ผลข้างเคียง 8 ประการของ Percocet และวิธีจัดการ

Percocet (oxycodone/acetaminophen) เป็นยากลุ่มฝิ่นที่ใช้รักษาอาการปวดอย่างรุนแรง แต่เนื่องจากยานี้มีความเสี่ยงหลายประการ จึงมักสงวนไว้สำหรับผู้ที่อาการปวดไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยาที่ไม่ใช่ฝิ่น

เช่นเดียวกับฝิ่นอื่นๆ Percocet เป็นสารควบคุมและมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรับประทานยาในลักษณะที่แตกต่างไปจากที่แพทย์สั่ง อย่างไรก็ตาม เมื่อรับประทานตามที่กำหนด ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของยา Percocet จะไม่รุนแรง

ประเด็นหลัก:

• Percocet (oxycodone/acetaminophen) เป็นยากลุ่มฝิ่นที่ใช้รักษาอาการปวด เช่นเดียวกับยากลุ่มฝิ่นอื่นๆ มันเป็นสารควบคุมและมีความเสี่ยงที่สำคัญ
• ผลข้างเคียงของ Percocet ที่พบบ่อยที่สุดคืออาการคลื่นไส้อาเจียน ท้องผูก และง่วงนอน Percocet อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและความดันโลหิตต่ำซึ่งอาจทำให้ล้มได้
• การรับประทาน Percocet อาจนำไปสู่การพึ่งพาอาศัยกันและการใช้ยาในทางที่ผิด การให้ยาเกินขนาด หรือความเสียหายของตับ รับประทานยา Percocet ให้ตรงตามที่กำหนดเท่านั้นเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรง

ภาพรวมของผลข้างเคียงของ Percocet

ทั้งเม็ด Percocet และของเหลวในช่องปาก Percocet มียาสองชนิด: oxycodone (Oxycontin, Roxicodone) และ acetaminophen (Tylenol) Oxycodone เป็นยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่น และอะเซตามิโนเฟนเป็นยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

ผลข้างเคียงของ Percocet ที่ไม่รุนแรง ได้แก่:

• คลื่นไส้อาเจียน
• ท้องผูก
• อาการง่วงนอน
• อาการคัน
• ปากแห้ง
• เหงื่อออก
• ปัญหาการนอนหลับ
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ความดันโลหิตต่ำเมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง (orthostatic hypotension)
• ปัญหาทางเพศ เช่น ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

ในบางกรณี ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงเหล่านี้จะดีขึ้นเมื่อผู้ป่วยปรับตัวเข้ากับการกินยา อย่างไรก็ตาม อาจเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่านี้ได้ เช่น:

• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างรุนแรง เช่น ความสับสน
• ความคิดฆ่าตัวตายและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย
• ความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรง
• ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรง เช่น Stevens-Johnson Syndrome (SJS)
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการชักในผู้ที่มีอาการชักอยู่
• ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ (ระดับคอร์ติซอลต่ำ)
• เพิ่มความไวต่อความเจ็บปวดเมื่อใช้งานในระยะยาว
• กลุ่มอาการเซโรโทนินเมื่อใช้ร่วมกับยาที่เพิ่มระดับเซโรโทนิน

Percocet ยังมาพร้อมกับคำเตือนบางประการที่ออกโดย FDA ซึ่งกำหนดให้กับยาที่มีความเสี่ยงรุนแรงเป็นพิเศษ แม้ว่าความเสี่ยงเหล่านี้จะพบได้ยาก แต่ก็สามารถเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ Percocet มีคำเตือนสำหรับความเสี่ยงต่อไปนี้:

• การใช้ผิดวิธีและความผิดปกติของการใช้ฝิ่น
• หายใจช้าลงและใช้ยาเกินขนาด
• การกลืนกินโดยไม่ได้ตั้งใจ โดยเฉพาะในเด็ก ซึ่งอาจนำไปสู่การให้ยาเกินขนาดได้
• ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นหากรับประทานร่วมกับสารอื่นที่ทำให้หายใจช้าลง เช่น เบนโซไดอะซีพีนหรือแอลกอฮอล์
• ปฏิกิริยากับยาที่สามารถเพิ่มระดับ Percocet
• ตับวายด้วยปริมาณอะซิตามิโนเฟนสูง

ต่อไป เราจะมาดูผลข้างเคียงของ Percocet 8 ชนิดโดยละเอียดยิ่งขึ้น และวิธีจัดการผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงของยา Percocet และวิธีการจัดการ

1. คลื่นไส้อาเจียน

อาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด และ Percocet ก็ไม่มีข้อยกเว้น อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะดีขึ้นได้เองภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากเริ่มใช้ยา

ในระหว่างนี้คุณสามารถจัดการกับอาการคลื่นไส้ที่บ้านได้ การรับประทานยา Percocet พร้อมอาหารและดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวันสามารถช่วยได้ คุณยังสามารถลองทานอาหารมื้อเล็กๆ แต่บ่อยขึ้น แทนการทานอาหารมื้อใหญ่สามมื้อในแต่ละวัน

หากวิธีเหล่านี้ไม่ได้ผลหรืออาการคลื่นไส้ของคุณแย่ลง โปรดติดต่อผู้สั่งยา คุณอาจต้องใช้ยา Percocet ในขนาดที่ต่ำกว่า หรือผู้สั่งยาของคุณอาจแนะนำยาแก้อาการคลื่นไส้เพื่อเป็นวิธีแก้ปัญหาระยะสั้น

2. อาการท้องผูก

สารฝิ่น เช่น Percocet ขัดขวางการเคลื่อนตัวของอาหารผ่านระบบย่อยอาหาร เป็นผลให้ยาเหล่านี้มักทำให้เกิดอาการท้องผูก แต่อาการท้องผูกที่เกิดจาก Percocet ต่างจากอาการคลื่นไส้ตรงที่อาจคงอยู่ตลอดเวลาที่คุณกำลังรับประทานยา

ผู้สั่งยาอาจแนะนำให้รับประทานยาระบายเพื่อป้องกันอาการท้องผูกเมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วย Percocet เป็นครั้งแรก ผู้สั่งจ่ายยาสามารถช่วยคุณเลือกยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หลายตัวที่มีอยู่ได้ หากจำเป็น มิฉะนั้น ยังมีวิธีอื่นๆ หลายวิธีในการป้องกันอาการท้องผูกที่เกิดจาก Percocet เช่น การดื่มน้ำมากๆ ขยับร่างกายตลอดทั้งวัน และการเพิ่มเส้นใยอาหาร

หากอาการท้องผูกรุนแรงหรือไม่ดีขึ้น โปรดแจ้งให้ผู้สั่งจ่ายยาทราบ อาการท้องผูกที่กินเวลานานอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ ได้ ผู้สั่งยาอาจแนะนำยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อรักษาอาการท้องผูกที่เกิดจากฝิ่น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์

3. อาการง่วงนอน

อาการง่วงนอนเป็นผลข้างเคียงของ Percocet อีกประการหนึ่ง อาการง่วงนอนที่เกี่ยวข้องกับ Percocet อาจดีขึ้นหลังจากที่ร่างกายคุ้นเคยกับการใช้ยาแล้ว แต่สำหรับบางคน อาการง่วงนอนเป็นผลข้างเคียงที่ถาวรซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา

ปริมาณ Percocet ที่สูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการง่วงนอน นั่นเป็นเหตุผลที่คุณควรรับประทานยาในปริมาณที่มีประสิทธิผลต่ำที่สุดในระยะเวลาที่สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการง่วงนอน เช่น เบนโซไดอะซีพีนและยานอนหลับ ร่วมกับเพอร์โคเซต

เมื่อคุณเริ่มใช้ยาเพอร์โคเซตครั้งแรก ให้หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้คุณต้องตื่นตัว เช่น การขับรถ เมื่อคุณรู้ว่ายาส่งผลต่อคุณอย่างไร ให้พูดคุยกับผู้สั่งยาเพื่อดูว่าคุณสามารถกลับมาทำกิจกรรมเหล่านี้ต่อได้อย่างปลอดภัยหรือไม่

หากอาการง่วงนอนไม่ดีขึ้น หรือทำให้คุณทำกิจกรรมในแต่ละวันไม่ได้ คุณอาจต้องลดขนาดยา Percocet ลง หรือผู้สั่งยาของคุณอาจแนะนำให้คุณหยุดรับประทานยาเลย แต่อย่าทำการเปลี่ยนแปลงใด ๆ โดยไม่ได้พูดคุยกับผู้สั่งยาก่อน

4. เวียนศีรษะและหกล้ม

Percocet อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและความดันโลหิตต่ำได้ เช่นเดียวกับอาการง่วงนอน ผลข้างเคียงนี้อาจทำให้ยากต่อการทำกิจกรรมที่ต้องมีสมาธิ เช่น การขับรถหรือใช้เครื่องจักรกลหนัก

นอกจากนี้อาการวิงเวียนศีรษะและความดันโลหิตต่ำที่เกิดจาก Percocet อาจทำให้เกิดการหกล้มได้ การวิจัยแสดงให้เห็นความเสี่ยงของการหกล้มเมื่อรับประทานฝิ่นเพิ่มขึ้นในเดือนแรกหลังจากเริ่มการรักษาและในปริมาณที่สูงขึ้น ผู้สูงอายุยังมีความเสี่ยงมากกว่าคนอื่นๆ ที่จริงแล้ว ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าผู้ใหญ่ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปควรหลีกเลี่ยงฝิ่นหากเป็นไปได้

หากคุณรู้สึกเวียนศีรษะหลังจากรับประทานยาเพอร์โคเซต ให้เคลื่อนไหวอย่างระมัดระวังเมื่อเปลี่ยนอิริยาบถ (เช่น เปลี่ยนจากการนั่งเป็นการยืน) หากอาการวิงเวียนศีรษะไม่ดีขึ้น ให้ปรึกษาผู้สั่งยา อาการวิงเวียนศีรษะอย่างต่อเนื่องอาจเป็นสัญญาณของปัญหาอื่น เช่น ความดันโลหิตต่ำอย่างต่อเนื่อง หรือต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ (ผลข้างเคียงของ Percocet ที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่ง)

5. การพึ่งพาอาศัยกันและการใช้ในทางที่ผิด

เช่นเดียวกับยากลุ่มฝิ่นอื่นๆ Percocet เป็นสารควบคุมที่สามารถทำให้เกิดการพึ่งพาอาศัยกันและการใช้ในทางที่ผิด การพึ่งพาอาศัยกันคือการที่ร่างกายต้องอาศัยยาเพื่อให้รู้สึกและทำงานได้ตามปกติ การใช้ในทางที่ผิดคือเมื่อคุณใช้ยาในลักษณะที่แตกต่างไปจากที่สั่งไว้

การใช้ Percocet ในทางที่ผิดอาจทำให้เกิดความผิดปกติในการใช้ยาฝิ่นและการใช้ยาเกินขนาด ความเสี่ยงในการพึ่งพาและ/หรือการใช้ในทางที่ผิดมีมากขึ้นหากคุณ:

• รับประทานยา Percocet ในขนาดที่สูง
• รับประทาน Percocet เป็นระยะเวลานาน
• มีประวัติเสพสารเสพติดในทางที่ผิด รวมถึงความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์
• ใช้ยาหรือสารอื่นๆ ที่เสี่ยงต่อการใช้ยาในทางที่ผิด เช่น เบนโซไดอะซีพีน

หนึ่งในห้าของผู้ที่ใช้ฝิ่นในระยะยาวพัฒนาความผิดปกติในการใช้ฝิ่น สัญญาณของความผิดปกติจากการใช้ยาฝิ่น ได้แก่ ความอยากยาฝิ่น เสพสารฝิ่นมากกว่าที่กำหนด และใช้ยาต่อไปแม้จะประสบผลเสียก็ตาม

เพื่อลดความเสี่ยงในการติดยาและใช้ยาในทางที่ผิด ให้รับประทานยา Percocet ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น รับประทานในระยะเวลาที่สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และใช้ขนาดยาที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ คนส่วนใหญ่ไม่ควรรับประทาน Percocet ในระยะยาว

6. ใช้ยาเกินขนาด

การให้ยาเกินขนาดเป็นผลข้างเคียงที่รุนแรงของ Percocet ทั้งส่วนประกอบ acetaminophen และ oxycodone ของ Percocet อาจทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดได้ ความเสี่ยงหลักของการใช้ยาเกินขนาด acetaminophen คือความเสียหายของตับ เราจะพูดถึงเรื่องนี้เพิ่มเติมในหัวข้อถัดไป

เมื่อใช้ยาเกินขนาด oxycodone การหายใจของคุณอาจช้าลงหรือหยุดสนิท สิ่งนี้เป็นอันตรายถึงชีวิต หากคุณหรือคนรอบข้างใช้ยาเกินขนาด ให้โทรไปที่หมายเลขโทรศัพท์ฉุกเฉินทันที ในขณะที่คุณรอความช่วยเหลือ ให้ฉีดนาล็อกโซน (Narcan, Zimhi) หากคุณมียานี้อยู่ในมือ

Naloxone เป็นยาที่ออกฤทธิ์เร็วซึ่งช่วยย้อนกลับผลของการใช้ยาเกินขนาดฝิ่น หากคุณหรือคนในครอบครัวของคุณเสพฝิ่น คุณควรพกนาล็อกโซนติดตัวตลอดเวลา

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการใช้ยาเกินขนาด Percocet เช่น:

• รับประทานยาตามที่กำหนดเท่านั้น
• รับประทานในปริมาณที่น้อยที่สุดโดยใช้เวลาสั้นที่สุด
• แบ่งปันรายชื่อยาของคุณกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงการโต้ตอบกับยา การใช้ยา Percocet ร่วมกับยาหรือสารอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการหายใจ เช่น เบนโซไดอะซีปีนหรือแอลกอฮอล์ สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการใช้ยาเกินขนาดได้

การใช้ยาเกินขนาด Percocet อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากคุณรับประทานยานี้ในปริมาณมากหรือมีอาการของการใช้ยาเกินขนาด ให้ไปพบแพทย์ทันทีโดยโทรไปที่หมายเลขโทรศัพท์ฉุกเฉินหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด

7. ความเสียหายของตับ

ความเสียหายของตับเป็นผลข้างเคียงของ Percocet ที่หาได้ยาก ซึ่งมักเกิดจากการใช้ยาเกินขนาด acetaminophen ตับมีหน้าที่ทำลายอะเซตามิโนเฟน แต่ถ้าคุณกินอะเซตามิโนเฟนมากเกินไป ตับก็จะตามไม่ทัน เมื่อเกิดสถานการณ์เช่นนี้ สารเคมีที่เป็นพิษอาจสะสมและทำให้ตับวายได้ อาการที่เป็นไปได้ของการใช้ยาเกินขนาดอะเซตามิโนเฟน ได้แก่ อาการปวดท้องด้านขวาบน อาเจียน และสับสน

การรับประทาน Percocet ในปริมาณมาตรฐานไม่น่าจะทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับตับได้ แต่คุณต้องไม่รับประทานอะซิตามิโนเฟนเพิ่มเติมโดยไม่ตรวจสอบกับแพทย์ก่อน โปรดทราบว่าผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์จำนวนมากมีอะเซตามิโนเฟน NyQuil Cold & Flu (acetaminophen/dextromethorphan/doxylamine) และ Excedrin Migraine (acetaminophen/aspirin/caffeine) เป็นสองตัวอย่าง หากคุณไม่แน่ใจว่าจะอ่านฉลากยาเพื่อตรวจหาอะเซตามิโนเฟนได้อย่างไร ให้ขอความช่วยเหลือจากเภสัชกร

สำหรับคนส่วนใหญ่ ปริมาณอะเซตามิโนเฟนสูงสุดต่อวันคือ 4,000 มก. สำหรับบางคน เช่น ผู้ที่เป็นโรคตับ ปริมาณยาสูงสุดที่แนะนำต่อวันจะลดลง

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว แอลกอฮอล์สามารถโต้ตอบกับฝิ่นได้ แต่แอลกอฮอล์ก็สามารถทำปฏิกิริยากับอะซิตามิโนเฟนได้เช่นกัน ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของตับ นี่เป็นอีกเหตุผลที่ควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยา Percocet

8. กลุ่มอาการหยุดยา

การหยุดใช้ Percocet กะทันหันอาจทำให้เกิดอาการหยุดใช้ยาฝิ่น เช่น คลื่นไส้อาเจียน ปวดท้อง และท้องเสีย คุณอาจมีเหงื่อออกเพิ่มขึ้น หัวใจเต้นเร็ว และกล้ามเนื้อกระตุก

แม้ว่าอาการของการหยุดยาอาจไม่สบาย แต่ก็ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต ถึงกระนั้น คุณไม่ควรหยุดรับประทานยา Percocet อย่างกะทันหัน พูดคุยกับผู้สั่งยา หากคุณสนใจที่จะลดขนาดยาหรือหยุดใช้ยา Percocet ผู้สั่งยาสามารถช่วยให้คุณค่อยๆ ลดขนาดยาลงเพื่อลดอาการถอนยาได้

สรุป

Percocet (oxycodone/acetaminophen) เป็นยากลุ่มฝิ่นที่ใช้รักษาอาการปวดอย่างรุนแรง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการคลื่นไส้อาเจียน ท้องผูก และง่วงนอน Percocet อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ความดันโลหิตต่ำ และล้มได้ และในกรณีที่รุนแรง ยานี้อาจนำไปสู่การต้องพึ่งพาอาศัยกันและการใช้ยาในทางที่ผิด การหายใจช้าลง หรือใช้ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดเป็นผลข้างเคียงที่คุกคามถึงชีวิตของยา Percocet ทั้งส่วนประกอบของ oxycodone และ acetaminophen อาจทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดได้ สัญญาณของการใช้ยาเกินขนาด oxycodone ได้แก่ การหายใจตื้น รูม่านตาเล็ก และหมดสติ สัญญาณของการใช้ยาเกินขนาดอะเซตามิโนเฟน ได้แก่ อาการปวดท้องด้านขวาบน สับสน และอาเจียน

เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงจาก Percocet รวมถึงการใช้ยาเกินขนาดฝิ่น ให้หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และใช้ยาอื่นที่อาจส่งผลต่อการหายใจของคุณในระหว่างการรักษา