ภาพรวมของปัญหาเล็บเท้าทั่วไป

เล็บเท้าเป็นส่วนต่อขยายที่หนาขึ้นของชั้นบนสุดของผิวหนังของเรา และทำมาจากโปรตีนที่เหนียวเหมือนกันที่เรียกว่าเคราติน เล็บจะงอกออกมาจากบริเวณใต้ผิวหนังที่เรียกว่าเมทริกซ์และเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับเส้นเลือดและเตียงเล็บที่มีเส้นประสาทอยู่ด้านล่าง

เล็บเท้าต้องได้รับความเครียดอย่างมาก ไม่ว่าจะเป็นการขัดรองเท้า นิ้วเท้ามีเส้น หรือมีแบคทีเรียและเชื้อราอยู่สม่ำเสมอ (นึกภาพสภาพแวดล้อมภายในรองเท้า) ด้วยเงื่อนไขเหล่านี้ ปัญหาเล็บเท้าที่พบบ่อยสามประการที่เรามักพบเห็น

เชื้อราที่เล็บเท้า

เชื้อราที่เล็บระยะใกล้ — เท้ากับเชื้อราที่เล็บเท้า
รูปภาพ daizuoxin / Getty

เชื้อราที่เล็บเท้าหรือโรคเชื้อราที่เล็บเป็นการติดเชื้อที่เติบโตช้าของเล็บและผิวหนังด้านล่าง

อาการเชื้อราที่เล็บเท้า

การติดเชื้อรามักเกิดขึ้นที่ใต้เล็บและเริ่มต้นที่ปลายเล็บ การเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นกับการติดเชื้อราที่เล็บเท้า ได้แก่:

การเปลี่ยนสีใต้เล็บ มักเป็นสีน้ำตาล สีขาว หรือสีเหลือง
ความหนาของเล็บ
การเพิ่มขึ้นของเศษสีขาวใต้เล็บ คือ เคราติน ซึ่งเป็นโปรตีนที่สร้างรูปร่างให้กับผิวหนังและเล็บ
การคลายหรือแยกส่วนที่ติดเชื้อของเล็บออกจากเตียงเล็บ
ลักษณะเล็บแตก

ไม่บ่อยนักที่การติดเชื้ออาจปรากฏเป็นสีขาวปนแป้งที่ด้านบนของเล็บ

1:59

คลิกเล่นเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเล็บที่เสียหาย

วิดีโอนี้ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์โดย Casey Gallagher, MD

สาเหตุ

คุณอาจจะแปลกใจที่รู้ว่าการติดเชื้อราที่เล็บเท้ามักเกิดจากเชื้อราชนิดเดียวกันกับที่เท้าของนักกีฬา ในความเป็นจริง ผู้ที่มีแนวโน้มว่าเท้าของนักกีฬาอาจไวต่อการติดเชื้อราที่เล็บเท้า

เชื้อราที่เล็บเท้าสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน แต่จะแพร่หลายมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น บุคคลที่มีโรคบางชนิด เช่น โรคเบาหวาน และภาวะที่ส่งผลต่อการไหลเวียนของแขนขา มีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อราที่เล็บมากกว่า ร่วมกับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันกดทับ ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่:

เหงื่อออกมากหรือมีแนวโน้มที่จะขับเหงื่อออก
การติดเชื้อราที่ผิวหนังบ่อยๆ
การบาดเจ็บที่เล็บ
การสวมรองเท้าที่ให้สภาพแวดล้อมที่ชื้น มืด และอบอุ่นเพื่อให้เชื้อราเจริญเติบโต

การรักษา

การรักษาที่สำนักงานของหมอซึ่งแก้โรคเท้ามักจะเกี่ยวข้องกับการตัดขนหรือตัดแต่งและขจัดเศษซากและเล็บที่ตาย วิธีนี้จะช่วยลดความหนาของเล็บและบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่อาจเกิดขึ้นจากการสวมรองเท้า Debridement อาจเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาเฉพาะที่

อาจมีการกำหนดยาต้านเชื้อราในช่องปากและ/หรือการรักษาเฉพาะจุดที่มีความแข็งแรงตามใบสั่งแพทย์ อย่างไรก็ตาม ยาต้านเชื้อราในช่องปากไม่ได้เป็นทางเลือกสำหรับคนจำนวนมากเสมอไป เนื่องจากผลข้างเคียงและค่าใช้จ่ายที่อาจเกิดขึ้น

นอกจากนี้ยังมียาเฉพาะที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์สำหรับเชื้อราที่เล็บเท้า อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเชื้อราอาศัยอยู่ลึกลงไปในเล็บและใต้เล็บ ยาเหล่านี้จึงประสบความสำเร็จอย่างจำกัดในการรักษาเชื้อราที่เล็บเท้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการแพร่กระจายไปทั่วทั้งเล็บอย่างมีนัยสำคัญ

ข่าวดีก็คือมีการรักษาเล็บจากเชื้อราอื่น ๆ รวมถึงการรักษาด้วยเลเซอร์ที่ได้รับการรับรองจาก FDA

เล็บคุด

เล็บขบที่นิ้วเท้า, นิ้วเท้าที่ขาด้วยโรคสะเก็ดเงินของเล็บ, ภาพประกอบทางการแพทย์ — เล็บขบ.
Ilia Anatolev / Getty Images

เล็บคุดเกิดขึ้นเมื่อขอบของเล็บเท้าซึ่งมักจะเป็นหัวแม่เท้าโต เติบโตเป็นผิวหนังข้าง ๆ เล็บ (เรียกว่าเล็บขบข้าง)

อาการเล็บคุด

เล็บคุดทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านข้างของนิ้วเท้าพร้อมกับอาการบวม มันอาจกลายเป็นการติดเชื้อซึ่งอาจทำให้เกิดรอยแดง บวมเพิ่มขึ้น และเจ็บปวด ความอบอุ่น และ/หรือการปลดปล่อยโปรดทราบว่าลักษณะคุดของเล็บมักจะมองไม่เห็นเพราะอยู่ใต้ผิวหนัง

สาเหตุ

ปัจจัยที่ช่วยเพิ่มโอกาสในการพัฒนาเล็บคุด ได้แก่:

ใส่รองเท้าหรือถุงเท้าไม่เหมาะสม
รูปร่างนิ้วเท้าผิดปกติ
อาการบาดเจ็บที่เล็บ
เล็บเท้าที่ตัดสั้นเกินไป
ประวัติครอบครัวเล็บคุด
การติดเชื้อรา
อายุที่เพิ่มขึ้น
ปัญหาสุขภาพ เช่น การไหลเวียนของขาไม่ดีหรือโรคปอด

การรักษา

การรักษาเล็บขบสามารถทำได้เองที่บ้าน เว้นแต่จะมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการติดเชื้อหรือหากคุณมีอาการป่วย เช่น เบาหวาน เส้นประสาทถูกทำลาย หรือระบบไหลเวียนไม่ดี

ขั้นตอนแรกสำหรับการดูแลที่บ้านคือการแช่เท้าในสารละลายเกลือของ Epsom โดยใช้น้ำอุณหภูมิห้อง จากนั้นนวดด้านข้างเล็บเบาๆ เพื่อลดการอักเสบ อย่าตัดเล็บเท้าและลองสวมรองเท้าแบบเปิดโล่งเช่นรองเท้าแตะจนกว่าปัญหาจะคลี่คลาย

นอกจากนี้ คุณอาจต้องพิจารณาความพอดีและรูปร่างของรองเท้าและถุงเท้าอย่างละเอียดถี่ถ้วนเพื่อวิเคราะห์ว่าสิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุของปัญหาอย่างต่อเนื่องหรือไม่ อาจหมายถึงต้องเลือกระหว่างรองเท้าน่ารักกับนิ้วเท้าน่ารัก

หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อ คุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ โปรดทราบว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องถอดส่วนหนึ่งหรือเล็บเท้าทั้งหมดออกเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ

การบาดเจ็บที่เล็บเท้า

ห้อเล็บเท้า — เลือดคั่งเล็บเท้า.
รูปภาพ Photosvit / Getty

การบาดเจ็บที่เล็บเท้าอาจเป็นแบบเรื้อรังหรือเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บเฉียบพลัน

อาการบาดเจ็บที่เล็บเท้า

การบาดเจ็บที่ศูนย์การเจริญเติบโตของเล็บหรือเมทริกซ์ อาจส่งผลให้เล็บเปลี่ยนแปลงได้หลายอย่าง การเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ เลือดและรอยฟกช้ำใต้เล็บเท้า เล็บหนาขึ้น หรือเล็บหลุด

สาเหตุ

อาการบาดเจ็บที่เล็บเท้าอาจเกิดขึ้นจากการถูรองเท้าซ้ำๆ เมื่อเดินหรือวิ่ง อาจเป็นเพราะรองเท้าใหม่ของคุณคับหรือหลวมเกินไป ซึ่งอาจทำให้นิ้วเท้าเสียดสีมากขึ้นในขณะที่คุณออกกำลังกาย นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บอย่างกะทันหัน เช่น การสะดุดนิ้วเท้าหรือทำสิ่งของหล่นทับ

การบาดเจ็บที่เล็บเท้าอาจส่งผลให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรารอง หากส่วนใดส่วนหนึ่งของเล็บหลุดนี้สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนสีของเล็บเท้าสีเข้ม การบาดเจ็บเฉียบพลันอาจส่งผลให้เกิดการแตกหักของกระดูกใต้เล็บ ซึ่งเล็บอยู่ใกล้กัน

ทางที่ดีควรตรวจดูการเปลี่ยนสีเล็บเท้าหรือการคลายเล็บเท้าโดยประเมินโดยหมอซึ่งแก้โรคเท้าหรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ ในบางกรณี แม้ว่าการเปลี่ยนสีสีดำหรือสีน้ำตาลไม่บ่อยนักอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา

การรักษา

การผ่าตัดเล็บเท้าที่หนาหรือเสียหายอย่างอื่นอาจไม่ส่งผลให้เล็บแข็งแรงขึ้นแทน เมื่อศูนย์เจริญเติบโตของเล็บ (เมทริกซ์เล็บ) เสียหาย ก็มักจะทำให้เล็บหนาขึ้นหรือเสียโฉมต่อไป

คำถามที่พบบ่อย

อะไรทำให้เล็บเท้าเปลี่ยนเป็นสีดำ?

เลือดคั่งใต้ผิวหนังมักทำให้เล็บเท้าคล้ำหรือดำคล้ำ เล็บทั้งเล็บหรือส่วนเล็ก ๆ อาจดูเป็นสีดำเนื่องจากมีเลือดออกใต้เล็บ บ่อยครั้งที่ห้อจะหายได้เอง แม้ว่าบางครั้งจะทำให้เล็บหลุด บางครั้งเล็บเท้าสีดำอาจเกิดจากสิ่งที่ร้ายแรงกว่านั้น เช่น มะเร็งผิวหนัง

ทำไมการติดเชื้อราที่เล็บเท้าของฉันจึงกลับมาอีก?

หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าบางคนอาจมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการติดเชื้อราที่เล็บ การติดเชื้อซ้ำอาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ นอกจากนี้ยังอาจเป็นสัญญาณของโรคเบาหวาน ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เลือดไหลเวียนไปที่เท้าได้ยากและทำให้ร่างกายต่อสู้กับเชื้อราได้ยากขึ้น

หากคุณมีปัญหาเล็บเท้า คุณอาจรู้สึกเขินอายกับรูปร่างหน้าตาของมัน หรือคุณอาจกังวลว่าสิ่งที่ผิดปกติกับเล็บเท้าของคุณจะเป็นหน้าต่างสู่ภาวะสุขภาพที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย หวังว่าความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับเล็บเท้านี้จะช่วยคลายความกังวลของคุณเล็กน้อย และเตรียมคุณให้พร้อมสำหรับการเยี่ยมเยียนของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ