ฉันควรบริจาคเลือดของตัวเองก่อนการผ่าตัดหรือไม่?
เมื่อต้องเผชิญกับการผ่าตัดใหญ่ คุณอาจมีความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของการถ่ายเลือด วิธีหนึ่งที่จะทำให้ปลอดภัยยิ่งขึ้นคือการบริจาคอัตโนมัติ (PAD) ก่อนการผ่าตัด โดยจะเก็บเลือดของคุณก่อนการผ่าตัดและคืนให้คุณในระหว่างหรือหลังการผ่าตัด หากคุณจำเป็น
สาเหตุของการบริจาคด้วยตนเองก่อนการผ่าตัดอาจแตกต่างกันไป ในบางกรณี แนะนำให้ใช้ PAD สำหรับการผ่าตัดที่คาดว่าจะมีการสูญเสียเลือดสูง ในบางครั้งอาจทำได้เนื่องจากปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ บางคนเลือกพันธมิตรฯ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อทางเลือดและความเสี่ยงอื่นๆ ทั้งที่เกิดขึ้นจริงและที่รับรู้ได้
อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้จำเป็นจริงๆ ในบางกรณีเท่านั้น และไม่ได้ไม่มีความเสี่ยง
การผ่าตัดด้วยการสูญเสียเลือดสูง
การสูญเสียเลือดเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัด และในขณะที่พยายามทุกวิถีทางเพื่อลดการสูญเสียเลือด แต่ก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงในการผ่าตัดบางอย่างได้
เมื่อคาดว่าการสูญเสียเลือดจะมากกว่า 20% อาจแนะนำให้พันธมิตรฯ สิ่งนี้ไม่เพียงแต่ช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีเลือดเพียงพอหากคุณต้องการเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเครียดในการจัดหาเลือดของชุมชนด้วย
การผ่าตัดที่การสูญเสียเลือดมากเกินไปเป็นเรื่องปกติรวมถึง:
- ศัลยกรรมเปลี่ยนข้อ
- ศัลยกรรมตัดตับ
- การผ่าตัดปอด
- ศัลยกรรมหัวใจแบบเปิด
- การปลูกถ่ายอวัยวะ
- การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรง
- ศัลยกรรมหลอดเลือด
หากคุณตัดสินใจที่จะติดตาม PAD คุณน่าจะบริจาคเงินสามถึงห้าสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดตามกำหนด ที่ให้เวลาร่างกายในการเติมเลือดที่เสียไปมาก
หากคาดว่าจะเสียเลือดน้อยกว่า 10% ระหว่างการผ่าตัด แนะนำให้ถ่ายเลือด allogeneic (ซึ่งเลือดบริจาคจากบุคคลอื่น)
เหตุผลทางการแพทย์อื่นๆ
การสูญเสียเลือดที่คาดการณ์ไว้เป็นเพียงหนึ่งในเหตุผลที่ใช้ PAD
หากคุณมีกรุ๊ปเลือดที่หายาก คุณอาจเผชิญกับสถานการณ์ที่เลือดในท้องถิ่นไม่เพียงพอกับความต้องการของคุณ ทำให้ PAD เป็นตัวเลือกที่น่าสนใจ
PAD อาจเป็นความคิดที่ดีหากคุณมีโรคภูมิต้านตนเอง หากคุณได้รับเลือดที่บริจาคจากผู้อื่น ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจโจมตีและทำลายเซลล์เม็ดเลือด สิ่งนี้เรียกว่าปฏิกิริยาการถ่ายเลือด
ทีมศัลยแพทย์สามารถดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงของปฏิกิริยาการถ่ายเลือด หากคุณจำเป็นต้องรับเลือดบริจาค
ความเสี่ยงของการแพร่โรค
ในอดีต บางคนเลือกพันธมิตรฯ เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของโรคทางเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงต้นถึงกลางทศวรรษ 1980 เมื่อมีรายงานระบุว่าผู้คนติดเชื้อเอชไอวีจากการถ่ายเลือด
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจำนวนมากได้มาจากการถ่ายเลือดก่อนที่จะระบุสาเหตุของไวรัสอย่างเป็นทางการในปี 1989 ความเสี่ยงที่รับรู้ของการถ่ายเลือดมักจะเกินความเสี่ยงที่แท้จริง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการติดเชื้อทางเลือด
แม้จะกลัวการติดเชื้อเอชไอวี ไวรัสตับอักเสบซี และโรคอื่นๆ การถ่ายเลือดในสหรัฐอเมริกาถือว่าปลอดภัยและมีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยที่จะแพร่เชื้อดังกล่าว
นับตั้งแต่มีการตรวจเลือดแบบสากลในช่วงปลายทศวรรษ 1990 ความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีจากการถ่ายเลือดได้ลดลงเหลือ 1 ใน 1.8 ล้านขั้นตอน ที่จริงแล้ว สหรัฐฯ พบผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับการยืนยันเพียง 3 รายจากการถ่ายเลือดระหว่างปี 2542 ถึง 2546
ในทำนองเดียวกัน ความเสี่ยงของโรคตับอักเสบซีจากเลือดที่ปนเปื้อนมีน้อยกว่าหนึ่งในทุกๆ สองล้านขั้นตอน ตามการทบทวนการศึกษาในปี 2014 ในวารสาร Transfusion
นอกเหนือจากความเสี่ยงของการติดเชื้อแล้ว โอกาสที่จะได้รับเลือดที่เข้ากันไม่ได้ (ซึ่งคุณได้รับกรุ๊ปเลือดผิด) นั้นหายากมากในสหรัฐอเมริกาและถือเป็น “เหตุการณ์ที่ไม่เคยมีมาก่อน” ในสหราชอาณาจักร
ความปลอดภัย
โดยทั่วไปแล้ว PAD ถือว่าปลอดภัย โดยมีผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อยในระยะสั้นเท่านั้น รวมถึงการมีเลือดออกเล็กน้อย ความเจ็บปวด รอยฟกช้ำ เหนื่อยล้า และอาการวิงเวียนศีรษะ
อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว PAD จะหลีกเลี่ยงในผู้ที่มีโรคประจำตัวบางอย่าง เนื่องจากการสูญเสียเลือดก่อนการผ่าตัดอาจมีผลที่ตามมาร้ายแรง เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึง:
- หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองเมื่อเร็ว ๆ นี้
- การตั้งครรภ์
- ภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบด้านซ้ายหรือภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูง
- โรคลมบ้าหมูที่ดื้อต่อการรักษา
- ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่เสถียร
นอกจากนี้ยังหลีกเลี่ยง PAD ในผู้ที่รู้จักหรือสงสัยว่าเป็นแบคทีเรีย (แบคทีเรียในเลือด) แบคทีเรียในเลือดที่บริจาคสามารถทวีคูณในขณะที่เลือดรอการกลับคืนสู่สภาพเดิม ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของภาวะโลหิตเป็นพิษ (ภาวะเลือดเป็นพิษ) และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
แม้ว่าการรับเลือดของคุณเองอาจทำให้คุณสบายใจ แต่การบริจาคด้วยตนเองก่อนการผ่าตัดจะพิจารณาได้ก็ต่อเมื่อมีปัญหาการขาดแคลนเลือดในพื้นที่และ/หรือความต้องการเลือดที่คาดว่าจะได้รับหลังการผ่าตัดสูงเท่านั้น
หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของการถ่ายเลือดหรืออยากรู้เกี่ยวกับประโยชน์ของ PAD ให้แจ้งศัลยแพทย์ของคุณ














Discussion about this post