อาการปวดศีรษะรุนแรงฉับพลันและสูญเสียการทรงตัวเป็นอาการที่น่าวิตกซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตของบุคคล การเกิดขึ้นพร้อมกันของอาการเหล่านี้อาจเป็นเรื่องน่าตกใจ และผู้ป่วยมักต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที ในบทความนี้ เราจะพูดถึงสาเหตุของอาการปวดศีรษะรุนแรงเฉียบพลันและการสูญเสียการทรงตัว วิธีการวินิจฉัย และการรักษา
สาเหตุของอาการปวดศีรษะรุนแรงฉับพลันและสูญเสียการทรงตัว
โรคประจำตัวหลายชนิดอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะรุนแรงฉับพลันและสูญเสียการทรงตัวได้
ไมเกรนที่มีอาการขนถ่าย:
ไมเกรนเป็นโรคทางระบบประสาทที่มีอาการปวดหัวตุบๆ อย่างรุนแรง มักมาพร้อมกับอาการอื่นๆ เช่น ความไวต่อแสงและเสียง เมื่อไมเกรนเกี่ยวข้องกับระบบการทรงตัว (รับผิดชอบต่อความสมดุลและการวางแนวเชิงพื้นที่) ผู้ป่วยอาจมีอาการบ้านหมุน เวียนศีรษะ และทรงตัวบกพร่อง
ในระหว่างที่มีอาการไมเกรน การเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดภายในสมองสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดศีรษะรุนแรงและส่งผลต่อหูชั้นใน ซึ่งนำไปสู่การรบกวนความสมดุล
การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยมีประวัติการรักษาโดยละเอียด การประเมินอาการ และวินิจฉัยสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ การถ่ายภาพระบบประสาท เช่น MRI สามารถใช้เพื่อแยกแยะความผิดปกติของโครงสร้างได้
การรักษารวมถึงการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น และการใช้ยา เช่น ทริปแทนหรือยาแก้อาการคลื่นไส้ในระหว่างที่มีอาการไมเกรน สามารถสั่งยาป้องกันสำหรับอาการไมเกรนที่เกิดซ้ำได้
โรคประสาทอักเสบขนถ่าย:
โรคประสาทอักเสบจากภาวะขนถ่ายทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ เวียนศีรษะ และไม่สมดุลอย่างกะทันหัน
การอักเสบของเส้นประสาทขนถ่ายรบกวนสัญญาณจากหูชั้นในไปยังสมอง ทำให้เกิดอาการบ้านหมุนและกระตุ้นให้เกิดอาการปวดหัว เนื่องจากความเชื่อมโยงระหว่างขนถ่ายและวิถีความเจ็บปวด
การวินิจฉัย: การประเมินทางคลินิกควบคู่ไปกับการทดสอบการทำงานของการทรงตัว การตรวจการได้ยิน และบางครั้ง MRI สามารถแยกแยะโรคประสาทอักเสบจากการทรงตัวจากสภาวะอื่นๆ
การรักษารวมถึงการใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการบ้านหมุน และการออกกำลังกายเพื่อการฟื้นฟูเพื่อปรับปรุงสมดุล
อาการเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal อ่อนโยน (BPPV):
BPPV มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการวิงเวียนศีรษะในช่วงสั้นๆ ที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของศีรษะโดยเฉพาะ แม้ว่าอาการปวดหัวจะสัมพันธ์กันน้อยกว่า แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการเวียนศีรษะที่น่าวิตก
BPPV เกิดจากการเคลื่อนตัวของผลึกแคลเซียมเล็กๆ ภายในหูชั้นใน ส่งผลต่อการทรงตัวและกระตุ้นให้เกิดอาการบ้านหมุน อาการปวดหัวอาจเป็นผลมาจากความเครียดจากอาการเวียนศีรษะซ้ำๆ
การวินิจฉัยทำได้โดยกระตุ้นให้เกิดอาการบ้านหมุนผ่านการเคลื่อนไหวของศีรษะโดยเฉพาะ (Dix-Hallpike maneuver) และประเมินอาตา ประวัติการรักษาพยาบาลและการตรวจระบบประสาทช่วยวินิจฉัยสาเหตุอื่นๆ
การรักษา: ขั้นตอนการเปลี่ยนตำแหน่ง Canalith เช่น Epley maneuver ใช้ในการเปลี่ยนตำแหน่งคริสตัลที่ถูกแทนที่ด้วย การบรรเทาอาการปวดหัวสามารถทำได้ด้วยยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
สาเหตุในกะโหลกศีรษะ:
ภาวะร้ายแรง เช่น เลือดออกในกะโหลกศีรษะ เนื้องอกในสมอง หรือโป่งพอง อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะรุนแรงและสูญเสียการทรงตัวได้
เลือดออกหรือผลกระทบต่อมวลภายในสมองทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ส่งผลให้เกิดอาการปวดศีรษะ ความกดดันต่อพื้นที่ที่ควบคุมความสมดุลอาจทำให้สูญเสียความสมดุลได้
การวินิจฉัย: การสร้างภาพระบบประสาท เช่น CT scan หรือ MRI ช่วยให้เห็นภาพความผิดปกติในกะโหลกศีรษะ อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม เช่น การตรวจหลอดเลือดเพื่อประเมินหลอดเลือด
การรักษา: การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพในกะโหลกศีรษะโดยเฉพาะ และอาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด การฉายรังสี หรือการใช้ยา
บทสรุป
สภาวะต่างๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะรุนแรงฉับพลันและสูญเสียการทรงตัวไปพร้อมๆ กัน การวินิจฉัยที่รวดเร็วและแม่นยำเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิผลและเพื่อขจัดภาวะที่อาจร้ายแรง การแทรกแซงอย่างทันท่วงที ไม่ว่าจะใช้ยา กายภาพบำบัด หรือหัตถการ ก็สามารถปรับปรุงสุขภาพของผู้ป่วยได้อย่างมาก คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสม
Discussion about this post