหรือจำได้ว่าต้องกินยาทุกวัน

IUDs สามารถย้อนกลับได้ทันทีและไม่มีผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของคุณเมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณลบ IUD ของคุณแล้ว Dehn กล่าว

อย่างไรก็ตาม IUDs ไม่ได้ให้การป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ทองแดง IUD อาจทำให้ประจำเดือนมาหนักขึ้นและทำให้เป็นตะคริวเพิ่มขึ้น Dehn กล่าว “ผู้หญิงประมาณ 30% (สามใน 10) ที่ได้รับ IUD ทองแดงจะขอให้นำออกก่อนกำหนดเนื่องจากรู้สึกไม่สบาย” เธอพูดว่า. ในขณะเดียวกัน IUDs ที่มีฮอร์โมนอาจทำให้เลือดออกเป็นระยะและพบเห็นในปีแรกหลังการใส่

ในการสอดใส่ประมาณ 1 ใน 1,000 IUD สามารถเจาะผนังมดลูกหรือปากมดลูกได้ ซึ่งอาจต้องผ่าตัดเล็กน้อยจึงจะหายได้

ใครไม่ควรได้รับ IUD?

มีหลายกรณีที่ IUD อาจไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ “คุณไม่ควรรับ IUD หากคุณมีการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานหรือถ้าคุณคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรืออาจจะตั้งครรภ์” ดร. ชิสโฮล์มกล่าว “คุณไม่ควรรับ IUD ทองแดงหากคุณแพ้ทองแดงหรือถ้าคุณมีโรค Wilson (โรคที่เนื้อเยื่อของร่างกายเก็บทองแดงส่วนเกิน)”

ดร. ชิสโฮล์มเสริมว่าผู้ป่วยบางรายมีอาการอารมณ์แปรปรวนเมื่อรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิด “ถ้าคุณคิดว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคุณ คุณอาจต้องการพูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่คุณจะลองใช้ IUD ที่มี levonorgestrel” เธอกล่าว

ผู้ที่เป็นมะเร็งปากมดลูกหรือโรคเอดส์ก็ไม่ควรใส่ห่วงอนามัยเช่นกัน Dehn กล่าวเสริม เธอยังกล่าวอีกว่าผู้ที่มีเลือดออกในโพรงมดลูกโดยไม่ทราบสาเหตุ เลือดออกมากหลังคลอด รกค้าง การติดเชื้อ หรือรูปร่างของมดลูกผิดปกติ ก็ไม่ควรใส่ห่วงอนามัย

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหารือเกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณก่อนที่คุณจะได้รับ IUD

การคุมกำเนิดและการวางแผนครอบครัวเป็นการตัดสินใจส่วนบุคคล ในขณะที่คุณตั้งครรภ์ คุณสามารถพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการคุมกำเนิดหลังคลอดได้ ทำงานร่วมกันเพื่อวางแผนที่เหมาะสมกับสถานการณ์และไลฟ์สไตล์ของคุณมากที่สุด