ปริมาณวัคซีน COVID ทำงานอย่างไรสำหรับเด็ก?

นักวิจัยใช้การคำนวณทางคณิตศาสตร์โดยละเอียดและข้อมูลปัจจุบันของผู้ใหญ่เกี่ยวกับปริมาณวัคซีนป้องกันโควิด-19 เพื่อกำหนดขนาดยาที่ปลอดภัยสำหรับทดสอบในเด็กทุกวัย จากการวิจัยดังกล่าว นักวิทยาศาสตร์ได้กำหนดปริมาณวัคซีนป้องกันโควิด-19 ที่เหมาะสมสำหรับเด็กและวัยรุ่น อายุ 5 ปีขึ้นไป

ในขณะนี้ วัคซีน Pfizer-BioNTech COVID-19 เป็นวัคซีนชนิดเดียวที่ได้รับการอนุมัติสำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุระหว่าง 5 ถึง 17 ปี ปัจจุบันวัคซีนป้องกันโควิด-19 ไม่แนะนำสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี แต่อาจมีการเปลี่ยนแปลงใน อนาคต.

วัคซีน Pfizer-BioNTech, Moderna และ Johnson & Johnson/Janssen มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา และแนะนำสำหรับบุคคลที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปเพื่อป้องกันการเจ็บป่วยรุนแรงและการเสียชีวิตจากโรคแทรกซ้อนของไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่

ปริมาณสำหรับเด็กถูกกำหนดอย่างไร

ในระหว่างการทดลองทางคลินิกในเด็ก มีการประเมินขนาดยาทดสอบที่หลากหลายเพื่อกำหนดขนาดยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

Sharon Nachman, MD, PhD, หัวหน้าแผนกโรคติดเชื้อในเด็กที่โรงพยาบาลเด็ก Stony Brook ในนิวยอร์ก อธิบายว่านักวิจัยใช้สูตรทางคณิตศาสตร์ที่มีรายละเอียดเพื่อกำหนดปริมาณการทดสอบสำหรับเด็กสองถึงสามขนาดโดยพิจารณาจากปริมาณยาที่มีประสิทธิภาพในผู้ใหญ่

“ตัวอย่างเช่น ถ้าผู้ใหญ่ได้รับ 500 มิลลิกรัม [of a particular vaccine]คุณอาจจะอยู่ในการทดสอบเด็ก 125 และ 250 และ 750 มก. เพราะคุณไม่รู้ว่าเด็กจะเผาผลาญเร็วขึ้นหรือช้าลง” เธออธิบาย

ในระหว่างการทดลองเหล่านี้ นักวิจัยจะสุ่มตัวอย่างเลือดเพื่อประเมินว่าระบบภูมิคุ้มกันของเด็กตอบสนองต่อการให้ยาแต่ละครั้ง ประสิทธิผลของขนาดยานั้นเป็นอย่างไร และผลข้างเคียงที่ผู้เข้าร่วมได้รับประสบการณ์

Amina Ahmed, MD, ศาสตราจารย์ด้านโรคติดเชื้อในเด็กและภูมิคุ้มกันวิทยาที่โรงพยาบาลเด็ก Atrium Health Levine อธิบายว่ามีความสมดุลที่ดีเมื่อค้นหาขนาดวัคซีนที่มีประสิทธิภาพโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

“คุณกำลังปรับสมดุลของขนาดยาที่มีขนาดเล็กลงในแง่ของผลข้างเคียงกับการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่คุณสร้างขึ้นเช่นกัน… ดังนั้นคุณต้องแก้ไขด้วยขนาดยานั้นเล็กน้อย” เธอกล่าว “คุณต้องลองใช้วิธีอื่นอย่างเป็นระบบ ปริมาณ”

ปริมาณที่แนะนำสำหรับเด็กตามอายุ

จากการทดลองทางคลินิกที่คล้ายกับที่อธิบายไว้ข้างต้น พบว่าวัคซีนไฟเซอร์-ไบโอเอ็นเทคในขนาดที่เล็กกว่านั้นมีประสิทธิภาพ 90.7% ในการป้องกันโควิด-19 ตามอาการ และสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งในผู้เข้าร่วม

ปริมาณ Pfizer-BioNTech สำหรับเด็กอายุระหว่าง 5 ถึง 11 ปีสำหรับเด็กอายุระหว่าง 5 ถึง 11 ปีคือ 10 ไมโครกรัม หรือหนึ่งในสามของปริมาณผู้ใหญ่ที่ 30 ไมโครกรัม ปริมาณที่น้อยกว่านั้นมีประสิทธิภาพในเด็กเล็กเพราะมีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งเป็นพิเศษ เมื่อเราอายุมากขึ้น ภูมิคุ้มกันของเราก็เริ่มลดลง

เด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปได้รับวัคซีนไฟเซอร์ในขนาดผู้ใหญ่ ปัจจุบัน วัคซีนไฟเซอร์สำหรับผู้ใหญ่มีประสิทธิภาพประมาณ 52% หลังจากฉีดครั้งเดียว และได้ผล 95% หลังจากฉีดสองครั้ง ตามที่ระบุไว้ข้างต้น วัคซีนโควิดของไฟเซอร์ โมเดอร์นา และ J&J/Janssen มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาสำหรับผู้ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป

เด็กต้องการยากี่ตัว

ในขั้นตอนนี้ ปริมาณวัคซีนไฟเซอร์สำหรับเด็กและวัยรุ่นจะเลียนแบบตารางการฉีดวัคซีนของผู้ใหญ่ ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องฉีดวัคซีนสองครั้ง โดยให้ห่างกันสามสัปดาห์

ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในเด็กจะคงอยู่ในระยะยาวหรือไม่ หรือคล้ายกับวัคซีนอื่นๆ เช่น โรคไอกรน พวกเขาจะต้องฉีดวัคซีนกระตุ้นเพื่อรักษาภูมิคุ้มกัน ในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2564 CDC ได้แนะนำให้ทุกคนที่อายุ 16 ปีขึ้นไปที่ได้รับวัคซีนไฟเซอร์ได้รับวัคซีนกระตุ้นหกเดือนหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งที่สอง คำแนะนำที่สนับสนุนนี้อาจค่อยๆ ลดลงไปถึงเด็กเล็กในปี พ.ศ. 2565

หากปริมาณสูงเกินไป ลูกของฉันจะป่วยหรือไม่?

วัคซีนโควิด-19 ไม่ใช่วัคซีนที่มีชีวิต ดังนั้นหากปริมาณการทดสอบสูงเกินความจำเป็นจะไม่ทำให้เกิดกรณีของ COVID-19

ร่างกายไม่สามารถติดเชื้อ COVID-19 ได้หากไม่มีเซลล์ไวรัสและส่วนประกอบทั้งหมด วัคซีน mRNA (ไฟเซอร์และโมเดอร์นา) มีไวรัสเพียงบางส่วนเท่านั้น

ดร.อาเหม็ดอธิบายว่าโปรตีนขัดขวางเป็นส่วนหนึ่งของไวรัสที่ร่างกายของเรารับรู้ว่าเป็นเชื้อโรคที่บุกรุก กระตุ้นให้สร้างแอนติบอดีในเวลาต่อมา ดังนั้นเซลล์ไวรัสจึงใช้เฉพาะส่วนนี้ในวัคซีน

ตาม CDC จะใช้เวลาสองสัปดาห์หลังจากฉีดวัคซีนครั้งที่สองเพื่อสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันอย่างสมบูรณ์ หลังจากเวลานี้ หากร่างกายเผชิญกับกรณีของไวรัสโควิด-19 ที่แท้จริง ร่างกายจะรับรู้โปรตีนสไปค์ที่อยู่ด้านนอกของไวรัสและเริ่มต่อสู้กับเซลล์ที่บุกรุก

ความปลอดภัยของยา

แม้ว่าการพัฒนาวัคซีนสำหรับโควิด-19 จะดำเนินไปอย่างรวดเร็วเนื่องจากสถานการณ์เร่งด่วน แต่ความปลอดภัยยังคงเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง นี่เป็นเหตุผลว่าทำไมจึงต้องใช้เวลามากขึ้นในการทำให้วัคซีนไฟเซอร์ใช้ได้กับเด็ก

ดร.อาห์เมดกล่าวว่า มันเป็นเรื่องจริงที่จะคาดหวังให้เกิดความยุ่งยากในการพัฒนาใหม่เช่นนี้ “สิ่งต่าง ๆ เกิดขึ้นหรือไม่? ผู้คนมีปฏิกิริยาตอบสนองหรือไม่? แน่นอน” เธอกล่าว “ที่เกิดขึ้นและเราจะได้ยินเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่ฉันคิดว่าทุกคนกำลังระมัดระวังเรื่องนี้มาก”

Dr. Nachman ยังให้ความมั่นใจแก่ผู้ปกครองว่าความเสี่ยงของการให้ยาไม่ถูกต้องนั้นต่ำมาก เธอรายงานว่าน้ำหนักของเด็ก การทำงานของตับ การทำงานของไต ปริมาณเลือด และสุขภาพโดยรวมของเด็กจะได้รับการพิจารณาก่อนการให้ยา รายละเอียดเหล่านี้พร้อมกับข้อมูลที่ได้จากผู้ใหญ่จะถูกนำมาใช้ในการคำนวณขนาดยาที่ปลอดภัยสำหรับการทดลองในเด็ก

“สิ่งนี้เกิดขึ้นตลอดเวลาในทางการแพทย์ ยาทุกตัวที่ต้องเข้า [a] เด็กๆ พวกเขาฝึกโมเดลคณิตศาสตร์ก่อนจะไปถึงมือเด็ก” ดร.แนชแมนกล่าว “และเมื่อถึงเวลาที่พวกเขาไปถึงเด็กเพราะสิ่งเหล่านี้ [math] โมเดลมีความซับซ้อนมาก แทบไม่เคยผิดพลาด”

ข้อมูลความปลอดภัยสำหรับปริมาณวัคซีนในเด็กต้องได้รับการพิสูจน์ก่อนจึงจะสามารถเผยแพร่วัคซีนสำหรับใช้ในประชากรเด็กได้ ดร.อาห์เมดให้ความมั่นใจกับผู้ปกครองว่าถึงแม้วัคซีนจะได้รับการพัฒนาอย่างรวดเร็ว แต่ความปลอดภัยก็ไม่ลดลง เธอกล่าวว่า “ฉันรู้ว่าผู้คนกังวลว่าวัคซีนเหล่านี้ออกมาเร็วมาก ฉันจะ… ย้ำว่าระดับความระมัดระวังที่นี่สูงสุด”

เช่นเคย ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าวัคซีนปลอดภัยสำหรับบุตรหลานของคุณ โดยพิจารณาจากประวัติสุขภาพและข้อกังวลของแต่ละคน

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา