ภาพรวมของยาแก้ปวดต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ยาแก้ปวดแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า NSAIDs (ออกเสียงว่า en-sayds) เป็นยาบางตัวที่สั่งจ่ายบ่อยที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคเกี่ยวกับกระดูก เช่น ข้ออักเสบ เบอร์ซาอักเสบ และเอ็นอักเสบ ยาเหล่านี้มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ (เช่น Ibuprofen, Motrin, Aleve) หรือตามใบสั่งแพทย์ (เช่น Celebrex, DayPro, Relafen) NSAIDs มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวด (ยาแก้ปวด) และลดอาการบวม (ต้านการอักเสบ)

พวกเขาทำงานอย่างไร

ยาที่ทำงานเพื่อลดการอักเสบมาในสองประเภทหลัก:

• เตียรอยด์ (เช่น Cortisone)
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

ยาสเตียรอยด์ที่ใช้ในการรักษาอาการอักเสบนั้นเป็นอนุพันธ์ของฮอร์โมนธรรมชาติที่ผลิตโดยร่างกายที่เรียกว่าคอร์ติซอล นอกจากนี้ยังมีสเตียรอยด์ประเภทอื่น ๆ (รวมถึงคอเลสเตอรอลและฮอร์โมนเพศ) แต่ประเภทที่สามนี้เป็นยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพ ยาสเตียรอยด์สามารถให้ทางปาก ทางร่างกาย หรือฉีดเฉพาะที่ ตามที่ใช้กันทั่วไปในศัลยกรรมกระดูก

NSAIDs ทำงานเพื่อป้องกันผลกระทบของเอนไซม์ที่เรียกว่า cyclooxygenase เอนไซม์นี้มีความสำคัญในการผลิตพรอสตาแกลนดินในร่างกายของคุณ มันคือพรอสตาแกลนดินที่ทำให้เกิดอาการบวมและปวดในสภาพเช่นโรคข้ออักเสบหรือเบอร์ซาอักเสบ ดังนั้นการรบกวนการทำงานของ cyclooxygenase คุณจะลดการผลิต prostaglandins และลดความเจ็บปวดและอาการบวมที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขเหล่านี้

ง่ายใช่มั้ย?

มันมีอะไรมากกว่านั้น พรอสตาแกลนดินยังมีหน้าที่สำคัญอื่นๆ ในร่างกายอีกด้วย พรอสตาแกลนดินชนิดหนึ่ง (มีหลายพันธุ์) ช่วยให้กระเพาะมีของเหลวป้องกัน (เรียกว่าเยื่อบุกระเพาะอาหาร) เมื่อผู้คนใช้ยา NSAID การผลิตของเหลวป้องกันนี้อาจลดลง และบางคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นแผลในกระเพาะอาหาร

ใหม่กว่า / ใบสั่งยา NSAIDs ดีกว่า?

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา มียาใหม่ๆ ออกสู่ตลาด สิ่งเหล่านี้มักเรียกว่าสารยับยั้ง COX-2 โปรดจำไว้ว่า NSAIDs ทั้งหมดสามารถต่อต้าน cyclooxygenase (COX) NSAIDs แบบดั้งเดิม (เช่น Ibuprofen, Motrin, Aleve) ใช้ได้กับทั้ง COX-1 และ COX-2 COX-1 และ COX-2 เป็นเอนไซม์ไซโคลออกซีเจเนสทั้งสองประเภทที่ทำงานในร่างกายของคุณ ยาใหม่ (เช่น Celebrex) ทำงานกับ COX-2 เป็นหลักและอนุญาตให้ COX-1 ทำงานได้ตามปกติ เนื่องจาก COX-1 มีความสำคัญมากกว่าในการผลิตเยื่อบุป้องกันในลำไส้ของคุณ (เยื่อบุกระเพาะอาหาร) เชื่อว่า NSAID ที่ใหม่กว่าเหล่านี้มีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร

ที่กล่าวว่า NSAIDs ที่ใหม่กว่าไม่ได้แสดงให้เห็นว่าทำงานได้ดีกับเอนไซม์ COX-2 ดังนั้น สารยับยั้ง COX-2 จึงมีประโยชน์ที่อาจมีผลข้างเคียงน้อยกว่า แต่ไม่จำเป็นต้องบรรเทาอาการได้ดีขึ้น

ผลข้างเคียง

ยากลุ่ม NSAIDs สามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยา แต่ไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือการระคายเคืองของกระเพาะอาหาร คาดว่าสาเหตุน่าจะมาจากผลกระทบต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร หากการระคายเคืองรุนแรง อาจทำให้เลือดออกเป็นแผลและอาจเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยา NSAID คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ ที่คุณมี โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญหาความดันโลหิตสูง โรคหอบหืด ไต หรือกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบถึงยาอื่นๆ ที่คุณอาจกำลังใช้อยู่ และหากคุณมีอาการแพ้ยาที่ทราบ

ไม่ควรใช้ NSAIDs หาก:

• คุณกำลังตั้งครรภ์
• คุณกำลังให้นมลูก
• คุณมีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
• คุณกำลังใช้ยาทำให้เลือดบางลง

ควรใช้ NSAIDs ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดหาก:

• คุณเป็นโรคหอบหืด
• คุณมีปัญหาตับ
• คุณมีปัญหาหัวใจ
• คุณมีปัญหาไต

ความปลอดภัย

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมาก บ่อยครั้งที่เอฟเฟกต์สามารถทำได้ด้วยการใช้งานในระยะเวลาอันสั้น ที่กล่าวว่ายาเหล่านี้มีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และไม่สามารถใช้กับทุกคนได้ แม้ว่าคนส่วนใหญ่ที่มีอาการที่ทำให้เกิดการอักเสบจะพบว่า NSAIDs มีประโยชน์ แต่คุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการทางการแพทย์เสมอว่าคุณกำลังคิดที่จะเริ่มใช้ยาตัวใดตัวหนึ่ง